恶心呕吐肚子痛,原因竟是心脏病!
3月18日,建德医院急诊室来了一位55岁的陈阿姨,恶心呕吐伴腰腹部疼痛,经过全面排查,最终,陈阿姨被收进心内科住院治疗。家属也挺纳闷的,原本认为应该是肠胃炎,但怎么会住进了心内科呢?
陈阿姨既往有心房颤动病史14年,慢性胃炎病史10余年。入院后,医师仔细询问了患者的病史,只见陈阿姨一脸痛苦,脸色苍白。医生针对病情适当使用了解痉止痛药物,
病情稳定之后,护送陈阿姨做腹部增强CT检查,结果提示:右肾大片异常密度影伴周围渗出,首先考虑感染性病变。陈阿姨说“痛好多了,但是还感觉胸闷”。
带着这些问题,医师要考虑的就更多了。
心内科主管医师崇爱国说:“这位患者既往有心房颤动病史10多年,入院时存在类似泌尿系梗阻症状,但不排除因房颤栓子脱落而引起的周围血管堵塞,还要鉴别如腹膜炎、肠系膜栓塞等疾病。”为此,立即安排行床边B超检查并邀请血管外科专家床边会诊。
“右肾梗死范围约40%,肾动脉血流未受影响”,原来,陈阿姨是因为心房颤动多年,出现了血栓,栓子脱落经全身血管运行至肾动脉则导致肾动脉栓塞,而肾栓塞也可以表现为类似肾绞痛的疼痛,这就是真正的罪魁祸首。
明确了诊断,在积极抗血栓治疗后,目前陈阿姨疼痛恶心等症状均已改善,笑容又重新回到了她的脸上。
心房颤动,简称:房颤,是一种常见的心律失常,是指心房失去了规律的电活动,代之以快速无序的颤动波。
房颤会影响患者的生活质量,如时常会感觉心悸胸闷,严重者还可以发生血栓栓塞,心脏衰竭等并发症。其中最常见的并发症为脑卒中,房颤患者脑卒中的发病率比正常人高五倍。
主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗不可以根治房颤,主要目的是恢复窦性心律,控制快速心室率,防止血栓形成。非药物治疗即手术治疗,可以根治房颤,但有一定复发率,主要是射频消融术。目前建德医院射频消融术已开展近10年,完成手术约300余例,并开展术后规范化抗凝治疗及居家延续性康复治疗护理工作。
建德医院门诊二楼的导医台边,有一台心络心电筛查宣教机,先在设备上输入自己的基本信息并在手机上关联,然后面对设备将双手扶在两侧的感应把手上,设备屏幕上很快就会出现测试者心电图。此时的你只要屏息凝神静待30秒,心电图检测结果就自动读取完成了。相关结果会立即推送到本人手机上。就诊的市民朋友可以在就诊期间适时自查哦!
建德医院原创文章
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