原来脾胃病跟心、肺、肝、肾都有关系

  脾胃病从心论治

  心主血脉,心血养脾以维持其运化机能。脾胃虽为气血生化之源,但需心气的气化和心阳的温化作用才能化生血液;心为火脏,火曰炎上,具有温热,升腾作用。

  火生土,即心为脾之母,心阳温煦脾土,助脾运化。如母病及子,心脏功能失常,亦生脾胃疾病:若心火亢盛,火热之邪上炎犯胃,灼伤胃络,气血瘀阻不通而痛,致牙龈肿痛出血,口腔溃烂,心悸气短,胃脘痞痛,烦躁不安,舌紫暗有瘀斑,脉涩或弦。

  治宜清心导热,以泄胃火及活血化瘀。若心阳不足,不能温煦脾胃之阳,饮邪留于肠中,故腹泻;脾失健运,导致脾气虚弱;治宜温补心阳,清泄肠中饮邪郁滞,宁心安神,健脾益气。通过调心治疗脾胃病,体现了欲治其子,先安其母。

  脾胃病从肺论治

  肺吸入的自然界清气与脾运化的水谷精气是组成气的主要物质基础。肺的宣发肃降和通调水道,有助于脾运化水液,防止内湿;而脾的转输津液,散精于肺,为肺的生理活动提供了必要的营养。肺为金脏,金曰从革,具有沉降,肃杀,收敛作用。

  脾为肺之母,脾生肺即为土生金,如虚土不生金,母病及子,肺虚治节无权,令脾胃升降失调,胃气不和,治宜健脾益气和胃助运药物中,伍以桔梗,杏仁,牛子宣利肺气,肺气清肃,治节复常,脾胃乃能受补。

  脾胃病从肝论治

  肝主疏泄,调畅气机,协调脾胃升降,并疏利胆汁于肠道促进脾胃运化机能;脾主运化,气血生化有源;肝得以濡养使肝气冲和条达,有利于疏泄机能的发挥。肝主藏血,调节血量;脾为气血生化之源,统摄血液。

  肝为木脏,木曰曲直,具有生长,升发,条达,舒畅作用,肝克脾即为木克土,肝木条达以泄脾土之壅滞;脾土得肝之疏泄,则运化旺盛,如肝失疏泄,脾土壅滞,胃脘胀满疼痛,为肝郁脾虚,治疗上应疏肝健脾,疏肝化湿,疏肝通络;如肝木过盛克伤脾土即木旺乘土,则脾土不能运化水谷精微,水谷精微不化则泄泻,治疗上应补脾抑肝。以白术补脾燥湿治疗脾虚,防风散肝郁等。

  脾胃病从肾论治

  脾为后天之本,肾为先天之本;脾主运化,须籍肾之阳气以温煦,始能健旺;肾藏精及化生的元气,赖脾运化的水谷精微之滋生,方能旺盛;先天生后天,后天养先天;肾为水脏,水曰润下,具有滋润,下行,寒凉,闭藏作用,如脾土虚衰不能制约肾水出现全身水肿,证属脾阳虚衰,水湿内阻。治宜温肾以振脾阳;如肾阳虚弱,寒湿素盛,不能温煦于脾,脾阳也随之不足,治宜温补脾肾。

  综上所述,脾病必生湿,湿邪必伤脾,脾胃里实证以健脾化湿为主,健脾与化湿并重;脾胃里虚证以补脾为主,两者皆须配理气药,使脾胃枢机得利,以恢复脾胃平和;并依照中医哲学思想五行学说指导调理心肝肺肾,以促进脾胃功能的恢复,开辟了治疗脾胃病的新途径,为临床治疗提供了更丰富的手段和方法。

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