曹卫卫：为什么双眼皮手术失败要三到六个月后再进行修复？丨科普篇

中华整形大典·医学编委 曹卫卫：

中国非公整形与美容面部年轻化委员

中整协精准分会现清华分会及私密分会委员

中国整形美容协会、精准与数字医学分会

为什么双眼皮手术失败

要三到六个月后再进行修复？

原因1.

做完双眼皮手术后，在短期内效果还不稳定，在这个阶段内并能准确的界定双眼皮手术是否失败了，等双眼皮恢复形态稳定下来再做确定。如果过早的进行修复，则可能会导致错误判断。尤其是有睁眼乏力现象的上睑下垂矫正术后，效果稳定下来要在术后的半年。

原因2.

肌肉休克，水肿尚未消退，双眼皮处的组织愈合需要时间，这也是一个组织反应的过程。短期内再次手术会加剧组织反应，从而延长术后肿胀时间，甚至会增加修复手术后感染的风险。

原因3.

疤痕尚未愈合，在增生期（术后 3-6 个月）进行手术，会更加刺激疤痕的再生长。此时，手术操作会有以下特点:组织厚、质地硬、出血多、止血难、麻醉效果差。 总之，重睑术后或者上睑下垂矫正术后，效果欠佳一定等三到六个月后再行处理和修复。

尤其是术中因自身紧张造成的局部血肿，等血肿吸收要半年以上的时间才可以进行修复。作为眼修复的原则，术后即刻效果欠佳，要三到六个月后再进行修复，原因如上所述。希望大家能够理解。

割双眼皮失败后

正确的修复方法有哪些？ 

双眼皮手术是常见整形项目，也是手术失败率较高的项目。也有很多是由于爱美人士选择的不当的原因导致失败，但是手术失败的爱美人士也不用担心，双眼皮失败后可以进行修复，现在我们就一起来看看割双眼皮失败后额修复方法。割双眼皮失败后有哪些正确的修复方法呢？

常见的有 7 个方法: 

1.上睑外翻及睑缘畸形。

表现为上睑外翻，睑缘弧度不好，或眼角畸形，睫毛上翘，虽无瘢痕显露，但外形欠佳，有时结膜外露、发炎。这是由于上睑皮肤切除过多或眼轮匝肌切除不均匀、切口缝线固定位置过高或缝至眶隔膜上，或切口瘢痕增生等原因造成的。

处理：一般应等手术一年后瘢痕软化，皮肤开始松弛时才能修整，可在原切口处切开并充分松解上睑皮肤，必要时将眉部或额部皮肤向下牵拉，以弥补上睑皮肤缺损。经上述处理大多能解决问题，少数仍有外翻者只能行上睑游离植皮，一般取耳后皮即可，对于睫毛外翻重者可行睑板部分切除。

2.重睑线消失变浅者。

表现为重睑线变浅甚至消失，恢复原单眼皮状态，如果是缝线法则手术痕迹不明显，如果是切开法则可能有明显的术后瘢痕。这种情况主要是因缝合线未能将切口皮肤和睑板固定或者是缝线脱落所致。

处理：可在原切口位置重新切开再做重睑成形，或用缝线法将皮肤切口和睑板牢牢固定。

3.上睑凹陷或眶上区凹陷畸形。

表现为上睑瘪陷，眶上缘相对凸出，呈显病态或苍老，形态不自然，常见于所谓欧式眼手术中，是由于上睑睑板前脂肪切除过多，睑板和皮肤粘连所致。

处理：处理时将皮肤和睑板粘连松解，必要时使用自体组织（脂肪或真皮、筋膜），或生物材料（膨体聚乙稀）填充，使上睑饱满。

4.重睑线过高或过低畸形及双侧不对称。

东方人重睑的高度一般为 6～8 毫米，若设计重睑线过低则重睑线不显或者隐双，重睑线过高则术后不自然，两侧不对称则十分不协调。

处理：重新切开，过高者在原切口切开，将切口上缘皮肤充分游离，向下重新缝合切口。过低者将切口以下上睑缘皮肤充分游离后重新固定在较高的位置。两侧不对称者，依据求美者的要求重新调整到对称位置后缝合。

5.上睑瘢痕增生及形成瘢痕疙瘩。

求美者多为瘢痕体质，因切口缝合时皮肤过紧、感染发炎、缝线太粗或切口对合不佳而致。

处理：可使用去除或软化瘢痕的药物。

6.睑裂缩小畸形。

表现为手术后睑裂高度低于手术前，眼睁不开，失去原有神采，呈睡不醒状态。

处理：如果是手术中伤及提上睑的肌肉所致，则必须按照上睑下垂原则处理，如果不是，则切开瘢痕，舒平皮肤后缝合切口即可。

7.三角眼。

表现为上睑的弧度不佳，中间突然中断。这是由于重睑切口长度不够，重睑线未到外眼角处；在老年人则是因为上睑皮肤和脂肪外侧切除不均。

处理：应重新设计重睑线，将外侧多余的脂肪及皮肤切除。

很多求美者在进行医美治疗时，都把自己当做是医师的角色，明确指定要做除皱、某项激光祛斑，填充玻尿酸等，但事实上医美治疗最重要的第一步是与专业医师面对面沟通，充分了解问题与需求后，才能得到个人化的治疗方案。