JT叔叔伤寒论慢慢教视频1-6

桂枝汤中药物药性

干姜药性

生姜走而不守（可以发湿气寒气），干姜守而不走（暖脾胃），炮姜以前是为了降低干姜药性，现在的炮姜制作的已经过了，所以是止血效果，现在要用炮姜可以自己买干姜烘烤一下。

止血，有些人胃出血是因为体质太寒，冬天吐血，用理中汤、附子理中汤，有足够干姜把血栓化掉才可以止血。

止咳，张仲景治咳嗽很会用干姜，把肺的湿冷烘干就不咳了，这个我有体会，以前有一段时间一咳嗽就是白稀痰，咳嗽不停，用小青龙汤，当中就有张仲景治咳铁三角干姜、细辛、五味子，对肺湿冷的咳嗽非常有效，三副药就痊愈，在医院也给老慢支病人用过，效果都不错。

温中，这个就是干姜的主要疗效了，理中汤就是典型，对脾胃虚寒的人（一吃冷的胃就会不舒服，甚至疼痛）效果非常好。

生姜药性

去水毒：用到八两到一斤，有能量的水是津液，没有能量的水是水毒。甚至可以治到尿毒症。

去腐臭之气：配合黄芪，张仲景在感冒方中不用黄芪，因为会把生姜这些从营开到卫的药性挡住，但是反而可以使生姜的药性留在皮肤之下去水毒，可以治疗黄汗和因为水毒出汗的汗臭。

吃多了会散气，秋冬不易多吃。

大枣药性

养脾而平胃气，能把比较阳的能量转到比较阴的能量，滋养脾阴。

助十二经，大枣可以让人的能量变得比较安静阴柔，比较会走到血脉里面。

通九窍，如果十二经都好了，人就会比较耳聪目明。

补气补津液，偏补阴。

汉代的大枣就是现在的红枣，因为现在的大枣好多是外国传进来的。

补心宁心，脾胃吸收后可以把能量送到心；

治疗“四肢重”，气虚血虚型有效，重症肌无力就不可以，因为重症肌无力属于脾阴实，是因为脾胃太湿，导致肌肉无力（脾胃跟肌肉相关度很高），所以这种是要祛湿，补气都不太管用，临床上平胃散一类好用。

和百药，各种药的药性遇到它以后，都变成比较阴柔的能量，入营分。

甘草药性

生甘草有类固醇作用，解毒消炎，缓和病情。一般的消炎药比较凉，但是生甘草不会，金银花消炎效果也很好，对人体副作用也小。

解药毒：黑豆一两，甘草五钱，生甘草五钱煮水喝。

可以补脾胃，让人长肌肉（仍然是类固醇效果）。

炙甘草没有类固醇效用。

医案医论

大青龙汤的两种病因：

1.寒邪束表，里有热，简单的说就是麻黄汤加身体有热证，这个我有说过自己自制过“大青龙汤证”，就是本身是麻黄汤的症状，但是给自己用了桂枝汤，导致表邪没解，内里发热；其实这种病人也经常见，就是可以见到一个身体比较强壮的人，会跟医生说：“我输了7天液了，感冒一点都没有好，怎么回事？”脾气非常暴躁，非常烦躁，这种病人仔细问问症状的话很有可能是大青龙汤证的人，因为首先体质比较好，会有风寒束表，再加上有烦躁，很可能是有内热。

2.体质弱的人伤风，风气从卫分压到营分，这种也要用大青龙汤。

桂枝汤中用桂枝还是肉桂？

答：用桂枝，因为是需要往外开的药，需要味道淡的桂枝；桂枝加桂汤要用肉桂，需要药性沉下来。

自汗怕冷或脉浮缓，是桂枝汤证；自汗不怕冷或脉有力是白虎汤证。

病人怕冷但是能感到他表皮湿润有汗，考虑桂枝汤；出汗不多，不太能发出来，可以加浮萍增加发汗力。

受寒或吃冷饮导致的拉肚子，脉浮，可以用桂枝汤治疗，“太阴病，脉浮者可发汗。”

以上是自己的学习笔记分享，基本上比较客观的记录叔叔的观点，也有一些自己的思考，因为本身的能力水平局限，如果有错误，希望大家指出🙏🏻

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