『名医名方』名医名方张聿青 眼目昏花(膏方)

          名医名方 张聿青经典医案 眼目昏花(膏方)

张乃修(1844-1905)，清末医家，字聿青，又字莲葆。祖籍江苏常熟，又迁居无锡。父张甫崖，兄仲甫，均业医。少自少年时从父习医，同治二年（1863年）曾随父为太平军治病。同治五年（1866年），于大市桥“信性堂”应诊行医。尝旅居沪上十余年救奇难大症无数，医名大振，从游者甚众。《张聿青医案》为清·张乃修原著，经其门人吴玉纯(文涵)整理编次而成。全书20卷，收录张幸青临床诊治医案1100条例，按外感、内伤、杂病编排，于每一病证后附以医案。选案严谨，记录翔实，辨识精细，论证精当，处方确切，记载了张乃修先生疗效卓著的临床经验与用药特点，尤其是每案后的批注，切中肯綮，是一部具有很高学术价值的医案专著，在近代中医发展史上占有重要地位，对于提高临床疗效具有重要指导意义，为临床医生必读之书。

验案赏析

任（左） 上则眼目昏花，下则阳道不通，有时火升面热，稠浓之痰，从喉中咯出。或谓真阳式微，阳道闭塞，则眼目昏花，火升面热，又系阴虚阳升明证，如以阳道不通与火升目花分为两途，则欲养其阴，必制阳光，欲助阳光，必消阴翳，未利于此，先弊于彼矣。或者阴阳并虚，水火皆乏。庸有是理。然果水火皆乏，安能形气皆，盛起居无恙乎。细察阳道不通，断非阳衰不振，实缘肾水不足，虚阳尽越于上，阳不下降，所以阳道不通，与阳气衰乏者，判如霄壤也。脉象弦大，尤为阳气有余之征。拟每晨进育阴以潜伏阳气，每晚进咸化痰热备方如下。

大生地（六两）制首乌（四两） 生甘草（七钱） 大熟地（四两） 黑豆衣（三两）大天冬（二两）生牡蛎（四两）磁石（三两）大麦冬（二两）海蛤粉（四两） 川石斛（四两） 奎党参（四两）生山药（三两） 浙茯苓（三两）川贝母（二两）西洋参（二两）甘杞子（三两）大元参（三两）生于术（二两） 粉丹皮（二两） 女贞子（酒蒸）石决明（四两打）池菊花（一两五钱）橘红（盐水炒一两）酒炒白芍（一两五钱） 潼沙苑（盐水炒三两）牛膝（盐水炒三钱）泽泻（一两五钱）

上药煎三次，去渣，用清阿胶三两龟胶三两鱼鳔胶二两溶化冲入收膏，每晨服一调羹。

再另加陈关蛰三斤，洗极淡，用清水煎烊，渐渐收浓，加荸荠汁六两冲入，更加白冰糖二两收膏，每晚将卧时服半调羹。俱用开水冲挑。