马拉多拉心脏骤停离世！如何把握4分钟的黄金抢救时间？
今天凌晨，阿根廷球星马拉多纳于家中突发心脏骤停去世，共9辆救护车紧急前往救治，但他最终因救治无效去世，享年60岁。
近些年，年轻人心梗、心源性猝死的报道层出不穷！当出现有人突然猝倒并且心跳骤停的时候，在救护车到来之前，我们该如何抢救呢？
把握心肺复苏黄金4分钟
在心肺复苏的最新要求中，黄金4分钟的理念受到越来越多的重视。所谓黄金4分钟，即指应该努力在4分钟内开始初级心肺复苏。
所以，当我们目睹身边人突然倒地、呼之不应，怀疑猝死的时候，应该迅速且有条不紊地进行以下抢救措施：
1、评估现场：判断周围环境，将患者转移到开阔的平地上开展抢救，避免二次伤害。
2、识别：通过拍打、呼叫病人判断是否意识丧失。接受过专业培训可以通过检查胸廓起伏、颈动脉搏动判断是否有心跳、呼吸。如确认患者意识丧失应及时呼喊同伴或旁人拨打120急救电话。
3、 胸外按压：尽早开始胸外按压，操作者两手掌重叠交叉置于患者胸骨中下段，双肘关节伸直，利用身体重力有节奏地垂直向下按压，将胸骨下段压下5cm以上，而且要保证胸廓充分回弹，按压频率在100~120次/分。
4、人工呼吸：开放并清理气道后开始人工呼吸，用手捏住患者鼻孔，深吸气后贴紧患者口唇外缘用力吹气，胸外按压与通气比例为30:2，如果同伴在场可两人交替进行。
5、AED除颤：如果周围有AED（自动体外除颤仪），则应尽快分析心律，开始除颤。
6、高级心肺支持：初级心肺复苏后尽快转移至专业医疗机构进行高级心肺支持。
心源性猝死的原因相当复杂，常见的包括急性心肌梗死、恶性心律失常、心力衰竭、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、瓣膜病、先天性心脏病以及不明原因猝死等。
其中，心梗是诱发心源性猝死较为常见的因素。
目前，心梗已不再是老年人的专属，更成为很多年轻人的“隐形杀手”！
心梗究竟是怎么回事？
心梗一般发生在心脏的冠状动脉血管，当人长期受高血压、高血脂、吸烟等危险因素的摧残，脂质成分，尤其胆固醇会沉积在血管壁上，形成粥样硬化斑块，你可以粗略理解为，血管壁上长了个『饺子』。
随着这个『饺子』逐渐增大，会渐渐堵住血管，影响血液流通。而如果一个血管里的斑块不够稳定，也就相当于这个『饺子』皮太薄，可能容易发生破裂。
当里面的『饺子馅』脱落，这时机体会激发凝血机制让血小板聚集，目的是防止过度出血，但好心却帮了倒忙，凝集的血小板和『饺子馅』反而形成了血栓，把血管完全堵死，心梗就发生了！
心梗年轻化究竟为何？
1、生活压力较大
社会经济的发展，生活水平的提高，社会节奏和生活压力增大导致生活方式的改变是重要的原因之一。
我们知道：急性心梗的根本原因是动脉粥样硬化斑块进展和破裂，而高血脂、高血糖、高血压都是与它密切相关的危险因素，而这些疾病与人民生活水平提高有关。
吃的太好喝的太好容易导致血脂、血脂、血压增高及肥胖相关的代谢综合征，这些因素加速了动脉粥样硬化进展和发生，这是心梗年轻化的重要原因。
而腹型肥胖恰恰是判断代谢综合征和胰岛素抵抗的核心指标。对于中国成年人来说，女性腰围≥80cm，男性腰围≥90cm，就需要在每年的体检格外关注下心血管健康了。
2、外卖久坐加熬夜
现在不少中青年人生活方式更加懒惰和极端，由于工作压力繁重，自己做饭的人越来越少，外卖和零食成了年轻人赖以生存的饮食模式。
而外卖中绝大多数的食物都是高油高盐高糖的，而且蔬菜的比例很少，再加上工作经常久坐不运动，很容易造成体重超标从而威胁心血管健康。
熬夜也是青年人的一个比较普遍的现象，过度疲劳、精神长期紧张也是诱发心血管事件发生的一个因素。
不良的生活习惯对于健康尤其是心脏的健康都有着潜在的威胁。
3、抽烟喝酒不体检
如果一个人患了高血压，他会觉得这是病需要治。但抽烟在他眼里充其量算一个不良嗜好。
如何避免心梗甚至猝死的悲剧？
1、一般来说，心梗在发病前或多或少都有蛛丝马迹。
早期识别具有这些特征的高危人群：男性、肥胖、严重的睡眠呼吸暂停、生活方式极不规律、暴饮暴食，抽烟酗酒、压力极大、有猝死家族病史。
对于这些群体除了一定要有保持良好的生活方式，平时还要留意自己有没有明显的活动后胸痛、胸闷等症状。
2、几乎没有灵丹妙药预防，最靠谱的是尽最大努力做好预防。
管住嘴、迈开腿、戒烟、戒酒，低盐低脂饮食等健康的生活方式。
3、急性心肌梗死患者绝大多数存在极量的抽烟、极度的劳累和极度的熬夜。
这种情况在急诊科这样的患者已经屡见不鲜，所以杜绝极量的抽烟、极度的劳累和极度的熬夜的情形。
4、冠心病与基因背景相关，既然我们改变不了世界，只能改变我们自己了。
也就是说我们改变不了我们的遗传背景，但后天的健康生活行为方式是我们完全能够决定的。
体检是健康的守护神，但健康生活更是健康的指向针。
有心血管病一定要坚持用药
规范的药物治疗，可有效减少心肌缺血、预防血栓、改善预后，包括应用阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛两种抗血小板药物、他汀类调脂药（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等将静息心率控制在55~60次/分钟）、血管紧张素转化酶抑制剂（如培哚普利、贝那普利、依那普利等）。定期随访，根据患者血压、心率、药物不良反应等调整治疗药物。
据统计，每年有数百万人死于心梗，平均1分钟有20人死于心梗。我们都不要做离心梗最近的人，定期体检，健康生活～
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