寄居城中村的“肿瘤家庭” 2024-03-23 22:41:17 仅供医学专业人士阅读参考参与其中的人被迫卷入了一场博弈,与钱、与疾病、与命运。在安徽省儿童医院背后的城中村里,有一栋名为口罩天使中途宿舍的两层建筑。住在这里的都是贫困血液肿瘤患儿家庭,他们面临着一场与疾病的长期拉锯战。检查、化疗、复诊……在过去5年里,600多户人家来来往往,中途宿舍为他们提供免费的短期住宿,成为他们暂居的庇护所。在成立中途宿舍之前,创始人王大成已经在合肥“公益圈”摸索了近20年。谈及创办中途宿舍的初衷,王大成说:“我只是想起个头,给病人提供一些方便,帮他们跨过异乡求医的第一道坎。”中途宿舍“感觉天塌了。”圆圆确诊后,一家人陷入了困境。今年年初,圆圆开始反复发烧,身上冒出了紫色的出血点,当地医生怀疑是白血病。正月十八,一家人带着她来到安徽省儿童医院,通过骨髓穿刺术,圆圆被确诊为急性B淋巴细胞白血病。圆圆的家在安徽省阜阳市的一个村子里,爸爸是残疾人,一家人唯一的收入,来自于圆圆妈妈开的一家小花店。医生告诉她们,现在白血病已不是绝症,但治疗是一场“持久战”,光初期化疗多个疗程下来,就要走上一年,费用也不低。为了照顾圆圆,一家人的收入彻底断了。“如果要省钱,可以住在医院后面的'爱心小屋’。”医生告诉她们。中途宿舍里的圆圆和妈妈医生口中的爱心小屋,就是王大成创办的中途宿舍。和圆圆一家人一样,住在这里的家庭大多来自安徽省内不同地区的村镇,家庭经济条件拮据,孩子患有恶性肿瘤,需要长期住院注射化疗药及其他药物。为孩子筹钱治病,是这些家庭最主要的难题。“他们都不清楚小孩未来的治疗之路要走多久,每天住宿、吃饭就得几百块钱。出于对未知的恐惧和经济压力,过去有很多家长只能流泪选择放弃。就算度过治疗期,维持阶段往返医院复查的食宿也是一大难关。”王大成说。中途宿舍的“家庭房”王大成的父亲是医生,1990年退伍后,他进了父亲工作医院的总机室成了一名在编技术人员。当时经常会有熟人拜托他联系医生,各个科室三不五时也“求”着他帮忙装机维修,用王大成的话说,那是一份“体面、清闲、待遇还不低”的工作。但日子久了,他开始觉得没意思。“闭着眼都知道10年后的样子,那生活的意义是什么?”在他眼里,那些“社会交情”不过是利益往来,他希望能做点事,真正帮到他人。王大成彼时恰逢安徽省大力推广公益活动,王大成接连加入了安徽省青年志愿者协会和红十字协会。2005年,红十字协会正在推进造血干细胞的捐献,一位白血病患儿家长的经历给他留下了深刻的印象。那位家长告诉王大成,自己带小孩去过北京治疗,住过地下室,也睡过地下通道,“不了解疾病,也没有钱,两眼一抹黑,心里只有绝望。”之后的十余年,王大成开始将目光转向癌症患儿群体。他与安徽省儿童医院合作,进入院内开展了关于癌症儿童家庭支持的一系列项目。2016年,他又“瞄准”了医院背后的吴夹弄城中村,自建土房、脏乱的小巷……由于价格便宜、紧邻医院,本就是许多贫困肿瘤患儿家庭长期租住和生活的地方。年底,他在城中村里租了两间民房,经过简单的装修,中途宿舍由此成立。中途宿舍的顶楼平台,傍晚亮着灯的安徽省儿童医院与疾病的拉锯战如今的中途宿舍已颇具规模,共有43个房间,分布在三栋二层楼上,一楼的过道被布置成图书阅读室,楼顶平台改造成了游乐区,一进大门的院子是公用厨房,也是整栋楼最热闹的地方。白天,父母基本都在医院照顾小孩,留下老人们在宿舍里充当“后勤保障”。这里一半以上的患儿得的都是白血病。白细胞、红细胞、血小板……血项是孩子病情的风向标,也是爷爷奶奶们对疾病为数不多的概念。治疗的事帮不上忙,说了也听不懂,唯一能做的,就是希望小孩能多吃点、吃好点。“营养跟上了,这些数值也好涨上去。”王奶奶说。在中途宿舍的“爱心厨房”,除了菜品需要自己准备,水电、米面油、厨具都供大家免费使用。一楼的公共区域,两位奶奶正在洗餐具进入10月,圆圆妈妈的心情不错。圆圆的病情属于“中危”,按照医生估计,治愈率有80%。目前,圆圆刚完成了全部10个疗程的化疗,但还处于骨抑期,每天要去医院打升白针。“等月底白细胞上去,我们就可以回家了,后面只要不复发,一切就都好起来了。”住了8个月,治疗已经花了12万,圆圆妈妈很清楚,她们才刚熬过第一步。根据今年3月国家儿童肿瘤监测中心发布的《国家儿童肿瘤监测年报2020》,在所有肿瘤出院患儿中,白血病比例最高,占比57.21%。从医学上讲,三年不复发,康复希望大增,五年不复发,患儿才算基本熬过了头。“回去让她爹在家带她,我去打工赚钱。”圆圆妈妈说。走廊对面的毛毛情况则要差的多,他是“留守儿童”,刚出生时母亲就“跑”了,父亲独自在温州打工,每个月寄回来2000块,作为老人和毛毛的生活费。去年6月,毛毛被确诊为急性髓性白血病。他从小体质就不好,对化疗异常敏感,结束第四个疗程时,他并发了严重的血液感染,昏迷不醒,在ICU里躺了18天。“光那一次,就'干’掉我们18万。”毛毛爷爷说。而后,医生推荐他们服用进口的靶向药,一盒5000,能吃近一个月,但无法走医保。“网上筹了十万,政府通过各种渠道资助了十来万,自己还欠着六七万外债。”确诊一年半,扣除医保的报销,毛毛一家已经花了30余万。房间里的毛毛和爷爷在中途宿舍,“钱”永远是绕不过的坎, 每个家庭都想尽了一切办法筹钱。事实上,早在中途宿舍成立之初,经常会有好心人来访捐赠钱财和物资。但时间久了,由于分配问题,经常引来患儿家长与中途宿舍间不必要的争端。王大成曾和当地媒体记者帮13位符合“资质”的家庭筹到过26万善款,临近发放前,其中一位家长由于准备的材料不全,无法申报,他们便临时将名额让给了另外一个家庭。但那位家长却认为他们是私下里达成了“协议”,自己被“潜规则”了。“从那以后他整个人性格都变了,痛恨这里所有人,觉得我们在合伙骗他。”王大成说。此后,王大成开始把“不接受机构运作必须的资金以外针对个人的捐款、捐物”明文写入中途宿舍的规章。如果有人执意要捐,他会请捐助人直接对接贫困家庭,机构不会经手。“公益不是施舍,中途宿舍也不应该是一个专门等待救济的场所。”现在的中途宿舍有着很多明确的规矩,不能抽烟、不能喝酒,不能打骂孩子,房间必须每日保持整洁,生活垃圾要第一时间清理……王大成不仅仅想要解决患儿家庭住宿的燃眉之急,更想要改变患儿家长许多不良的生活与育儿习惯。这两年,王大成做了很多尝试,他请来了专业的心理咨询师,对患儿家长进行心理疏导。同时还开办了“营养厨房”,建立了“积分制”,请了专业营养师对家长进行科学的患儿饮食指导,同时鼓励家长们参与公共劳动获得相应积分,兑取免费的营养餐和一些额外的生活物资奖励。营养师(左二)在指导患儿家属制作营养餐周承光一家和圆圆住在同一个大套间,儿子成成在1岁时被确诊神经母细胞瘤,这是一种恶性肿瘤,复发率极高。过去两年,他带着成成往返合肥和上海的医院,反复接受化疗与评估。在他眼里,中途宿舍是一处可以“抱团取暖”的地方,这里的家庭都有着相似的遭遇,会彼此鼓励,分享治疗经验,孩子互相间也有个玩伴。在上海新华医院化疗时,周承光每个月要花掉4000元的房租,占到全家收入的一半。“要住的离医院近,有足够的厨房空间保障小孩饮食,小孩生病合租也不方便。”他算了一笔账,即便在合肥,相同条件的住宿每年也要花掉两万多,“更别提这里还有供小孩看书、娱乐的空间。”由于化疗副反应过大,毛毛去年没能完成所有的疗程。现在他依旧要定时服用靶向药,每个月再来合肥补上一周的“小疗”,尽管中途宿舍为他们省下的那一点钱不过是杯水车薪,但已经为本来就行动不便,还需来回奔波的爷孙俩提供了一处安稳的落脚点。博弈“几乎每个季度,这里都会有孩子离世。”4年里,王大成见证了太多家庭悲剧,参与其中的人被迫卷入了一场博弈,与钱、与疾病、与命运。“家长房”里的3位奶奶“你怎么知道奇迹会发生在你家,别到时候人财两空。”孩子刚确诊时,医生曾试图劝说周承光考虑放弃治疗,没能克制住情绪的他还和医生吵了一架。成成的神经母细胞瘤属于“4级高危”,病情最严重的时候,他的腹部肿得像5、6个月的孕妇,四肢和臀部却都只剩“皮包骨”,化疗也需要吸氧。那时医生保守估计的4-5年生存率不足10%,就算熬过了治疗期,后面依然存在复发风险。2019年7月,国家将包括再生障碍性贫血等4种非肿瘤性儿童血液病、神经母细胞瘤等6种儿童实体肿瘤纳入了救治管理的病种。以安徽省为例,参保患儿的报销比例可以达到70%左右。即便如此,由于这些疾病治疗周期长,部分患儿还需要额外使用不在医保范围内的进口药与外购药,几年下来,费用也足以压垮许多本就贫困的家庭。“钱没有了可以再挣,但我的小孩命只有一次。”周承光还是决定赌一把。幸运的是,成成熬过了治疗期,现在的他看上去和其他小孩无异,上了幼儿园,每天活蹦乱跳,一家人算是暂时“缓过了劲”。但周承光也知道,这场赌局仍未结束,如今每隔两个月一次的复查仍让一家人提心吊胆。周承光一家已经花掉了近50万,将近一半都是借的。万一复发了怎么办?他想都不敢想。周承光一家没“底”的不止是患儿家长,关于未来,王大成同样焦虑:“从某种意义上来讲,中途宿舍危在旦夕。”租住资质、消防、卫生……在王大成看来,中途宿舍是一个从0到1的过渡,并不算一个完全“合规”的场所,政府部门考虑到患者需求,出于公益考量,才暂时提供了一盏“绿灯”。“城中村一直是城市建设中'老大难’的问题,可以预见的是,以后一定会进行重建整改,到那时候,中途宿舍该搬去何处?哪里可以再找到这样离医院近,低价又有足够面积的场所?”在王大成的规划里,只有未来建立一个属于自己的基金会,吸引更多的社会资本,才能真正打造出一个专业和规范的“患者之家”。 晚上7点,圆圆母亲正在和另一位家长讨论病历 “要有信心。”王大成经常会这么和家长们说。孙先生刚来中途宿舍没多久,孩子正在医院接受化疗,“血小板一直涨不上去,严重的很。”他告诉王大成,自己已经愁得连续几个晚上没睡着过。和孙先生一样,刚来到中途宿舍的家长,前半个月经常吃不下饭,每天以泪洗面,连睡觉也会从噩梦中惊醒。王大成也没有什么办法,但他会告诉家长:“着急也没用,但只有你有信心,孩子才能感受到。”来源:医学界本文作者、摄影:凌骏责编:Sweet校对:臧恒佳* 医学界力求其发表内容在审核通过时的准确可靠,但并不对已发表内容的适时性,以及所引用资料(如有)的准确性和完整性等作出任何承诺和保证,亦不承担因该些内容已过时、所引用资料可能的不准确或不完整等情况引起的任何责任。请相关各方在采用或者以此作为决策依据时另行核查。 赞 (0) 相关推荐 珍惜!又该如何珍惜? 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