【衡道丨探案】结内与结外病变丨诊断篇(十八)

我们描述「案情」,请你负责「侦破」。

图像千差万别,你有火眼金睛;

病情错综复杂,你有深思熟虑。

读懂每一张切片背后的故事,

看清每一个细胞隐藏的真相,

病理界的福尔摩斯就是你。

病例一

描述信息

会诊病例:左上臂淋巴结,男,45岁。

镜下所见

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病例二

描述信息

男性,55岁,两个月前无明显诱因出现咳嗽,无胸闷胸痛,无发热盗汗,无头晕头热,无呼吸困难,无心悸气短。外院查胸片提示右前纵隔肿瘤。既往史:胆囊、阑尾切除术后。

肉眼观察

“纵隔肿物+部分肺”:灰黄灰红肿块一枚,大小8.0×7.0×3.0cm,切面灰白灰黄,质硬;局部粘连部分肺组织,大小6.0×3.8×1.5cm,一侧布满缝钉。

镜下所见

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考虑诊断:

PS:王朝夫主任经常教导我们说的那句话是:“病理没有难和不难,只有会与不会”,我觉得用这两个病例来解释这句话再合适不过了!那么,各位病理同仁,对于这两个淋巴组织增生性病变,您有什么诊断思路呢?欢迎来评论区分享您的想法。(投票截止日期:2020年3月18日 24:00,揭秘篇将在3月19日(周四)推文为大家奉上!)

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