这可能是史上最全的胸部疾病典型征象总结~#医学影像#
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树芽征
树芽征是指病变累及细支气管时，由于炎性渗出物或分泌物堵塞细支气管，CT 表现为小叶中央型结节影与之相连的发自一个主干的数条小分支结构。
相关疾病：此征象见于小气道疾病。肺支气管的感染性病变、免疫性疾病如变应性支气管肺型曲霉菌病、先天性疾病如囊性肺纤维化及纤毛运动异常综合征（Dyskinetic’s 综合征）、吸人刺激性物质等。
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毛刺征
在平片或 CT 肺窗上常常可以看到自肺内肿块或结节边缘向肺周围实质伸展的、不与胸膜相连的放射状无分支短线状影。小于 5 mm 的毛刺称为短毛刺，大于或等于 5 mm 的称为长毛刺。
提示疾病：肺结节或肿块边缘有很多种情况，锯齿、尖角、三角形、分叶等，其中前三种情况称作棘突征；边缘线条影如果和胸膜相连则称作胸膜凹陷征；如果边缘线条有分支，则为血管影。
毛刺征主要见于周围型肺癌，是肿瘤细胞向邻近血管鞘或局部淋巴结浸润，或者促结缔组织生成反应形成的纤维带。良性结节如炎性假瘤和结核球，边缘也可见毛刺，不过常常是长毛刺。
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肺结核星系征
肺结节病的大结节（直径大于 1 公分）有无数小结节构成，大结节周围环绕小结节卫星灶，晚期支气管血管周围受累呈条带状。这与天文领域的卫星、慧星、银河很相象。
提示疾病：这些影像表现与肺结节病的病理学表现很相似。但要注意的是，具有星系征的并不仅仅只有肺结节病，其他疾病如肺结核、肺转移瘤、细支气管肺泡癌及癌性淋巴管炎等也可能出现这种征象。
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CT月晕征
CT月晕征表现为CT上肺结节或肿块周围磨玻璃样密度区域。
提示疾病：常见于免疫力低下的患者侵袭性曲霉病早期。CT月晕征也见于嗜酸细胞性肺炎、闭塞性细支气管炎机化性肺炎（BOOP）、念珠菌病、韦格氏肉芽肿、支气管肺泡癌及淋巴瘤的患者。月晕征的形成因疾病不同而各异。曲霉病和/或支气管肺泡癌中肿瘤浸润支气管壁导致的肺泡出血被视为此征的原因。
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反晕征
与晕征相反，为一局灶性圆形磨玻璃区，围绕完整的实变环，因此称为反晕征，是一种 少见的征象。
相关疾病：起初认为对诊断隐源性肺泡炎有特异性，但随后发现该征象也见于类球孢子菌病。。据报道，反晕征还可见于淋巴瘤样肉芽肿病、结节病、肺副球孢子菌病及其他肺曲霉病。
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碎石路征
碎石路征胸部CT中，在磨玻璃影背景上重叠有增厚的小叶间隔线，类似不规则的碎石路样改变。碎石路征区通常与邻近正常肺组织的分界清晰，呈地图样轮廓。
提示疾病：碎石路征最初在肺泡蛋白沉积症（PAP）的病例中发现，并认为是 PAP 特征性的胸部 CT 表现；但实际上，感染性疾病、肿瘤、特发性肺弥漫性疾病（DPLD）、吸人性病变等都也可以出现。
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串珠样间隔征
串珠样隔征是指小叶间隔呈串珠状改变或增粗，成串珠样。产生原因是肿瘤细胞在毛细血管和淋巴管内生长及继发血管周围和间质水肿及纤维化。
相关疾病：该征主要见于肺转移瘤，其次也见于肺结节病和先天性肺小叶周围纤维化。
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海蚌含珠征
提示疾病：该征象通常被认为是曲菌移植到已有的空洞内或在血管侵袭性曲菌病中梗死的肺收缩的结果。但该征象也见于其他情况，包括结核病、Wegener 肉芽肿、空洞内出血和肺癌。
真菌感染的早期 X 线表现可能正常，之后出现但发或多发边界不清的周围性斑片状影，最后呈大片状或结节、或肿块抑或粟粒状，大约半个月后出现空气半月征（发生率约 50%）。
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空气半月征
当肺部肿块或肺炎出现坏死或空洞时，其周边出现的新月形透亮影。
提示疾病：最常见于伴有空洞的真菌球，也可见于肺包虫病、肺脓肿、肺内血肿和肺肿瘤。
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马赛克征
肺小气道病变时高分辨率CT（HRCT）或薄层CT所示的一种非特异性征象。表现为肺密度不均匀，补丁状的异常透光区 斑片状的磨玻璃密度影镶嵌存在，形似“马赛克”，这种征象称为马赛克征（马赛克灌注）。
相关疾病：这种征象的形成主要有小气道疾病、血管性疾病如肺栓塞、浸润性肺病如卡氏非囊虫肺炎、慢性嗜酸性肺炎、过敏性肺炎及化脓性肺炎等。
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花朵征
花朵征这里主要指传染性非典型肺炎（SARS）的早期表现。
肺窗上观察，肺血管纹理显著增强，一般在小叶范围渗出，主要为间质渗出，因此密度较淡，往往呈磨玻璃样密度，外形如「花朵」样，即增粗的血管纹理为「花柄」，小叶范围的渗出影像为「花冠」，散布其间的肺血管分支犹如「叶脉」，形成一朵朵根在肺门，朝向胸膜下的含苞欲放的「鲜花」，彼此界限清。病变严重时，「花朵」可融合，形成「花丛」样外观，纵隔窗上常不显影；纵隔淋巴结不大；
提示疾病：早期空气支气管征不多见，进一步实变时明显；动态观察，进展迅速，但吸收慢，和临床症状不同步，后期纤维化明显；常在背部坠积性发病，而支气管开口向上的肺叶、段发病相对少见；可以上肺野发病为主。
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印戒征
印戒征见于胸部CT扫描。它是由一小圆形软组织密度影邻接一围绕大圆形低密度空气影的环状软组织密度影构成。
提示疾病：印戒征是支气管扩张的 CT 表现，它是支气管壁弹性组织和肌肉组织破坏而导致的局部支气管不可恢复的异常扩张，是受累支气管多种病理过程共同的最终结果。支气管扩张的病理改变主要是管腔扩张和管壁增厚。
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桃尖征
桃尖是指在X线及CT上肿块边缘形似桃子的尖角样改变。
提示疾病：研究认为，此征象由于假瘤大多位于肺的表浅部，因此邻近胸膜常出现炎性反应，继之 局限的胸膜增厚、粘连，于肿物边缘可见类似胸膜幕状粘连的尖角状表现，这种尖角状表现
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驼峰征
驼峰征为肺栓塞患者中，胸部CT显示胸膜下楔形实变影，其底部宽基于胸膜面，尖部指向肺门。
提示疾病：驼峰征提示肺栓塞患者，其栓塞动脉供血远端的肺实质出现肺梗死，约可见于30%的肺栓塞患者。
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镰刀征
围绕在主动脉弓旁的新月形透光区呈镰刀样改变，称之为镰刀征。
提示疾病：镰刀征的形成是由于左肺上叶完全不张形成的。由于左侧没有水平裂，上叶不张造成斜裂向前内侧移位。左肺下叶背段向上、向前移位而位于主动脉弓与不张的肺组织之间。
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彗星尾征
胸部彗星尾征可见于X线片或者CT扫描。当扭曲的血管、支气管走行至形似肿块的球形肺不张临近区域时，支气管血管束似被牵拉进入肿块，形似彗星的尾巴。
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支气管充气征
支气管充气征的形成在病变的肺组织区域中见到透亮的支气管影，称为支气管充气征。
支气管充气征的显示，主要是支气管周围肺组织因各种原因所致气体含量减少，使密度增高，而此时病变肺组织中的支气管内气体无明显减少，两者形成密度对比而成。
提示疾病：在平片时代，这一征象被认为是炎性病变的有力证据。其发病部位以肺实质病变为主，也有近端支气管完全或不完全阻塞，导致远端肺实质炎症与不张，而病变区支气管内仍残留有空气，形成支气管充气征。