脸红的中医辨证诊断

  从脏腑辨证来看,长期面色红赤的人,要结合自己身体的状况,考虑是否有心脏的问题。心病的主要症状包括心烦、神乱、心悸、心痛等。高血压的病人往往满面红光,有的心脏病患者则是脸上局部发红。具体辨证方法如下:

  从寒热辨证,满面红赤多为热证。热盛血行,血液的红色充斥颜面五官,所以满面表现为红色。热证有温、热、火、暑之分,还有虚、实、真、假的分别。实热是热邪强盛所致。实热证的人面色红赤而且鲜明,部位广泛,时间持久,也就是持续性满面通红,古人形容为“面合正赤”、“面赤如醉”,多见于新病,一般是感染引起的高热性疾病,如伤寒、疟疾、肺炎等,这种情况一定要尽快就医,不能拖延。

  虚热证是由于精血津液不足,导致虚热内生。虚热证的病人一般脸色呈现浅淡的红色,部位局限在颧骨脸颊,时间不持续而且发作定时,大多在午后或傍晚发热,常常为低热,以手心、脚心为主,伴有心中烦热,称为“五心烦热”。小说《红楼梦》里的林黛玉自幼患有肺结核,肺结核十有八九是虚热,因此林黛玉一到下午就两颧淡红、心情烦躁,到傍晚就更加严重。

  另外还有一种热证为假热证,就是真寒假热。往往见于久病重病的虚寒病人,满面苍白,有时在颧骨脸颊浮现娇嫩、鲜艳的红色,中医叫“面赤如妆”,部位游移不定,还伴有畏寒、精神萎靡、烦躁不安等,是病情危重的表现。

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