解析皮肤科最常用的经典验方——当归饮子！【一点资讯】

方剂来源：最早见于南宋·严用和《济生方》

组方与用法

当归、川芎、白芍药、生地黄、防风、白蒺藜、荆芥、何首乌、黄芪、甘草。水煎服。

功效与主治

功能养血润燥，祛风止痒。常用于治疗皮肤瘙痒症，泛发性神经性皮炎，银屑病，荨麻疹，毛发红糠疹，原发性皮肤淀粉样变，鱼鳞病，湿疹，干燥性皮肤病，斑秃等病症。

【方证要点】

周身皮肤干燥，皮疹色暗红，双下肢肌肤甲错，夜间瘙痒明显，舌淤紫，脉涩。

主要用于治疗血虚风燥所致的缠绵日久之各种皮肤病。

方用当归、生地黄等养血活血、养阴生津，配以白蒺藜、荆芥、防风等祛风止痒，黄芪补气固表，配合当归益气生血；共奏养血润燥，祛风止痒，为其配伍特点。

临床应用以皮肤瘙痒、干燥或红肿，丘疹等，为其辨证要点；

经云：“诸痛痒疮，皆属于心。”临床应用时可适当加入宁心安神之品，如酸枣仁、朱茯神、夜交藤、合欢皮、远志，或牡蛎、灵磁石、代赭石等，以增强其疗效。凡气虚者，可加党参、白术，阴虚者，加丹皮、元参；湿热甚者，加黄芩、土茯苓，寒湿甚者，加吴荣萸、肉桂，血瘀者，加赤芍、丹参。

【适用病症】

（1）瘙痒症

患者周身皮肤干燥瘙痒，皮疹色暗红，双下肢肌肤甲错，夜间瘙痒明显，舌淤紫，脉涩，可投本方治疗，特别是老年患者应用机会最多。

（2）慢性荨麻疹

风团肤色或淡红，患者面色微黄，虚胖，周身皮肤干燥，双下肢肌肤甲错，夜间瘙痒明显，舌淤血，脉涩，可投本方酌加荆芥，防风，路路通，白鲜皮，地骨皮等中药治疗。

（3）银屑病

患者周身皮肤干燥，皮疹以暗红色斑块，干燥性鳞屑为主，双下肢肌肤甲错，舌淤血，脉涩，可投本方酌加菝葜，乌梢蛇，乌梅，土茯苓等中药治疗。

（4）结节性痒疹

四肢散在或密集坚实之暗红色结节，双下肢肌肤甲错，夜间瘙痒明显，可投本方酌加全蝎，白鲜皮，白术等中药治疗。

（5）慢性湿疹 神经性皮炎 异位性皮炎

患者周身皮肤干燥鳞屑，皮疹以苔藓样变或斑块为主，双下肢肌肤甲错，舌淤血，脉涩，可投本方酌加白鲜皮，地骨皮等中药治疗。

（6）鱼鳞病

患者周身皮肤呈鱼鳞状或蛇皮状改变，双下肢尤甚严重，夜间瘙痒明显，平素无汗或少汗，可投本方合三拗汤治疗。

（7）皮肤皲裂症

​患者手足皮肤皲裂干燥，严重者出血严重，可投本方酌加白芷，白及等治疗，外用湿润烧伤膏或紫草油。

【注意事项】

服药期间，不宜食用辛辣，鱼腥，浓茶等，以免影响疗效，制何首乌不宜过大用量，长期应用定期检查肝肾功能。

当归饮子出自《重订严氏济生方》，方由四物汤合荆芥、防风、黄芪、白蒺藜、何首乌组成。适合于心血凝滞，内蕴风热，皮肤疮疥，或肿或痒，或脓水浸淫，或发赤疹瘩瘤。查其组成，四物、首乌滋阴养血，宜于血虚风燥者，故凡各类皮肤疾患日久，伤及阴血，或肿或痒，均可考虑本方。

解析：因方中亦有生黄芪，具益气托毒之功，则若脓疮日久，正虚邪恋，本方可有助正托邪之效。日前诊一女患，宿有哮疾，数月来皮肤瘙痒，闻刺激气味或冷热则咳，舌胖质暗，脉细而弦，思及此方，乃合祝氏过敏煎，今诊肤痒缓解，咳嗽亦减。想来本方疗效尚优。西人谓皮肤瘙痒、气道高反应皆过敏表现，其理则一；中医亦认为气血不足，血虚风动，风胜则痒，内风扰动则咳喘由生。想来中西医学，面对同一人体，理论体系不同，但总有互相发明之处。