人参蛤蚧散,主用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺系病症者。

人参蛤蚧散,出自宋·《博济方》。本方于《博济方》中名“蛤蚧散”,主治“肺瘘咳嗽”,元.许国祯《御药院方》收录并更名为人参蛤蚧散。

其原方组成以,蛤蚧1对(新好者,用汤洗十遍,慢火内炙令香,研细末)人参 茯苓 知母 贝母(去心,煨过,汤洗)桑白皮各60g 甘草150g(炙)大杏仁180g(汤洗,去皮、尖,烂煮令香,取出,研)上八味,同为细末,入杏仁拌匀,过罗,研细。现代用法以蛤蚧1对 苦杏仁12g 炙甘草9g 人参12g 云苓15g 川贝12g 桑白皮12g 知母12g。用汤剂,方中蛤蚧、人参研末另吞,余药用常规剂量。

吴昆曰, 三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰∶蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。

如若无阴虚内热,则去知母,桑白皮减量。咳吐脓血或痰中带血者,加白茅根15g 田七末4g。而属于阴虚火旺者,加入麦冬12g。人参蛤蚧散为治肺肾虚衰,痰热内蕴,气逆不降所致。久病不已,肺虚不降,肾虚不纳,故喘咳俱甚;痰热阻肺,故咳痰色黄且稠,胸中烦热,甚则损伤血络,以致咳吐脓血。治宜补肺益肾,以固其本;清热化痰,止咳定喘,以治其标。                                                     其病位在于肺脾,属虚,兼见有痰热。方中蛤蚧1对,在于补肺肾,补肾纳气而定喘;人参大补元气而益脾肺;茯苓健脾渗湿;北杏、桑白皮利肺气而降逆、止咳定喘;川贝、知母清热化痰、润肺;炙甘草补中益气,调和诸药。

临床主要用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等肺系病症。每年冬至后,吾常用此方, 对慢性支气管炎、支气管扩张、肺源性心脏病、肺结核类, 属肺肾气虚而有痰热内蕴之类病患者,作预防用药至立春,可防或减轻冬天此类疾病发作之频率也!

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