『外科病诊治绝招』三叉神经痛

三叉神经痛是指三叉神经循行部位，如眼眶部、上颌部、下颌部反复短暂的剧痛，但无感觉缺失和运动障碍的表现。多在40岁以上发病，女性较多，常为单例性，多累及三叉神经第二支(分布于面颊、上唇及上齿槽)和第三支(分布于下颌、下唇及下齿槽)，第一支(分本于眼及额部)少见。
      本病有原发性和继发性两种，前者多见于中年以上；后者常来源于桥脑小脑角肿瘤、半月神经节肿瘤、鼻咽癌、血管畸形等。
      本病发作突然，受累部位有电击、火烧、针刺或刀割样疼痛，患侧面肌抽搐，咬牙，流泪，流涎。患者常用手揉搓痛处以减轻疼痛，持续数秒或数分钟后突然消失，间歇期无任何不适。疼痛常因说话、咀嚼、洗脸、刷牙、受凉或触及面部某一点而诱发，每日发作次数不等，有逐渐加重的趋势。
     一船呈周期性发作，可持续数周或数月令以后续解一段时间，病程呈慢性进行经过，发作欲数逐渐增加，缓解期缩短，很少自愈。

如何诊断
      依据三叉神经一支或几支分布范围内的发作性剧痛，发作及恢复均较突然，面，鼻，口腔前部可有“扳机点”，刺激此点可促使疼痛发作，发作时可伴有同侧面肌抽搐等症状，可做出诊断。

如何治疗
     当归12克，地龙12克，白芍15克，川芍15克，白正15克，黄芪30克，全蝎3克，蜈蚣2条，僵蚕10克。

*舌苔厚腻，加胆南星10克，石菖蒲lo克，半夏12克；
      *舌暗有瘀班，加桃仁12克，红花10克，水蛭10克；
      *痛甚，加乳香6克，制没药6克，细辛3克，荜茇10克；
     *兼牙痛，加生石膏30克，知母12克；
      *大便秘结，加牛大黄10克；
      *阴虚火肝，加生地黄12克，麦冬12克、牛膝12克；
      *肝风上扰，加天麻10克，钩藤12克，石决明(先煎)20克。
      上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日一剂。

有哪些单验方
      1. 白芷12克，僵蚕12克，细辛3--12克，制半夏9克，知母9克，蝉蜕6克，每日一剂，水煎，分2次服。
      2. 白芍50克，炙甘草30克，酸枣仁20克，木瓜10克，水煎服每日一剂。
      3. 白芍40克，甘草20克，菊花，葛根各10克，水煎服，每日一剂。

特别提示
      1．不可吃油炸物、硬果类咀嚼费力的食物。不吃不闻刺激性的调味品如姜粉、芥末等，以防因打喷嚏而诱发疼痛。
     2．应保持乐观情绪，做到精神愉快，注意避免精神紧张或精神刺激。对于本病既要格外小心，又不能有沉重的思想负担，常常处于紧张状态只能诱发疼痛发作。
     3．防止一切诱发疼痛约因素，洗胜、刷牙，吃饭动作要轻柔。注意休息，不要过度劳累。刮风时最好不要出门，冷天出门一定要戴口罩，避免冷风刺激。
      4．保持室内空气清新，环境整洁、舒适，经常开宙换气。
      5．生活起居有一定规律，保证充足休息和睡眠时间。
      6．怠性发作过后，还应坚持治疗，不可停药过早．以求根治。