肌骨超声冲击波,精准治疗效果好
肌骨超声冲击波
精准治疗效果好
体外冲击波疗法应用于膝关节骨关节炎具有非侵入性、组织损伤小、疗效显著等优点,故而也被誉为绿色疗法。 临床治疗根据疾病诊断,确定冲击的剂量与治疗周期。 但是仅凭触诊和按压,疗效无法保证。 有些关节需要动态检查,在活动不同位置处疼痛感觉和功能障碍不一样。 没有诊断,直接上冲击波治疗,会影响治疗效果,也可能潜在有治疗风险。 以往人们肩膀疼,总说是“肩周炎”,这其实是误区。 肩痛的常见原因中,肩袖损伤是发病率最高的,其次是肩峰下撞击综合征。 另外,肩峰下滑囊炎、肩锁关节炎、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等也都是肩关节疼痛常见的原因之一,常常由于运动损伤或者肌腱退变老化造成。 而真正的肩周炎发病相对较少。 然而,当前业内很多医生都常常笼统把肩痛当作“肩周炎”来诊治。 缺乏适当有效的检查手段,因此仅凭体格检查常常较难分辨肩痛的到底是滑囊炎还是肌腱炎,是否存在撕裂。
(1)体表解剖标志结合痛点定位是根据患者痛点及局部解剖标志进行定位的方法,常用于慢性软组织损伤性疾病的定位,如肱骨外上踝炎、肱骨内上踝炎等。
(2)X线定位是通过X线机将治疗点与聚焦式冲击波治疗机第二焦点耦合,主要用于骨组织疾病定位,如骨不连、股骨头坏死等。
(3)超声定位是通过超声检查确定治疗部位的定位方法,可用于骨、软组织疾病定位,如肱二头肌长头肌腱炎、跟腱炎、钙化性冈上肌腱炎等。
(4)MRI结合体表解剖标志定位是根据患者MRI影像学表现及局部解剖标志进行定位的方法,常用于骨、软骨疾病定位,如股骨头坏死、距骨骨软骨损伤、骨髓水肿、应力性骨折等。
1.X线在评价肌肉创伤或病变方面价值不大,CT不能很清楚区分肌肉的各层结构,MRI适合于评价肌肉的病变,但是它不能实时动态检查,以上设备都有体积庞大,移动不便的缺点,超声方便检查,
2.实时动态显象。 超声可实时观察体内组织器官的运动情况,非常适用于与运动密切相关的肌骨系统。 超声可在患者膝关节运动状态下实时显示关节、骨骼、肌肉及肌腱的形态变化与相互间作用。
3.无明确禁忌症,无辐射损害,无需特殊准备,操作简便,重复性强,检查时间短,能迅速获得结果。 检查费用相对低廉,无痛苦,易被患者所接受,出结果快。
《超声定位在体外冲击波疗法治疗肩部疾患的价值》“超声定位可通过观察肩部疾患的声像图特征,准确定位,提高ESWT治疗肩部疾患的疗效。 ”
《超声引导下体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效观察》“通过超声引导体外冲击波可有效缓解颈肩肌筋膜疼痛综合征疼痛症状,改善颈肩部活动功能,同时应用剪切波超声弹性成像技术可以提供精准诊疗,值得临床应用推广。
《肌骨超声定位下体外发散式冲击波治疗对膝关节术后软组织粘连的临床效果分析》“肌骨超声定位下体外发散式冲击波治疗对膝关节术后软组织粘连的临床效果显著,值得被临床广泛推广使用。 ”
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编辑|李超 董铭胜
校对|李晶晶