多汗证医案张某，女，52岁。患者三年前外...

多汗证医案
张某，女，52岁。患者三年前外感后，出现多汗，每日三五次至十余次不等，发则先感“一股热气扑面”，继而满身大汗，汗出淋漓。汗后神疲体倦无力，微微恶寒。四季如此，曾多延医治疗，病苦未减。食欲尚可，二便如常，舌苔薄白，脉略缓弱，面色微黄无华。屡服谷维素、维生素，安定等药，其效不显。经化验血象，胸透等检查，均未见异常。
辨证治疗：外感致营卫失调，祛邪无力，卫虚失于固表而多汗、微恶寒；汗多而阳随汗泄，阳虚则神疲乏力。此证情与《伤寒论》之“病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其进发汗则愈，宜桂枝汤”恰相合拍。所以用桂枝汤调和营卫、调和阴阳、扶正以祛余邪，但因汗出病久，卫阳已虚，祛邪力微，故治以桂枝汤加黄芪、防风、附子，以益气扶阳固表祛邪，并嘱于无汗时温服。
一剂病轻，二剂汗止。后以本方加陈皮、炒白术，兼以健脾和胃以培土益气血善其后。数剂后停药观察，病无反复。