骨寒怎么治(附木瓜丸天麻丸麻黄附子汤)
骨寒在中医骨伤当中属于痹证范畴,一般来说多数属于风痹,还有就是寒痹。这两类痹症多数是有遇寒加重的情况,风痹多表现为痛无定处,浑身疼痛,而寒痹多表现为痛有定处,这两类痹证多数与患者的体质,同时与自身的肝肾亏虚有直接的关系。这在西医当中,一般来说,多数属于风湿、类风湿性的关节炎,以及老年骨质疏松或者是骨质增生退变的范畴。针对这种骨寒的治疗,一般来说多数可以考虑口服一些祛风散寒,补益肝肾的中成药物来对症性的治疗。中成药物都是选择像是木瓜丸、天麻丸,因为这两个药物当中含有很多祛风散寒的药物,像是川乌、草乌。另外一个患者自身要注意避风寒,同时也可以考虑中药汤剂治疗,中药汤剂效果比较不错的可以选择麻黄附子汤,另外也可以配合中医的外治方法,比如针灸。
附注;
一、木瓜丸 《中国药典》
【处方】
木瓜80g 当归80g
川芎80g 白芷80g
威灵仙80g 狗脊(制)40g
牛膝160g 鸡血藤40g
海风藤80g 人参40g
制川乌40g 制草乌40g
【制法】以上十二味,木瓜、威灵仙、鸡血藤、牛膝、制川乌、制草乌、人参粉碎成细粉,过筛,混匀。其余当归等五味加水煎煮二次,合并煎液,滤过,滤液浓缩,与上述粉末泛丸,干燥,包糖衣,打光,即得。
【性状】为糖衣浓缩丸,除去糖衣后显黄褐色至黑褐色;味酸、苦。
【功能与主治】祛风散寒,活络止痛。用于风寒湿痹,四肢麻木,周身疼痛,腰膝无力,步履艰难。
【用法与用量】口服,一次30丸,一日2次。
【注意】孕妇禁用。
【规格】每10丸重1.8g
【贮藏】密封。
【摘录】《中国药典》
二、天麻丸 中国药典
【处方】
天麻60g 羌活100g
独活50g 盐杜仲70g
牛膝60g 粉萆薢60g
附子黑顺10g 当归100g
地黄160g 玄参60g
【制法】以上十味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末用炼蜜40~50g加适量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加炼蜜90~110g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。
【性状】本品为黑褐色的水蜜丸或黑色的小蜜丸或大蜜丸;气微香,味微甜、略苦麻。
【鉴别】
【功能与主治】祛风除湿,通络止痛,补益肝肾。用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿痠痛。
【用法与用量】口服。水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2~3次。
【注意】孕妇慎用。
【规格】(1)小蜜丸 每100丸重20g
(2)大蜜丸 每丸重9g
【贮藏】密封。
勘误:
[1] 或取小蜜丸或大蜜丸8g (2015-12-1)
[2] 水蜜丸每1g不得少于0.2mg;小蜜丸每1g不得少于0.13mg;
大蜜丸每丸不得少于1.2mg (2015-12-1)
三、麻黄附子汤
组成;
麻黄9g , 甘草6g,
制附子9g[1]
用法;上3味,以水700ml,煮取250ml,温服80--100mI,日3次。
功用;温阳发汗,化气行水。
主治;水肿。一身悉肿,恶风寒,不发热,身无汗,口不渴,舌苔白滑,脉沉。
加减化裁;
小便不利者,加桂枝、茯苓,以温通利尿;
水肿甚者,加白茅根、浮萍、防己,以消肿利水。
附方
加味麻黄附子汤
组成:麻黄、附子、乌豆、车前子、甘草。
用量:
麻黄4.5克, 附子9克,
乌豆30克, 车前子12克,
甘草5克。
用法:水煎服,每日1剂,日服3次。
功用:温阳利水。
主治:真阳虚衰。
参考资料
[1] 汪昂.《医方集解》.中国中医药出版社,2009年11月