『医宗金鉴』<目录>卷四\崩漏门

<目录>卷四\崩漏门
<篇名>崩漏总括
属性：1.淋沥不断名为漏, 忽然大下谓之崩, 紫黑块痛属瘀热, 久多缘损
任冲经, 脾虚不摄中气陷, 暴怒伤肝血妄行, 临证审因虚细辨, 虚补
瘀消热用清.
【注】妇人行经之后, 淋沥不止, 名曰经漏. 经血忽燃大下不止, 名
为经崩. 若其色紫黑成块, 腹胁胀痛者, 属瘀热. 若日久不止, 及去
血过多而无块痛者, 多系损伤冲任二经所致. 更有优思伤脾, 脾虚不
能摄血者, 有中气下陷不能固血者, 有暴怒伤肝, 肝不藏血而血妄行
者.临证之时, 须详审其因而细细辨之. 虚者补之, 瘀者消之, 热者
清之, 治之得法, 自无不愈.

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<篇名>崩漏证治
属性：荆芩四物汤
2.崩漏血多物胶艾, 热多知柏少荆芩, 漏涩香附桃红破, 崩初胀痛
琥珀灵, 日久气血冲任损, 八珍大补养荣宁, 思虑伤脾归脾治, 伤肝
逍遥香附青.
【注】崩血漏血去血过多者, 宜用胶艾四物汤补之. 如属热多者, 宜
用知柏四物汤清之. 热少者, 宜用荆芩四物汤和之. 若漏血涩少, 此
属血滞, 宜用四物汤加香附, 桃仁, 红花破之. 若崩血初起胀痛, 此
属瘀凝, 宜用琥珀散攻之. 崩漏日久, 气血已亏, 冲任损伤者, 宜用
八珍汤, 十全大补汤, 人参养荣汤, 量补其损伤. 若因思虑伤脾者,
宜用归脾汤补之. 恚怒伤肝者, 宜用逍遥散加炒香附, 青皮平之.
胶艾四物汤 四物汤 琥珀散 十全大补汤 人参养荣汤 归脾汤
逍遥散 ( 方俱见前调经汇方内 )
补中益气汤 益胃升阳汤
3.气陷补中益气举, 保元升柴归术陈, 益胃升阳加面麴, 腹痛加芍
嗽减参.
【注】崩漏日久, 脾伤食少, 中气下陷, 不能载血者, 宜用补中益气
汤,升阳益胃汤升举之. 补中益气汤, 即人参, 黄耆, 甘草. 保元汤
加升麻, 柴胡, 当归, 白术, 陈皮也. 益胃升阳汤, 即补中益气汤加
黄芩, 神麴也. 若腹痛者, 宜加白芍药; 有热者, 用黄芩; 无热者,
用肉桂调之. 咳嗽者, 肺热也, 减人参.
调经升阳除湿汤
4.夹水水泻不甚弱, 调经升阳除湿汤, 耆草升柴归苍术, 羌独?? 本
蔓荆防.
【注】崩漏下血夹水, 或日水泻一二次, 形气不甚弱者, 宜宜用调经
升阳除湿汤. 其方即黄耆, 甘草, 升麻, 柴胡, 当归, 苍术, 羌活,
独活,?? 本, 蔓荆子, 防风也. 以风药先胜其湿, 若形气虚弱者, 则
当加人参, 陈皮, 合补中益气汤补中胜湿可也.
失笑散 地榆苦酒煎
5.杀血心统失笑散, 蒲黄五灵脂定疼, 崩血不已防滑脱, 地榆苦酒
煎止崩.
【注】崩血心腹痛甚者, 名曰杀血. 心痛乃血滞不散, 宜用失笑散.
其方即蒲黄, 五灵脂也. 先定其痛, 痛止然后随症治之. 若崩血补之
仍然不止者, 当防其滑脱, 宜用地榆一两, 醋煎, 露一宿, 次早温服
立止, 止后随症治之, 名地榆苦酒煎.

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<篇名>崩漏门汇方
属性：1.补中益气汤
黄耆　人参　白术　甘草 ( 炙 ) 各一钱　当归　陈皮各七分　升麻
　柴胡各三分
上八味均锉, 加入姜, 枣水煎服.
2.益胃升阳汤
黄耆二钱　人参 ( 有嗽去之 ) 一钱　神麴 ( 炒 ) 一钱五分　白术
三钱　当归 ( 酒洗 ) 　陈皮　甘草 ( 炙 ) 各一钱　升麻　柴胡各
五分　生黄芩 ( 秋凉不用 ) 二钱
上为粗末, 每服三钱或五钱. 如食添, 再加之; 如食减, 只服三钱,
或更减之, 不可多服. 水煎, 去滓 , 热服.
3.升阳除湿汤
黄耆 苍术　羌活各一钱五分　防风　?? 本　升麻　柴胡　甘草 (
炙) 各一钱　独活五分 蔓荆子七分
上?? 咀, 水五大盏, 煎至一大盏, 去滓, 稍热服. 空心服毕, 待少
时,以早膳压之.
4.失笑散
五灵脂　蒲黄各等分
上为末, 先用酽醋调二钱, 熬膏, 入水一盏, 煎至七分, 食前热服,
良验.
5.地榆苦酒煎
地榆一两醋煎, 露一宿, 次早温服立止. 止后随证调治之. 苦酒, 即
醋也.