【河南漯河苑桂方】耳聋半月,少阳解决!
一般资料:患者,女,53岁
主诉:右耳聋半月。
现病史:患者半月前无明显诱因出现右耳朵聋伴轰鸣,口服西药效不佳,刻证,耳聋耳鸣伴口干口苦,两胁胀满,纳差,急燥眠差,舌淡,苔白厚腻,面色枯槁,大便干,三日一次,小便可,双脉弦滑。
方证辨证:少阳之为病,口苦、咽干、目眩也;《伤寒论》96条“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”指出了小柴胡汤证的几大主症或然症。此病案症状典型,判断容易,和原文症状基本相似,故而选用小柴胡汤加减。
辨证:邪犯少阳,枢机不利
治则:和解少阳,调理枢机
方药:小柴胡汤合通气散加减。
柴胡12克,黄芩10克,生姜3克,姜半夏20克,党参12克,酒大黄6克,黄连10克,川穹10克,香附10克,陈皮12克,茯苓20克,甘草6克
七剂,开水200毫升冲服,每次100毫升,每日两次。
2020年12月17日复诊,患者诉耳聋耳鸣减轻,胸胁胀满,口干口苦均减轻,大便通畅,纳可,舌苔好转,续小柴胡汤合通气散
柴胡12克,黄芩10克,生姜10克,姜半夏12克,党参12克,川穹10克,香附10克,酒大黄3克
15付,200毫升滚水冲服,每次100毫升,每日两次。2021年1月2号患者来给孙女看病,说自己病全部好了。
杨兆林师父简评:苑桂方为2019年师承弟子,中医妇科见长,但也涉及杂症。此案症状典型,选方恰当,合方准确,故而数剂见效。
作者简介:
苑桂方,女,河南漯河人,2019年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生,系统学习经方,常愈疑难杂症。
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