3.78问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死（一云腹中冷，苦痛者死）。鼻头色微黑色，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也。设微赤非时者死。其目正圆者痉，不治。又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。解释：这一条是讲望诊，鼻子代表脾，左脸是肝，右脸肺，额头是心，下巴是肾。鼻子发青，说明肝乘脾。而为什么会苦痛者死呢？可能就不是简单的肝乘脾，而是肝经风邪呈现在消化轴上的寒疝。鼻子发黑，是脾肾不合，所以有一些水代谢不良的问题。整张脸发黄，有可能是虚劳、痰饮、脾胃不好。像是以前学习的小建中汤可以治疗虚劳发黄。脸色发红但是又不是正常时候的红，比如本是身体虚寒但是脸红了，就有可能是戴阳。3.79师曰：病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中病（一作痛）。解释：这一条是问诊，骨节有病，平时说话会小心翼翼怕震痛，但是终会不小心导致疼痛而惊呼。心膈间病，胸部被塞住的话，说话声音会不洪亮，比如以前学过的三物小白散可以治疗K歌发不出声。3.80师曰：息摇肩者，心中坚，息引胸中，上气者，咳息张口，短气者，肺痿唾沫。
解释：这一条说了肺的实证和虚证，肺部被塞到会肩膀摇动，气喘，是实证，可能有痰饮或者瘀血等等。
3.81师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。解释：吸入困难是中焦实，要用下法，不一定是燥屎，结胸病的时候也可能会有，痰饮也算。上焦塞住的话，呼吸会急促，呼吸很浅吸不进去，如果是下焦塞住的话，是很想把这个气吸进去，可是吸不进去的那种感觉。3.82师曰：寸口脉动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色。肝色青而反白，非其时色脉，皆当病。解释：脉象和面色和四季都有相关的变化，比如春季脉弦，脸色青，以此类推。如果与当时季节不符合的话，就是病态了。3.83问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阴之时，阳始生，天得温和。以未得甲子，天因温和，此为末至而至也；以得甲子，而天未温和，为至而不至也；以得甲子，而大大寒不解，此为至而不去也；以得甲子，而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。解释：仍然是讲四季有时，如果天气不和顺的话，人就会生病。
每天学一点《伤寒论》，临床思维进步一点点~
