一药一方一穴位（第二辑）114期

昨天

【一药】

乌梢蛇

《药性赋·热性》云：乌梢蛇疗不仁，去疮疡之风热。 

本品为游蛇科动物乌梢蛇Zaocys dhumnades（Cantor）的干燥体。

文献记载：

《开宝本草》：”无毒。主诸风瘙瘾疹，疥癣，皮肤不仁，顽痹诸风。“

《药典（2015版）》

性味：甘，平。

归经：归肝经。

功效：祛风，通络，止痉。

主治：用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风，疥癣。

用法用量：6～12g。

云说：本药应用体会较少，只用过蛇蜕，治疗皮肤病效果可以。

【一方】

《医方考》五疸门第三十四

桂枝加黄芪汤

桂枝  芍药  生姜（各三两）

甘草 黄芪 （各二两） 大枣（十一枚）

黄汗，身体疼重，发热，两胫自冷，此方主之。

黄汗者，汗出皆黄，沾衣有色也。得之汗出时，入水取浴，水从汗孔入。湿郁于表，故病黄。邪伤其卫，故自汗。湿热相搏，故身体疼重而发热。病原寒水所伤，寒气属阴，水性就下，故两胫自冷。客者除之，故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之，故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪，故用黄芪之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳，故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者，和脾益胃之物也。

云说：观《金匮·中风历节病篇》：“汗出入水，历节痛，黄汗出，故曰历节。”《金匮·水气病篇》：“黄汗之为病……以汗出入水中，水从汗孔入得之，宜芪芍桂酒汤主之。”又曰：“黄汗之病，两胫自冷，假令发热，此属历节……桂枝加黄芪汤主之。”《金匮·黄疸病篇》：“诸病黄家，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。”吴琨收此方明确无误。如无两胫冷，则可用“芪芍桂酒汤”。

【一穴位】

手太阳小肠经-肩贞

定位：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。

主治：肩臂疼痛，瘰疬，耳鸣。

刺法：直刺或斜刺1～1.5寸。

云说：肩三针之一，我总觉得效果最弱的就是这个，相比之下另两个主穴效果更明显。未知其他医生体验如何？有专业看官，望赐教。

（本文图片皆来源自网络）

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