『针灸歌诀新编』 二、经络腧穴各论歌 1、手太阴肺经经穴歌

(一)手太阴肺经经穴总歌

1．手太阴肺经经穴穴名歌

前胸中府出云门，天府侠白尺泽循；
孔最列缺经渠上，太渊鱼际少商端。

2．手太阴肺经经穴分寸歌

距中六寸肺经行，中府前胸一肋平；
肺系横行至腋下，三寸天府四侠白；
尺泽肘弯纹凹处，孔最腕上一寸是；
列缺腕上一寸半，经渠取于寸口陷：
太渊腕纹桡侧头，鱼际拇指本节后：
斜出支脉交大肠，大指甲根止少商。

(二)手太阴肺经经穴各歌

1．中府

中旁六寸一肋平，中府肺经募穴称；
胸膺痛闷能消解，肺胀肩凝咳喘宁。

取穴：胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。

针灸法：向外斜刺0．5-O．8寸；可灸。

功用：宣肺止咳，理气止痛。

主治：咳嗽气喘，胸痛胀满，烦闷气逆，咽喉痛，肩背痛。

临床运用：①配肺俞、膻中治疗感冒咳嗽、鼻塞、哮喘。②配意舍治疗胸满、气短、噎塞。③配内关治疗胸部胀痛。④配风门、合谷治疗寒热、喉痹。⑤配阳交治疗突发性失音、喉炎。

文献报道：针刺中府、大椎、孔最治疗支气管肺炎；配膻中、尺泽治疗支气管哮喘都有较好的疗效。隔蒜灸中府、肺俞等穴治疗肺结核有辅助作用。

提示：本穴为治疗咳嗽、胸痛的常用穴位。

注意：针刺时应向外上方斜刺，不可向内深刺，以免损伤肺脏。

2．云门

云门锁骨下端寻，肺气不宣咳可针；
胸痛心烦和哮喘，肩麻臂痛苦难堪。

取穴：胸前壁外上方，距前正中线6寸，锁骨端外缘凹陷中。

针灸法：斜刺，针0．3—0．5寸；可灸。

功用：清肃肺气，止咳除烦。

主治：咳嗽，气喘，胸痛，烦满，肺痈，肩背痛。

临床运用：①配肩髑、肩髂治疗肩痛。②配孔最、肺俞治疗咳嗽、气喘。③配期门、肺俞、大陵、隐自治疗胸胁痛。④配肺俞、尺泽、膏肓治疗肺痨咳嗽。

文献报道：针刺云门、孔最穴治疗急性支气管炎；针刺云门、俞府治疗急、慢性支气管炎引起的痰多、咳嗽、气喘、烦满呕吐；针刺云门、秉风治疗肩周炎、颈椎病都有较好的疗效。

注意：不可向内深刺，以免损伤肺脏。

3．天府

肱二肌外为天府，通经散气结能除；
鼻衄气瘿肩臂痛，痰鸣喘促咳同舒。
取穴：肱二头肌外侧沟中，腋前皱襞上端往下3寸。

针灸法：刺0．5-1寸；可灸。

功用：宣清肺气，通经散结。

主治：咳嗽，气喘，鼻衄，瘿气，咽喉痛，孺臂痛。

临床运用：①配合谷治疗鼻衄、咳喘。②配肩髑、曲泽治疗臂痛。③配列缺、曲池、百会治疗恶风、泣出、喜忘。④配气舍、臑会治疗瘿气、咽喉肿痛。

文献报道：针刺天府、肩髑、天宗治疗肩关节周围炎有较好疗效。

4．侠白

天府寸下侠白居，通络宽胸畅气机；
心烦胀闷连胸胁，嗽喘吐痰臂痛施。
取穴：天府下l寸，亦即肘横纹上5寸处。

针灸法：针1～1．5寸；可灸。

功用：宣通肺气，通络宽胸。

主治：咳嗽，气喘，干呕，烦满，胁痛，胸闷痛，膈臂痛。

临床运用：①配内关治疗心前区疼痛。②配肺俞、尺泽、丰隆治疗咳嗽、多痰。③配郄门、间使、天泉治疗臂内疼痛。④配心俞、内关、膈俞治疗心痛。

文献报道：针刺侠白、通里、内关穴治疗风湿性心脏病有较好的疗效。

5．尺泽

尺泽肘弯纹正中，咳唾潮热与惊风；
尿遗腹泻咽喉肿，臂痹肢麻痛及胸。

取穴：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘。

针灸法：针0．5～1寸，或点刺出血；可灸。

功用：清肺降气，和胃调中。

主治：咳嗽，咳血，潮热，气喘，咽喉肿痛，胸部胀满，疼痛，肘臂痛，小儿惊风，腹泻，遗尿。

临床运用：①配膏肓治疗肺痨。②配关冲、外关治疗臂痛。③配委中治疗急性吐泻。④配少泽治疗短气。⑤配肺俞、孔最、合谷、鱼际治疗咳嗽、气喘、咳血、咽喉痛。⑥配少商治疗咽喉肿痛。

文献报道：针刺尺泽治疗牙痛、腰痛；以透天凉手法针刺尺泽治疗急、慢性扁桃体炎及咽炎；针刺尺泽、人中、内关、三阴交治疗脑血管意外；针刺尺泽、合谷治疗雷诺氏病；针刺尺泽、列缺、肺俞治疗支气管炎都有较好的疗效。

提示：有研究表明对尺泽和肺俞穴行温和灸，能明显增加肺活量。

6．孔最

孔最离渊七寸居，利咽清肺效非虚；
咳痰咯血咽喉痛，臂痛肢麻声哑嘶。

取穴：在太渊穴与尺泽穴连线上，离太渊穴7寸处。

针灸法：针O．5～1寸；可灸。

功用：清肺利咽，止血清热。

主治：咳喘，咯血，咽痛，音哑，热病汗不出，肘臂痛麻、痉挛。

临床运用：①配大椎、合谷治疗外感发热。②配肺俞、风门治疗咳喘。③配曲泽、肺俞治疗咯血。④配少商治疗咽痛。⑤配后溪治疗头痛项强、咽喉肿痛。⑥配哑门治疗暴喑、音哑。

文献报道：针刺孔最治疗急性上消化道出血；针刺孔最、肺俞、大椎治疗咯血；针刺孔最、定喘、丰隆治疗哮喘都有较好的疗效。针刺右侧孔最穴治疗放置宫内节育器出血也有良效。

提示：有研究表明针刺孔最穴能及时改善肺部血流状况，有良性的调节效应，起到保护心脏和肺脏的作用。

7．列缺

腕上寸半列缺寻，肺经络穴且通任；
伤风咳嗽痰涎喘，咽肿口项强针。

取穴：双手虎口交叉，食指尖指处，桡骨茎突下之凹陷中，腕横纹上1．5寸处。

针刺法：略向肘部斜刺，针0．3-0．5寸；可灸。

功用：宣肺通经，利咽止咳。

主治：伤风，头痛，颈强，咳嗽，气喘，鼻渊，齿痛，惊痫，溺血，咽喉肿痛，口眼斜，痰涎壅盛，口噤不开，手腕无力。

临床运用：①配颊车、合谷治疗牙痛。②配合谷治疗外感发热。③配照海治疗咽炎、咳嗽、胸胀。④配迎香治疗鼻炎。⑤配冲阳治疗口眼斜、头痛。⑥配足三里治疗哮喘、咳嗽痰多。

文献报道：针刺列缺治疗脑血管后遗症引起的肢体不遂；针刺列缺、中府、肺俞治疗支气管哮喘；针刺列缺治疗颈性眩晕；用缪刺法针刺列缺穴配外关治疗肩凝症；针刺列缺、翳风治疗三叉神经痛；针刺列缺(用泻法)治疗急性乳腺炎都有较好的疗效。

提示：有研究观察表明针刺列缺穴对脑动脉血流峰速有显著变化。

注意：针刺时要注意避开血管。

8．经渠

腕纹寸上是经渠，解表疏风调气机；
咳逆不舒还闭汗，咽炎胸胀痛皆宜。

取穴：桡骨茎突内侧，腕横纹上l寸。

针灸法：针0．3-0．5寸；可灸。

功用：清降肺气，疏风解表。

主治：咳嗽，气喘，胸背胀痛，咽喉痛，手腕痛。

临床运用：①配大椎、曲池、合谷治疗感冒、咳嗽。②配大都治疗热病汗出不顺。③配丘墟治疗胸背痛。④配行间治疗咳嗽、胸胁满痛。

文献报道：针刺经渠、足三里、三阴交治疗闭塞性脉管炎；针刺经渠、大椎、风池治疗发热而汗不顺出有效。

注意：针灸时要注意避开血管。

9．太渊

腕纹桡侧取太渊，脉会疏风最利咽；
清肺祛痰宁咯血，肢麻胸胀喘能痊。

取穴：腕横纹桡侧凹陷中。

针灸法：直刺0．3-0．5寸；可灸。

功用：宣肺止咳，通经利咽。

主治：咳嗽，气喘，咯血，胸痛烦满，咽喉肿痛，腕部痹痛，乳房胀痛，臂痛。

临床运用：①配鱼际、足三里治疗胃脘痛。②配列缺治疗咳嗽、气喘。③配神门治疗噫气上逆、咳血、心悸。④配偏历治疗胸痛、乳胀痛。⑤配列缺治疗风痰咳嗽、乳房胀痛。

文献报道：针刺太渊治疗偏头痛；针刺太渊、天突、定喘治疗支气管痉挛；针刺太渊、尺泽、合谷治疗哮喘都有较好的疗效。

提示：有研究观察表明针刺太渊穴后对升高阻塞性通气功能障碍者的肺活量比值有显著性意义。也有报道针刺太渊穴可显著降低哮喘病者的二氧化碳释放量失衡度。

注意：针刺时要注意避开桡动脉。

10．鱼际

鱼际应当掌骨中，利咽止咳并疏风；
失音发热还头痛，咳血痰多及乳痈。

取穴：第一掌骨中点之赤白肉际处。

针灸法：刺0．5～0．8寸；可灸。

功用：清热疏肺，利咽通络。

主治：感冒发热，咳嗽，咳血，咽喉肿痛，胸痛，失音，乳痛，疳积，发热无汗。

临床运用：①配尺泽治疗唾血。②配合谷治疗咽喉痛、咳嗽。③配神门、廉泉治疗失音。④配少商、公孙、至阴等治疗心烦头痛。⑤配孔最治疗哮喘。

文献报道：针刺鱼际、肺俞穴治疗小儿急性支气管炎；针刺加钩割鱼际穴治疗小儿疳积；针刺鱼际，行针时让患者用力咳嗽，治疗胸胁部挫伤；针刺鱼际治疗哮喘急性发作都有较好的疗效。

提示：有研究报道针刺鱼际穴能即刻改善肺功能，明显影响血浆环磷酸腺甙和皮质醇的水平。

11．少商

拇指甲根定少商，发热神昏狂痫良；
头痛咽炎还咳嗽，太阴井穴肺经伤。

取穴：拇指桡侧甲角旁0．1寸处。

针灸法：针刺宜浅，或点刺出血，可灸。

功用：苏厥救逆，清热利咽。

主治：咳嗽，鼻衄，咽喉肿痛，声嘶，重舌，发热，小儿惊风，昏迷，癫狂。

临床运用：①配劳宫治疗呕吐、癫痫。②配大椎治疗咳喘。③配其他十一井治疗中风闭证昏迷、高热不退。④配天突、合谷治疗咽喉肿痛。⑤配曲泽治疗热病烦渴、咳喘。

文献报道：针刺少商、关冲、商阳治疗腮腺炎有较好疗效；灸少商治疗支气管哮喘；点刺少商放血治疗中风后遗症的肢体麻木都有较好的疗效。

提示：有研究表明艾灸少商有缓解气道平滑肌痉挛、改善肺功能的作用。