这个辅助治疗乳腺癌的妙方，已有几百年的历史！
清代王洪绪所著《外科证治全生集》中记载着一个散结的妙方，即如今的成药小金丸，距今已有几百年的历史。
小金丸被中医外科称为“圣药”，除了用于乳腺增生外，也用于乳腺癌的辅助治疗。
中医上称乳腺癌为“乳岩”、“乳痈”、“翻花石榴发”等，意指乳房坚硬如硬石。而中医认为乳腺癌的发病原因主要有两方面。
一方面是和情志相关，例如长期处在压抑、低落的情绪中，导致气血不畅，痰瘀阻络引起乳腺癌。另一方面，中医认为乳腺癌是正气不足导致的。所以中医治疗主打“软坚散结”为原则。
小金丸主要有麝香、制草乌、乳香、没药、五灵脂、当归、地龙、木鳖子等组成，具有祛瘀通络、软坚散结的作用，多用于乳腺癌、甲状腺疾病、前列腺病方面。
我们知道，目前西医治疗乳腺癌主要为手术、放疗、化疗常规治疗，虽然“三板斧”对乳腺癌治疗疗效显著，但它的毒副作用也严重影响到乳腺癌患者的生存质量。中医中药能够扶正固本、补中益气，减轻“三板斧”的毒副作用，大幅度提高患者的生存治疗。
有研究探讨了小金丸联合多西他赛、表柔比星、环磷酰胺治疗III期乳腺癌的疗效、安全性以及免疫功能的影响。试验将102名III期乳腺癌女性患者随机分成对照组（51例）和观察组（51例）。所有患者都给予多西他赛、表柔比星、环磷酰胺，观察组再此基础上增加每日2次的小金丸6g。
研究表示，两组患者的疗效、安全性并无差异，但观察组的CD4+/CD3+、CD8+/CD3+高于对照组。
该研究认为，在常规治疗的基础上，小金丸联合多西他赛、表柔比星、环磷酰胺治疗III期乳腺癌，可提高患者的细胞免疫功能，且安全性高较好。
另一项研究则证实了小金丸联合联合长春新碱、5-FU、亚叶酸钙、顺铂、地塞米松与三苯氧胺治疗晚期乳腺癌皮肤转移疗效较好，毒副反应轻，值得进一步研究应用。
北京中医药大学某医院何秀兰教授认为：目前小金丹临床应用的范围很广，特别适用于乳腺癌，本人施治乳腺癌，小金丹往往为成药中首选药。
不过，小金丸虽然是历史悠久的传统中成药，临床应用广泛，疗效可靠。但是，并不是每个患者都可以随意服用。中医治疗讲究辨证施治，如果不符合药物适应症的患者服用小金丸，恐怕适得其反。另外，小金丸中含有有毒的制草乌，不可久服或过量服用。
2019年1月4日，国家药品监督管理局发布公告，修订小金制剂的药品说明书，其中明确规定孕妇要禁用和慎用小金制剂，否则导致死胎、畸胎、流产等生殖毒性反应。小金丸中的麝香成分容易影响运动员的兴奋剂检查，因此运动员要慎用。除此之外，还可能会导致心悸、胸闷、胃肠道反应。
图片来源：国家药品监督管理局
我们必须明确的是，小金丸只是作为乳腺癌的辅助治疗药物，一定不能够替代乳腺癌的常规治疗。另外，必须在医生的指导下服用药物，不可自行购买。
责任编辑：乳腺癌互助君
参考来源：
1.张超, 冯秀芳, 王秀云, et al. 小金丸联合多西他赛、表柔比星、环磷酰胺治疗Ⅲ期乳腺癌的疗效及对患者免疫功能的影响[J]. 中国药房, 2016, 27(15).
2.苗文红. 小金丸联合OFDDT治疗晚期乳腺癌皮肤转移20例临床疗效观察[J]. 现代肿瘤医学, 2006(9):1097-1098.
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