常见疾病之单穴止痛系列(6)：肩周炎

肩关节周围炎，简称肩周炎，是指以肩关节疼痛，活动受限等为主要特点的一种疾病。初期以急性炎症、疼痛为主，后期以肩关节滑膜囊炎，渗出粘连，活动受限，功能障碍为主，均以静止疼痛为特点，夜间增重。属于中医”漏肩风”、“肩凝证”、”冻结肩”等范畴。

取穴：

1.阳陵泉

定位：腓骨小头前下方凹陷处。

快速取穴：坐位。屈膝成90度，膝关节外下方，腓骨小头前下方可触及一凹陷处即为此穴。

2.中平

定位：位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处。

快速取穴：坐位屈膝。先确定犊鼻穴的位置，自犊鼻直下4横指，即为足三里位置，然后再往下用大拇指比一横指，即为此穴。

3.条口透承山

条口定位：位于小腿外侧，犊鼻下8寸，犊鼻与解溪连线上。

快速取穴：正坐屈膝位。先确定腘横纹与外踝尖连线中点水平，从胫骨前缘沿该线水平向外侧1横指，在胫、腓骨之间可触及一凹陷处即为此穴。

4.鱼际

定位：第一掌骨中点的桡侧，赤白肉际处。

快速取穴：仰掌，在第1掌指关节后，第1掌骨中点，掌后白肉隆起（大鱼际肌）的边缘（赤白肉际处），按压有酸胀处即为此穴。

5.合谷

定位：手背，第一、二掌骨之间，当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手拇指关节横纹正对另一手的母食指之间的指蹼缘上，当拇指尖所指处是穴。

快速取穴：拇、示两指张开，以另一手的拇指指间横纹正对虎口指蹼缘上，屈指，拇指尖所指之处，按压有明显酸胀感，即为此穴。

6.中渚

定位：握拳，在第四、五掌骨间，第四指掌指关节后方凹陷中。

快速取穴：坐位。抬臂俯掌，在手指背部第4、5指指缝间掌指关节后可触及一凹陷，用力按压有酸胀感处即为此穴。

7.后溪

定位：微握拳，尺侧，第五掌指关节后缘，远侧掌横纹头赤白肉际。

快速取穴：坐位。仰掌握拳，手掌尺侧，在小指掌指关节（第5掌指关节）后，有一皮肤皱襞突起，其尖端（掌指横纹头掌背交界线或称赤白肉际处）即为此穴。

操作：

疼痛点在肩前内侧的，取鱼际穴；疼痛点在肩外侧的，取合谷；痛点在肩外侧偏后方的，取中渚、阳陵泉；痛点在肩后侧的取后溪；年龄在50岁以上的用中平、条口透承山。

所有穴位均为健侧取穴，针刺得气后嘱患者活动肩部。

注意事项：

1.疼痛越早治疗效果越好，疼痛范围涉及经络越少治疗效果越好。

2.注意局部保暖，防止受凉，避免风寒侵袭。3.治疗期间嘱患者配合适当的肩部功能锻炼，如“爬墙”运动。