中医诊断学笔记303条，教你如何快速辩证
中医诊断学笔记
1、称“庭”的是：额
2、称“藩”的是：颊侧
3、其面色、肤色一生不变的称：主色
4、随气候生活条件而改变的面色称：客色
5、失神的表现是：精神萎靡，两目晦暗
6、得神的表现是：面色荣润，目光精彩
7、脾虚湿阻的面色多表现为：黄胖
8、小儿疳积的面色可表现为：乍黄乍白
9、肾精久耗者最常见：面色黑而干焦
10、瘀血证最常见：面色青紫
11、黄疸：面目一身俱黄
12、萎黄：面黄枯槁无光
13、望色十法中色浊主：病在阴
14、望色十法中色泽主：生
15、面色白，多为：阳气虚衰
16、面黄虚浮，多为：脾虚湿蕴
17、心血瘀阻见：面色口唇青紫
18、脾虚湿阻可见：面黄虚浮
19、脏腑精气衰竭则：肉消著骨
20、中焦有火则：形瘦食多
21、瘫痪的特征是：四肢不用，麻木不仁
22、痿证的特征是：手足软弱无力，行动不灵
23、痹证的特征是：关节肿痛，肢体动作困难
24、热邪壅肺则：鼻翼煽动
25、肺胃热毒则：咽喉红肿溃烂
26、肝风内动可见：横目斜视
27、小儿慢脾风多见：昏睡露睛
28、肾精耗竭可见：瞳仁扩大
29、黑珠属肝称：“风轮”
30、白珠属肺称：“气轮”
31、瞳仁属肾称：“水轮”
32、筋之精为：黑睛
33、骨之精为：瞳仁
34、血之精为：眼络
35、耳流白脓为：缠耳
36、耳流臭脓为：耳疳
37、气阴两亏，虚火上浮，可见：色淡红不肿，微痛反复发作
38、肺胃热毒壅盛可见：咽红肿疼痛，甚则溃烂
39、肺胃热毒伤阴重证可见：咽喉出现白色假膜，刮之不去或随即复生
40、肾在舌分属部位是：舌根
41、心肺在舌分属部位是：舌尖
42、湿热内阻可见：舌苔黄厚腻
43、痰饮水湿内停可见：舌苔水滑
44、胃阴耗损，胃气虚弱：舌苔剥
45、舌淡白、胖嫩而滑，多属：脾肾阳虚
46、舌瘦薄、色淡者多属：气血两虚
47、提示胃气大伤，胃阴枯竭为：舌光无苔
48、提示正气渐复为：舌苔由厚变薄
49、舌苔由薄转厚为：邪气入里
50、舌苔厚腻骤然消退为：胃气绝
51、胃之气阴两伤可见：镜面舌
52、湿热可见：黄腻苔
53、热盛津伤可见：燥苔
54、瘟毒内盛可见：粉白苔
55、湿病化热，津液暴伤可见：苔白糙裂
56、素体阴虚火旺复感风寒之邪可见：绛舌薄白苔
57、气营两燔的舌象：绛舌黄白苔
58、里热挟湿的舌象是：红舌苍老滑苔
59、风痰病机是：肝风挟痰
60、寒痰病机是：寒伤阳气，气不化津
61、湿痰特点是：痰多色白滑
62、寒痰特点是：痰白而清稀
63、疹的特点是：高出于皮肤，摸之不碍手
64、斑的特点是：平铺于皮下，摸之不碍手
65、湿疹的病机是：风湿热留于肌肤
66、缠腰火丹的病机是：肝火妄动，湿热熏蒸皮肤
67、隐疹的病机是：营血虚，风中经络
68、小儿指纹紫为：内热
69、小儿指纹色淡为：虚证
70、热扰心神则见：谵语
71、心气大伤，精神散乱则见：郑语
72、太息表明：肝气郁结
73、呃逆表明：胃气上逆
74、实热证则：咳吐粘痰黄水
75、虚寒证则：咳吐清水痰涎
76、胃阴虚则：干呕
77、食滞则：呕吐酸腐
78、呼吸困难，短促急迫为：喘
79、呼吸气急而短，不足以息，数而不能接续者为：短气
80、喘息气粗，声高息涌为：实喘
81、咳嗽胸闷，纳呆，泛恶，头晕目眩，苔腻脉滑者为：痰饮
82、湿温特点是：午后热甚，身热不扬
83、阳明实热特点是：日晡热甚，汗出大便干结
84、阴虚火旺则：午后低热
85、湿热交阻则：身热不扬
86、阳虚可致：自汗
87、阴虚可致：盗汗
88、里热亢盛则：蒸蒸汗出
89、气血运行不周则：半身汗出
90、头顶痛属：厥阴经
91、前额痛属：阳明经
92、有形实邪闭阻气机为：绞痛
93、湿邪困遏气机为：重痛
94、真心痛的诊断依据是：胸痛持续不解，面色青灰
95、肺痈的诊断依据是：胸痛而咳吐脓血
96、肺痈为：胸痛、身热、咳吐脓血腥臭痰
97、肺阴虚为：胸痛、潮热、盗汗、咳痰带血
98、肝火炽盛可致：胁肋灼痛，面红目赤
99、肝气郁结可致：胁胀痛，太息易怒
100、胃脘冷痛多因：寒邪犯胃
101．胃脘隐痛多因：胃阴虚。
102．蓄血可见：小腹剌痛，小便自利。
103．虫积可见：绕脐痛，起包块。
104．行痹可见：四肢关节游走窜痛。
105．著痹可见：关节疼痛重着不移。
106．实热便秘特征是：高热，腹满胀痛，舌红苔黄燥。
107．阴虚便秘特征是：便干，舌红苔少，脉细数。
108．湿热蕴结大肠多见：便溏如臭糜，泻下不爽。
109．脾虚中气下陷可见：肛门有下坠感，甚则脱出。
110．肝胃蕴热则：口中泛酸。
111．火邪炎上则：口苦。
112．迟脉为：脉来一息不足四至。
113．代脉为：脉来一止，止有定数。
114．结脉为：脉来一止，止无定数。
115．虚脉见于：气血两虚。
116．微脉见于：阳气衰微。
117．濡脉与弱脉不同处是：部位。
118．短脉与动脉不同处是：流利度。
119．促脉与疾脉不同处是：节律。
120．浮脉与散脉不同处是：力度。
121．实脉的脉象是：三部脉举按均有力。
122．洪脉的脉象是：状如波涛汹涌，来盛去衰。
123．滑脉的脉象是：脉来流利，应指圆滑。
124．突然大出血时多见：浮大中空。
125．长期慢性出血，而致气血不足可见：浮而细软。
126．气血耗散，脏腑精气欲脱可见：浮大无根，按之消失。
127．浮脉可见：脉象轻按即得。
128．实脉可见：三部脉举按均有力。
129．肝郁化火多见：弦数脉。
130．气分热盛多见：洪数脉。
131．内热食积多见：滑数脉。
132．肝火夹痰为：弦滑脉。
133．阳明热盛为：洪数脉。
134．寒凝血瘀为：沉涩脉。
135．表证挟痰为：浮滑脉。
136．虚脉的脉象是：三部脉举之无力，按之空虚。
137．芤脉的脉象是：浮大中空，如按葱管。
138．滑脉的脉象是：流利圆滑如珠走盘。
139．数脉的脉象是：脉来数一息五至以上。
140．濡脉的脉象为：浮而细软。
141．细脉的脉象为：脉形小而应指明显。
142．微脉的脉象为：极细极软，若有若无。
143．疮疡阳证为：高肿灼手，根盘紧束。
144．疮疡已成脓为：按之边硬顶软，有波动感。
145．痞是：心下满，按之柔软无压痛。
146．积是：腹内有块，按之坚硬，推之不移痛有定处。
147．聚是：肿块时聚时散，痛无定处。
148．症见恶寒发热，腹痛泄泻是：表里同病。
149．症见恶寒发热交替出现是：半表半里。
150．舌苔黄白相兼是：由表入里。
151．实热证可见：蒸蒸汗出。
152．亡阳证可见：冷汗淋漓。
153．畏寒肢冷，少气乏力，舌淡嫩是：虚寒证。
154．发热恶风，自汗，脉浮缓是：表虚证。
155．恶寒发热，头痛无汗，脉浮紧是：表实证。
156．外感寒邪出现恶寒发热为：阴胜则寒。
157．久病体虚出现畏寒肢冷为：阳虚则寒。
158．阴虚证可见：渴不多饮。
159．温病热入营分可见：渴不多饮。
160．热极似寒属：转化。
161．寒极似热属：真假。
162．阴阳两虚属：同病。
163．属转化关系为：因虚致实。
164．属错杂关系为：上热下寒。
165．属格拒关系为：真寒假热。
166．表寒里热属：错杂。
167．上盛下虚属：错杂。
168．表证和里证，同一时期出现属：同病。
169．邪实为主、正虚为次者是：实证夹虚。
170．正虚为主、实邪为次者是：虚证夹实。
171．正虚与邪实均十分明显者是：虚实并重。
174．胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀溏，此属：上热下寒。
175．恶寒发热，无汗，头痛，烦躁，口渴，脉浮紧，此属表寒里热。
176．身热面赤，口渴，脉大，但欲盖衣被，渴喜热饮，脉大无力，此属真寒假热。
177．风邪致病的特点是：发热恶风，头痛汗出。
178．火邪致病的特点是：发热口渴，谵妄吐衄。
179．暑邪致病的特点是：恶热汗出，口渴乏力尿黄。
180．颈项强直，角弓反张多见于：外感风邪。
181．手足震颤，肌肉瞤动，肢体麻木多见于：血虚动风。
182．心悸失眠，健忘，纳呆，神疲者属：思伤。
183．遗精滑精，二便自遗者属：恐伤。
184．气血耗散，脏腑精气欲脱脉象可见：浮大无根，按之消失。
185．外感病脉象可见：举之有余，按之不足。
186．寒邪致病特征是：恶寒发热，无汗，脉浮紧。
187．湿邪致病特征是：头胀而痛，胸闷身重，脉濡。
188．少阳病的临床表现为：寒热往来，胸闷食少。
189．表热证的临床表现为：发热微恶风寒，咽喉红痛，脉浮数。
190．伤暑的临床表现为：身热多汗，口渴喜饮，倦怠乏力，小便赤短，脉濡数。
191．阴虚证可见：渴不欲饮。
192．瘀血证可见：但欲漱水不欲咽。
193．突然大出血时多见：脉浮大中空。
194．长期慢性出血者多见：脉浮而柔细。
195．胸胁胀痛，咳唾更甚是：饮停于胸胁。
196．咳嗽气喘，不能平卧是：饮停于肺。
197．瘀血证时，面部颜色可见：黑色、青色。
198．水湿内停时，面部颜色可见：黄色、黑色。
199．血虚的病机是：血液不足，濡养功能减退。
200．血瘀的病机是：血液循行不畅或停滞。
251．瘀阻心脉为：痛如针剌、舌质紫暗。
252．阴寒凝滞心脉为：痛势剧烈，突然发作，得温痛缓，畏寒肢冷。
253．热邪壅肺为：发热胸痛，咳吐脓血。
254．肺阴虚为：咳嗽无痰，盗汗颧红。
255．肺气虚为：咳喘无力，气短音怯。
256．痰湿阻肺为：咳嗽气喘，痰易咯量多。
257．燥邪犯肺为：咳嗽，痰少粘稠难咯。
258．热邪壅肺为：发热胸痛，咳吐脓痰。
259．风热犯肺为：咳嗽痰稠色黄，恶风发热。
260．胃寒证可见：胃脘冷痛。
261．胃热证可见：胃脘痞闷。
262．食滞胃脘可见：脘腹胀满，嗳腐吞酸。
263．中气虚弱可见：便溏纳差，腹胀乏力。
264．肝气犯胃呕吐可见：脘胁胀满，脉沉弦。
265．食滞胃脘为：脘腹胀痛，厌食，呕吐酸腐食臭。
266．寒湿困脾为：脘腹痞闷胀痛，口淡不渴，头身困重。
267．中气下陷为：食入则胀，脘腹重坠。
268．胃阴不足为：脘痞隐痛，饥不欲食。
269．脾不统血为：便血、尿血、面色淡白。
270．肝火上炎为：吐血，衄血，面红目赤。
271．瘀血出血为：大便黑褐如柏油。
272．湿泻为：泻下如水，便次多，兼有胸闷，肢体酸重，肠鸣，腹痛轻微，舌淡苔腻脉缓。
273．脾虚泻为：纳少腹胀，大腹隐痛，便溏神疲形瘦。
274．寒泻为：泻下稀水，色白无臭或完谷不化，如鸭溏清彻，舌淡苔白，脉沉迟。
275．脾胃湿热可见：面目黄如橘子。
276．脾不统血可见：便血肌衄。
277．寒湿困脾可见：头身困重。
278．胃阴不足则：干呕呃逆。
279．肝胆湿热则：口苦泛恶。
280．胃寒则：口泛清水。
281．热极生风则：角弓反张。
282．肝血虚则：肢体麻木，肌肉掣动。
283．肝阳化风则：突然昏倒，半身不遂。
284．脾不统血则：便血，面色 白，脉缓弱。
285．肝火上炎则：面红目赤，口苦口干，烦躁易怒，吐血衄血，脉弦数。
286．肝气上逆则：头痛、眩晕、呕血。
287．胃气上逆则：恶心、呕吐。
288．肾阴虚可见：遗精。
289．肾精不足可见：小儿骨骼痿软。
290．肾气不固则：小便失禁。
291．膀胱湿热则：小便频急而痛。
292．呼吸浅表，呼多吸少，动辄气喘，此为：肾不纳气。
293．少气不足以息，此为：肺气不足。
294．太阳病传入少阴属于：表里传。
295．太阳病传入太阴属于：越经传。
296．病初起表现为太阴经证候，称为：直中。
297．病初起表现为三阳经同病，称为：合病。
298．身热，面目俱赤，便秘，腹胀，口干咽燥，呼吸气粗，苔黄，脉沉涩，此属：中焦病证。
299．身热不扬，胸闷不饥，头胀身重，小便不利，大便不爽，苔黄腻，脉濡数，此属：中焦病证。
300．厥阴病证属于：寒热错杂证。
301．少阳病证属于：半表半里证。
302．肺胀，喘咳，胸部满闷，缺盆中痛，其病变属于：手太阴肺经。
303．嗌干，心痛，渴而欲饮，目黄，胁痛，其病变属于：手少阴心经。