『名医名方』名医名方张聿青 眼目昏花(膏方)

          名医名方 张聿青经典医案 眼目昏花(膏方)

张乃修(1844-1905),清末医家,字聿青,又字莲葆。祖籍江苏常熟,又迁居无锡。父张甫崖,兄仲甫,均业医。少自少年时从父习医,同治二年(1863年)曾随父为太平军治病。同治五年(1866年),于大市桥“信性堂”应诊行医。尝旅居沪上十余年救奇难大症无数,医名大振,从游者甚众。《张聿青医案》为清·张乃修原著,经其门人吴玉纯(文涵)整理编次而成。全书20卷,收录张幸青临床诊治医案1100条例,按外感、内伤、杂病编排,于每一病证后附以医案。选案严谨,记录翔实,辨识精细,论证精当,处方确切,记载了张乃修先生疗效卓著的临床经验与用药特点,尤其是每案后的批注,切中肯綮,是一部具有很高学术价值的医案专著,在近代中医发展史上占有重要地位,对于提高临床疗效具有重要指导意义,为临床医生必读之书。

验案赏析

任(左) 上则眼目昏花,下则阳道不通,有时火升面热,稠浓之痰,从喉中咯出。或谓真阳式微,阳道闭塞,则眼目昏花,火升面热,又系阴虚阳升明证,如以阳道不通与火升目花分为两途,则欲养其阴,必制阳光,欲助阳光,必消阴翳,未利于此,先弊于彼矣。或者阴阳并虚,水火皆乏。庸有是理。然果水火皆乏,安能形气皆,盛起居无恙乎。细察阳道不通,断非阳衰不振,实缘肾水不足,虚阳尽越于上,阳不下降,所以阳道不通,与阳气衰乏者,判如霄壤也。脉象弦大,尤为阳气有余之征。拟每晨进育阴以潜伏阳气,每晚进咸化痰热备方如下。

大生地(六两)制首乌(四两) 生甘草(七钱) 大熟地(四两) 黑豆衣(三两)大天冬(二两)生牡蛎(四两)磁石(三两)大麦冬(二两)海蛤粉(四两) 川石斛(四两) 奎党参(四两)生山药(三两) 浙茯苓(三两)川贝母(二两)西洋参(二两)甘杞子(三两)大元参(三两)生于术(二两) 粉丹皮(二两) 女贞子(酒蒸)石决明(四两打)池菊花(一两五钱)橘红(盐水炒一两)酒炒白芍(一两五钱) 潼沙苑(盐水炒三两)牛膝(盐水炒三钱)泽泻(一两五钱)

上药煎三次,去渣,用清阿胶三两龟胶三两鱼鳔胶二两溶化冲入收膏,每晨服一调羹。

再另加陈关蛰三斤,洗极淡,用清水煎烊,渐渐收浓,加荸荠汁六两冲入,更加白冰糖二两收膏,每晚将卧时服半调羹。俱用开水冲挑。

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