先吃饭还是先吃药？送你一份正确服药指南！

空腹吃药不好？到底是饭前服药，还是饭后服药？吃药时水喝得越多越好？是不是对这些问题傻傻分不清？其实不同的药物，服用的时间不同，所需喝水量不同，甚至服药时的姿势也有讲究……

一、泻药和补药空腹服用

所谓空腹，即为腹中没有食物，饭前1~2小时及饭后2~3小时均为空腹，空腹服药最直接的好处就是可以避免食物对药效的影响，利于药物的吸收。

以下药物通常需要空腹服用：泻药、补益类中药、头孢氨芐、诺氟沙星等抗生素。

二、胃动力药饭前服

饭前即吃饭前15~30分钟内，某些胃肠道不良反应较小、饭后服用会影响吸收的药物；保护胃黏膜或促进胃肠动力的药物，建议饭前服用。

以下药物通常需要饭前服：多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利、甲氧氯普胺（胃复安）、抑制胃酸的药物奥美拉唑等。

三、刺激胃肠道的药要饭后服

饭后即为饭后15~30分钟，并非饭后马上吃。大部分药物都可在饭后服，其目的有二：一是为减轻药物对胃肠道的刺激，二是有些药物在餐后服用能更好的发挥作用。

以下药物通常需要饭后服：刺激胃肠道的药（吲哚美辛、硫酸亚铁、苯妥英钠、甲硝唑、阿司匹林、多西环素等）以及脂溶性的药物。

四、部分降糖药和抗真菌药随餐服

随餐指的是在吃饭的同时服用药物，通常会在药物说明书里注明。餐中服用药物的主要目的是增强药效，充分发挥药物作用，也是为了减轻药物带来的不良反应。

以下药物适合随餐服用：阿卡波糖等降糖药、抗真菌药物灰黄霉素、某些抗高血压药物（如卡维他洛）、某些抗生素（如克拉霉素缓释片）。

五、先喝水还是先吃药？

吃药需要温水送服，但是究竟是先喝水再吃药还是先吃药再喝水，关于这一点，却往往被很多人忽视。而事实上，这一个小小的动作是很有讲究的，操作不当不仅会感觉不适甚至会影响药效。服用不同剂型的药物，对喝水的先后要求是有所差异的：

1、胶囊剂

　　对于胶囊剂，议先喝点水，预防粘嘴。因为如果嘴巴很干，直接先吃下胶囊剂的话，很容易粘连在口腔内，使得吞咽变得困难，万一粘附在食道壁上则很可 能引起食道损失甚至引起溃疡。但是如果我们在服用胶囊剂前先喝口水，有了水的湿润作用我们就可以避免此没必要的情况发生。所以对于胶囊剂，最正确的服用方 法就是先喝口水润湿口腔，然后服用药物，再用一大杯水帮助吞咽。

2.糖浆剂

　　对于糖浆剂，建议服药半小时后再喝水。因为糖浆剂多为止咳制剂，而止咳糖浆的作用原理是于患者咽部黏膜表面形成一层保护膜，此保护膜对呼吸道炎症的局部 刺激有一定的减轻功用，从而起到咳嗽缓解之效。所以为了使糖浆剂能充分的发挥其疗效，建议患者服用糖浆剂后半小时内不要喝水。

3.其他剂型

　　除了以上剂型，对喝水先后有特殊要求外，还有其他一些特列，如铝碳酸镁、蒙脱石散，这些药物在胃肠黏膜上会形成一层保护膜，所以也不适宜服用后马上饮用太多的开水，以防”冲散保护膜“而使得药物无法达到预期疗效。

相反的，有一些药物在使用后是需要多喝水的，如磺胺类药物和喹诺酮类抗生素，因为她们服用后 会在尿中析出结晶进而损伤患者的泌尿系统。

除了饮食，在服药过程中还有其他影响药物的因素，建议大家在服用药物前最好咨询医生，千万不要因为自己的一时疏忽，对身体造成伤害。

六、吃药如何不伤胃？

技巧一：选肠溶片或缓控释剂型。药物引起胃损伤的原因主要分为刺激胃酸分泌、抑制胃前列腺素的合成、直接刺激胃黏膜等。布洛芬等药物的普通片剂或 胶囊主要在胃中溶解，可刺激局部胃黏膜。选肠溶或缓控释剂型，有助减轻这种刺激。胃不好的人看病时应该主动将病情告知医生，以便选择合适的剂型。

技巧二：胃不好者最好采用站姿服药和用适量水冲服。如躺着服药或者不用水冲服，药物易停留在上消化道，溶解后局部浓度很高，例如四环素，溶解后酸性较高，易造成胃黏膜损伤。

技巧三：喝点苏打水防烧心。部分降压药、解热镇痛药、抗生素、激素可引起“烧心”症状。如果在服药后出现了“烧心”症状，可以在服药一个小时后 喝点苏打水 或者吃苏打饼干等碱性食物，中和部分胃酸，从而缓解症状。

当然，服药后如出现持续肠胃不适，或有胃食管灼烧感、心窝部疼痛等严重症状时，应及时就诊，由医生根据情况进行针对性治疗或者调整用药方案。