石冰教授谈谈【068】 — 唇腭裂手术的今昔变迁
唇腭裂手术在外科领域可以算作最普通不过的手术了，普通到何种程度，只有经历过的医者才会知晓。在上世纪90年代之前，唇腭裂手术是颌面外科医生的入门手术，甚至还曾经是实习医生的必选手术。当我除了拔牙什么手术都还不会做的时候，上级医生给我安排的第一台手术就是唇裂修复手术，所以在我当住院医生的年代，会做唇腭裂手术一点也不值得骄傲，相反是最基础的。
又因为我的硕士和博士研究生攻读的方向就是唇腭裂的治疗，所以总觉得低人一等。记得毕业不久，其他专业的师兄常提醒我，赶紧学点肿瘤和创伤等手术吧，光作唇腭裂有什么前途。学牙种植的林野师兄挺同情我（只做唇腭裂手术），还专门私聊我，愿意要教我几招技术。
2003年，医院决定按亚专业分病房的时候，我先后找几位医生和护士跟我一起建设唇腭裂病房，都被他们婉言谢绝，我更加显得沮丧。
我听着心里真不是滋味，真真感觉到前途渺茫。
同行说这些话并不是没有依据，因为唇腭裂手术的收费极低，专业面窄，导致申报科研项目不易中标，研究生也觉得就业前途不如广谱一点的专业好，所以选择者也少。我自己选择这个研究方向的原因，也是因为妻子嫌我身体不好，做点简单的小手术比较合适。
但不久随着国际交流的日益广泛，带给我的另一种讯息却是国际上发达国家和地区都高度重视和限制唇腭裂手术的施术者，他们认为唇腭裂手术的效果事关患儿的一生，非专科医生（专科医师培训需5-6年）不能为之。
这让我惊奇唇腭裂手术竟有如此高的地位和对待，心中甚喜，我想这样的情境也许会发生在我们身边吧。查阅国际文献和参加会议，发现他们对唇腭裂的治疗有讨论不完的话题，即使最普通的治疗和护理，也始终还有改善的余地，手术方法的革新更是层出不穷，配合外科手术治疗的手段也是五花八门，让人觉得唇腭裂治疗是一个充满活力和希望的领域，不是无所作为而是大有可为。
我很高兴今天我们国家绝大多数单位已经开始重视和规范唇腭裂的治疗，作为医生入门和初级手术的时代已经一去不会复返了，但对比发达国家的重视程度，尚嫌不够，特别是在开展慈善手术时，也应该做到精益求精。慈善手术不能成为低质量手术的同义词，如此方能使我们大多数医者的理论和技术水平达到国际同行的先进水平。
读完本文我们再来温习下其他知识的文章：
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