五运六气到底有多重要？
对于一名医学规培生，想要出来参加5天的课程需要多大的决心？
咬咬牙拿出研究生一年的奖学金，各种换班、卖班、请假，为了5天不被打扰的学习提前处理好各种事情，忙的不可开交，以至于回去上班的那天带教老师都以为我是偷偷溜出去旅游了，宝宝心里苦....
这一切预示着我会学一门很牛B的学问——《五运六气》。
五运天罡图
和五运六气初次认识大约在5年前了，我的第一个师门老师并不太喜欢五运六气，却经常引用《七篇大论》的原文。后来师兄告诉我，五运六气并没有想象中的那么简单。我想或许是老师不希望我们自以为看了内经《七篇大论》就懂了五运六气而沾沾自喜吧。
注：《黄帝内经·七篇大论》为《天元记大论》《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》和《至真要大论》。
此后，我也间断的有关注过五运六气的一些文章，总觉得论述的牵强，像是硬把事实与运气扯上关系。记得2015年广州的冬天来的非常晚，到了2016头的时候开始突然降温，随后广州竟然也飘雪了。广州一夜入冬从来不是新闻，但广州下雪后“运气家”们开始叨叨，“终之气主气客气都是太阳寒水呀，今年特别冷呀，广州都下雪了呀”，但却没人论述为何广州前大半个冬天都异常炎热？再者，今年的暖冬，流感再次流行，“运气家”们又开始叨叨“今年是君火在泉呀，终之气少阴君火客气呀，所以今年是个暖冬呀”，而1月28日广州再次降温至冰点，直到立春的时候都没有回温，全国气温相比往年立春时下降了2-5度，这时候怎么没有人出来解释这个暖冬？
这些在我看来都有些断章取义，直到遇到毛小妹老师，我才了解到，对五运六气的正确阐释，应该是这样的。
毛小妹老师在诚麟汇诊所
跟毛老师的相识缘于一场微信公益讲座。因为平常学习工作太忙，很多微信课都没有时间听。或许是缘分，也或许是抱着对“五运六气”的疑惑，我趁着夜班的间隙把公益课听完了，并且解决了我对于今年“寒水”遇到“君火”气候变化的疑问。毛老师讲的跟我以前看到的不太一样，分析的很全面，透彻，所以义无反顾的报了老师的五运六气初级班。
《医易时空医学》与《中医自然体质论治》
并且买了老师参与编写的两本书：《医易时空医学》和《中医自然体质论治》，并在上课前大致都翻看了一遍。在看书的过程中我又明白了两个问题：
1.之所以对五运六气有如此多的问题，是因为把不同层次的内容混为一谈。
2.对运气的理解，必须要放在当下的环境去分析，并不是单纯分析他们之间的生克关系。
后一条也是老师上课中反复强调的“天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。”（《黄帝内经·五运行大论》）
课程结束后我买了一本万年历，把天气重大变化的点，和当下发生的一些大事，以及观察到一段时间多发的疾病都记录下来。当你带着五运六气的思维去观察你生活的环境，天气变化，疾病情况时，你才能理解什么叫“不以数推，以象之谓也”。因为真实世界和你想象的太远。毛老师带着自己18年的总结与观察呈现的给我们思维，如果我们不利用这个思维亲自体会一次，难以达到老师的高度。
我也开始明白了很多“莫名其妙”疾病的原因，随便说几个。
一位1993年四之气出生的朋友从来无痛经，2014年年底突发痛经，从此开始了痛苦的痛经斗争之旅。因1993年火运不及，阳明燥金司天，收气过盛，火气不升。至2014年阳明燥金在泉，正好在11月22号阳明燥金主气之时，喝了西方重收之方白虎汤，喝完当晚睡觉时感觉全身燥热，逼出肾中最后一点元阳，12月开始痛经，一年比一年怕冷。这就是典型的“骆驼”与“稻草”的问题。（为何她要喝白虎汤？尝药为中医献身。）
一位1994年四之气出生的朋友去年怀孕，10月因胎停流产，患者虽年轻，但怀孕期间未注意饮食。丁酉年木运不及，燥金司天，强烈抑制了生气，至10月燥金主气时，更加克制了生气，导致胎停，毛老师说去年流产的特别多，都与大运有关。
病房一位1962年五之气的朋友2017年年底感冒，发热，在急诊打了3天吊针热退出院。两周后再次发烧入院，但不断升级抗生素就是无法退烧，并且发热特点是每至下午3点到4点发热至39摄氏度，出汗后热退。缘患者木气太过，又属风火体质，丁酉年强烈抑制了生气，导致体内木气不升，产生郁热。《伤寒论》讲：日晡所发潮热，阳明气收，热不得宣散，郁于体内而发病。汗出玄府开，热散而愈。此病当先其时发汗，开鬼门洁净府。如此烧了大半个月，津液已亏，可惜我没有权利给他治病，病人不断升级抗生素，做PET-CT，查出可疑淋巴瘤，但数量不多，淋巴结不大，SUV值较低，其他医院说淋巴瘤可能性不大，我们医院又建议活检，如此复杂，最后烧能退吗？我没有治疗，无权利回答。
这样的病例太多，无以赘述。
出生年尾数与脏腑强弱关系
从此生日也开始成为我看病的重要标签，疾病的辨证也开始使用生日作为代号，像是“太木寒湿”，“少土风火”，诸如此类。一看到这类辨证我心理就有个八成的概念，再结合症状，舌象，对这个的人体质和发病原因也就比较清晰了。生日的运气体质还反映了一个十分重要的问题，就是病“标”与“本”。不知道大家有无类似的问题，比如同样是脾虚，我们都知道肝脾是一对冤家，肝郁脾虚是大部分胃病发病的主要原因。那么，到底是肝郁克脾，导致脾虚，还是脾虚在前，肝木反侮？从症状上可能完全一样，舌像也未必能正确区分，但运气体质可以直接回答这个问题。1987年和1989年的脾虚是截然不同的，寒湿体质和风火体质导致的脾虚是截然不同的，从此引出的治法，方药，给病人日常调理的建议也就各异了。我带着这个问题在许老师门诊推算了每个病人的生日，也证实了上述的观点。
老师经常讲疾病是“压死骆驼的最后一根稻草”，需分清“骆驼病”与“稻草病”。我们推算患者出生的运气，再结合当下的运气特点，就可以明白哪些是本质，哪些是表象，从此开方也就更有信心。不论能否立刻解决患者的问题，我至少做到了一点，不至于“虚虚实实”，这可能是大部分医生都不知道自己存在的问题。
一位1957年的患者，切除子宫一月后寻余诊治，刻下症状舌头痛，舌象十分淤暗，舌尖两侧瘀斑，说是子宫切除，我一看7结尾，怀疑是Ca。患者家属说确实是，但发现的早，尚未转移。缘患者素体肝木不及，燥热体质，2017年丁酉年恰逢60岁，发现子宫Ca。木运不及受到强金抑制，郁于子宫而发病，虽尚未发现转移，但从舌象和患者的体质特点，要小心乳腺转移。从患者的体质和性格特点告知家属如何调护，也嘱其家属不要告诉患者病情。君火行脉中，舌痛缘于脉中无津，火郁于心包，用黄连阿胶汤加减奔豚汤，3剂后舌象变得明显红润，有生机，舌痛明显缓解，遗留晨起少许疼痛，因3剂药后至除夕，故未续调。但这只是治疗症状，对于防止Ca复发转移的路还很长。
一个1989年的患者反复感冒喉咙痛4月，风火体质，脾为弱脏。去医院开了蒲地蓝消炎口服液、头孢、三拗片、布洛伪麻黄片，一看治疗完全不对路，犯了“虚虚实实”之误，所以感冒迁延不愈。让其停服所有西药、中成药，仅服中药，3剂喉咙痛止，6剂咳嗽止。如果没有学运气，我可能不会发现他的脾是弱脏，也不会分析2018年火运太过，初之气风火与其本身的风火体质相应，刑金更甚，肺更虚，导致感冒再次加重。那么治疗上就会有所欠缺。
同样是一位1952年患者的感冒，木运太过，寒湿体质，脾同样是弱脏。去年10月感冒一直遗留咳嗽，今年再发咽痛、大便稀烂。对于太木体质遇上初之气的风火，除了故护脾胃，治疗还要佐以辛凉。其咽痛和便溏很快解决，咳嗽因为素体有顽痰，难以根除，嘱其服用伏湿粥，注意饮食后咳嗽基本痊愈，仍在观察后续情况。
我所了解到的五运六气，还太少太少。
但这一点太少太少的知识，却给了我太大太大的帮助。
我也不会满足于此而停滞不前。
毛老师跟我说，每次上完课，大家都说“老师你讲的太好了，但我什么都没听懂”，老师因此很伤心。毛老师真的很希望把她所知道的全部告诉我们，但是往往我们领会不到其中的奥秘。我说因为我们必须要亲自去感悟，才能成为自己的东西。
2018年立春《毛小妹五运六气体质学》课堂
我想起我的第一个师门老师，他让我推算后天八卦是如何来的，就给了我两条提示。我花了一天一夜时间，找了很多资料，拼凑来拼凑去，觉得不对。最后把这些资料丢了，灵光一闪，排出来了。当时我眼中立马显现出了文王排卦的场景，那时候我知道自己排的是对的，瞬时明白了很多道理，于是我哭了。后来很多人问我后天八卦怎么来的，我都不会直接说，只会把老师的提示重复给对方。因为说破太简单，却会让人错失与道接触的机会。
中医之所以好玩，是因为时时刻刻都有悟道的过程。
如果仅停留于“术”，医道尽矣。
孔子言：“践行者盛，空叙者萎，施一法于国，盛百思于竹。”
这还不算“思”，姑且当我胡说八道吧。
作者：小Bee