何春水:杜仲降压汤治疗肝肾阴虚型高血压医案
【组成】杜仲12克,桑寄生12克,女贞子12克,白芍12克,钩藤12克,牛膝9克,石决明20克,酸枣仁12克,丹参12克,橘红6克,龟甲20克。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚分服。
【功效】调理肝肾,活血降压。主治高血压病之肝肾不足、阴虚阳亢型。
【方解】方中杜仲、桑寄生、女贞子养肝滋肾治其不足;钩藤、白芍、石决明、龟甲平肝潜阳治其阴虚阳亢;牛膝活血降压;酸枣仁宁心安神;虑其久病多兼痰瘀,乃以丹参、橘红等平正之品,通其瘀,理气化痰药物参与其间,使本方避免过寒过温、偏攻偏补之弊,性质平和,利于久服,且方中之杜仲、桑寄生、钩藤、丹参、石决明、酸枣仁等,经现代药理研究表明,均有降低血压作用,于临床确有实效。
【加减】气虚倦怠加太子参15克;肝阳偏盛致头痛者加杭菊花10克;血脂偏高者加山楂12克。
【医案】李某,男,46岁,水电局干部。病历号1253。患原发性高血压3年,常服西药复方降压片、罗布麻等效果不佳,遂来门诊求治。现查:血压180/120毫米汞柱,经常头晕,性情急躁易怒,体质中等,较结实,舌脉无异常。处以杜仲降压汤3剂,日1剂,服后头晕减轻,续服3剂,头晕消失,血压降至120/90毫米汞柱,原方每日1剂,又服3剂,以后每5日1剂,1个月后停服,共服15剂,随访半年血压稳定。
【按语】高血压病以肝肾不足、阴虚阳亢表现最为常见,故调理肝肾,使其阴阳平衡是治疗本病的重要环节,复方杜仲降压汤具有平肝潜阳、滋养肝肾之效。
【方源】何春水.精选千家妙方.北京:学苑出版社,1993.
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