中医五官科：白内障
飞蚊症也就是玻璃体浑浊（是眼球当中的一种无色透明的胶体，在视野中出现飘浮物），白内障是晶状体浑浊（象照像机镜头里面的玻璃片出现脏了，里面直接脏了，飞蚊症象是镜头到胶卷之间的空气中出现了灰尘，两个疾病是不一样的，不一定会互相转化）
白内障的艾灸疗法
白内障患者单用灸效果并不显著，需要结合中药、针刺、耳穴等其它方法来综合调理，才能达到明目退翳的功效。请看下面的案例。
临床资料
某院收治50例白内障患者，共92只患眼，其中男26例，女24例；年龄最小18岁，最大70岁，平均年龄为44岁；病程最短7天，最长10年。
艾灸方法
1、将核桃从中缝切成两半，去仁，留完整的1/2大的核桃壳备用。
2、取柴胡12ｇ，石斛、白菊花、蝉蜕、密蒙花、薄荷、谷精草、青葙子各10ｇ，用细纱布包裹，放入药锅里，加冷水600毫升，浸泡60分钟，然后用火煎至水沸后5分钟，将核桃壳放入药液里，浸泡30分钟后方可取用。
3、用直径2毫米左右的细铁丝弯成眼镜框架样式，或者直接用金属眼镜架，在镜框前外侧各加一铁丝，弯成直角，与镜架固定在一起，以便挂艾条用。镜框四周用胶布包好以便隔热，以免灼伤眼周皮肤。眼镜框视核桃壳大小可调整。
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4、取2.5厘米长清艾条２段，插入镜框前铁丝上，再取两完整半个核桃壳，镶入镜框上，以便扣在眼上不漏气，从内侧点燃艾条，将镜架戴到眼上，务必让核桃壳扣在病眼上，燃尽为止。
5、针刺取睛明、承泣、丝竹空、合谷、阳陵泉、光明、太冲等，先针患侧，用平补平泻法，留针20分钟，中间行针１次，两侧交替使用，每日1次，10次为1个疗程。
治疗结果
治疗3个疗程后观察：
痊愈（视物清晰，５米视力达到４.８以上）28例54只眼；
显效（视物较清晰，视力≥４.６）10例17只眼；
有效（视物稍模糊，但较前清晰，治疗后视力提高２行，但仍＜４.６）6例11只眼；
无效（治疗前后视物无显著变化）6例10只眼。
总有效率为89％。
艾灸治疗白内障
白内障是由各种原因引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，视力缓降，渐至失明的慢性眼病，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。
老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。
白内障相当于中医的“圆翳内障”。肝开窍于目，目得肝血而能视，瞳神为水轮属肾，肾精充足则精采光明。若因年老体衰、精气不充，或因劳心过多、阴血专耗散，或先天禀赋不足，则可导致肝血不足、肝阴亏损及肾精不足，肝肾两虚；脾胃气虚，运化失司，气血生化匮乏，目失濡养，则晶珠失养而成内障。年老之人皆少动多静之体，血运因之而迟滞缓慢，久而形成瘀血。又因外伤、暴力，晶珠惊震，气滞血瘀，侵扰神水而逐渐混浊变白。另外，瘀血不去，新血不生，血不充盈，也可使晶珠失荣，以致内障渐生。
艾灸可以温阳补虚，行气活血，消瘀散结，补中益气，可以从根本上治疗白内障免除手术痛苦。
艾灸取穴：丝竹空、攒竹、睛明、四白、印堂、阳白、风池、大椎、肝俞、肾俞、三阴交、太冲。
丝竹空（在眉梢的凹陷中）
攒竹（在眉毛内侧边缘凹陷处）
睛明（目内眦角稍上方凹陷处）
四白（在颧骨上方的凹陷中）
印堂（在两眉连线的中点处）
阳白（位于目正视，瞳孔直上，眉上1寸）
风池（头额后面大筋的两旁与耳垂平行处）
大椎（第7颈椎棘突下凹陷中）
肝俞（在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸）
肾俞（在第二腰椎棘突旁开1.5寸处）
三阴交（足内踝上缘，四横指处）
太冲（位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处）
艾灸方法：用眼部温灸器艾灸丝竹空、攒竹、睛明，四白，印堂，阳白这些穴位，每次20-30分钟左右。其他穴位每次每穴位艾灸30分钟。一周休息1天，每天一次。
“您好，我是山东烟台的朋友，看了你的空间很受感动，我有一个治白内障眼盲的偏方，是老一辈人告诉我的，我姑姑用过，她的白内障眼盲治疗好了，并且告诉过其他人用着都很好的，有白内障眼盲可以试一试。
【处方】：羊肝一个（洗净生用）、夜明砂一两（淘洗净）、蝉蜕一两、木贼草一两、当归一两（以上中药店有售）。
【用法】：将上述几味中药共研细末，羊肝去筋捣烂加入药末为丸，每丸黄豆大小，每次吃十丸，每天三次，开水送服。此为一服药的用量。
【疗效】：这个偏方是我的祖上留下的，单位的一个老同事用过的，当时医生建议他手术没有同意，我给介绍这个方子他治好了。我的姑姑用过也治好了。街坊的其他人也有用过的，都治疗好了。”
金蝉花汤治飞蚊症
最近，我患上了飞蚊症，朋友介绍我用金蝉花汤来食疗，服用一段时间后，我的飞蚊症得到了极大的改善。
方法：金蝉花、枸杞子各30克，山药60克，猪肝1块，加水1000毫升，煲两小时后喝汤即可，可缓解飞蚊症、白内障、夜盲症等。（广西 柳阿姨）
专家点评：广州中医药大学第一附属医院药学部副主任药师谭汉添表示，飞蚊症多与肝胆肾三经病变有关。中医认为肝肾同源，所以治疗飞蚊症，适宜用补肝阴或补肾阴的方法。
金蝉花具有补肝明目的作用，适用于飞蚊症、白内障、夜盲症等。另外，山药能补气养肺、清热解毒；枸杞子擅长明目，对于肝血不足、肾阴亏虚引起的视物昏花和飞蚊症有一定疗效。猪肝具有养肝明目、补气健脾之功效，常用于肝虚目昏等症状。所以，上述材料搭配在一起，确实对缓解飞蚊症能起到一定的疗效。
除以上方法外，还可以尝试服用甘菊花茶。取甘菊花9克、枸杞子15克、山萸肉10克、车前子12克开水冲泡约20分钟后，代茶饮用。
【温馨提醒】：此方对白内障造成的视力模糊、视力近失明的均有效果，
揿针治疗白内障案
XXX, 女,79岁, 退休职工，2014年5月5日诉双眼白内障3年、视力模糊，逐渐加重，经检查为老年性白内障未成熟期（该患者系2014年4月21日因眩晕症并兼有冠心病即胸痹心痛前来就诊，目前眩晕症以及胸痹心痛症状通过针灸及埋针已经解除，希望其的白内障视力模糊通过治疗能得以改善）。针对其老年性白内障的埋针治疗：对眼区需埋针部位常规消毒后（待皮肤干燥，也可用施术者消毒手指擦干消毒皮肤后）让患者感觉当时视力模糊状况，将0.25×2㎜一次性无菌方便揿针埋入该区的丝竹空穴、攒竹穴旁的阿是穴处，然后立即让患者感觉该眼的视力情况（此时患者感觉视力仍模糊没有发生变化），随后马上在头光明穴再埋针、再让患者感觉该眼的视力情况，此时患者感觉视力好像稍微好了些，接着再在太阳穴埋针、此刻患者已明显感觉视力清除了一些。嘱患者每天2次按压该埋针至有热或胀感为宜，两天自行去除埋针，休息复诊，一周2次，10次为1疗程；治疗3次患者明显感觉视力得到改善并较为稳定。1疗程后嘱患者每周1次以维持、巩固“视力改善的稳定状况”至今已7个月，情况稳定良好。
按语：针刺具有调动气机、活血祛瘀的作用，白内障也系经气不足代谢不畅所致，故采用长时间围刺埋针于患眼区四周的丝竹空穴、攒竹穴旁的阿是穴、头光明穴、太阳穴，能利于患区活血祛瘀、调动气机、恢复稳定功能；方便揿针则提供了未成熟期老年性白内障视力改善、稳定所需的即时疗效和持续效应。
