运动神经元能治好吗?
运动神经元病是一种不明原因的运动神经元细胞减少和凋亡的慢性进行性神经变性疾病。发于中年人群,一般出现后主要表现为肌无力、肌萎缩、肌肉僵硬、以及进行性延髓肌肉麻痹、感觉障碍、腱放射减弱、括约肌功能障碍等。
运动神经元在很多时候早期发病并不是很明显,随着病情的加重,才渐渐察觉到发病症状,意识到发病时,病情已经发展很久了。因此,早期对于运动神经元的辨识以及及时的诊治很要。
运动神经元在早期会有哪些症状表现 ?
运动神经元的症状最早出现在手部,患者会感觉到手指僵硬,笨拙,运动无力,手部肌肉逐渐萎缩,可见肌束震颤的感觉。还可出现舌肌萎缩,伴有颤动,以致病人发音不清,吞咽困难,咀嚼无力等。运动神经元到了晚期,病人会出现全身肌肉均可萎缩,以致卧床不起,生活完全无法自理,并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全现象。这种运动神经元的症状属于下运动神经元型。
对于运动神经元病,现代医学往往是以西药物或者营养神经的药物为主以及抑制谷氛酸释放的药物利鲁唑和营养神经的药物甲钴胺、维生素b12等等,也会用到一些抗失眠、抗抑郁的药物,而很多患者反映服用药物后并没有出现明显的效果,而长期服用这些药物,对人体影响较大,同时还出现一系列不可逆的副作用,得不偿失。
中医认为,运动神经元病属痿证范畴,临床以虚证多见,奇经亏损,八脉失养,络气虚滞为主要病机,认为肾为先天之本,主藏精、主骨生髓。中医痿症,其与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时,脾胃为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足,肌肉无以营养导致肌营养不良、肌肉萎缩、肌无力。
吴先生,男,53岁。自三年前突然出现双下肢发僵,发软,伴随步行困难。一开始以为是缺少锻炼引起,未重视,但其后日渐感到走路不稳,走路时容易跌跤,且四肢亦感发僵。经当地医院检查确诊。服用利鲁唑西药配合甲钴胺治疗近一年,效不明显。当地中西医均尝试过,无明显效果。
近三个月症状持续加重,就诊时可见:
四肢僵硬无力,言语不清,步态拖沓困难,且日渐感到吞咽不利,经常出现强哭强笑的情绪变化,失眠严重,两足瘫软,但能屈伸。两上肢上抬困难。纳呆食减,舌苔薄白,脉濡缓。
症属:湿热伤筋、湿邪内蕴,濡脉失养 治则:五行济元汤,通脉祛瘀,通阳除湿
二诊:服药一个左右,失眠症状即见减轻,四肢乏力腿软亦好转,食纳知味,口不干。较之前有所减轻,但仍有僵硬发紧症状。上方继服。
三诊:两个月复诊,僵硬无力症明显减轻,说话语言较之前清晰,但入晩稍欠清,便正常,食纳知味。行动步态有一定减轻,手脚较之前有力,可与家人沟通。加之枸杞子、赤白芍等,上方继服两个月。
四诊:服药四个月后,四肢僵硬无力症消失,说话言语较清晰,晚上入睡安稳,肢体僵硬感基本消失,可自主行动在房间内锻炼。与家人沟通无障碍,随疗程回访,一切尚好。
运动神经元病人在饮食上应该注意什么?
运动神经元病人尽量避免服食寒凉食品,如芥菜绿豆、海带、紫菜等等。宜多食甘温补益食品,如小米、大枣、山楂、羊肉、乌鸡等,根据患者的症状,可以考虑服用流质食物。患者出汗多,应注意补充水分。