肥胖是慢性丙型肝炎患者肝细胞癌发展的独立危险因素

全球目前有超过1.7亿人罹患慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染。急性HCV感染通常没有症状表现或仅伴有轻度非特异性症状，但危害更大的慢性HCV感染占比多达80％。慢性感染潜伏期长，自发清除的情况少见。

根据之前的报道，约有三分之一的HCV患者在30年或更长时间后才发现肝纤维化进展。肝纤维化加速的因素包括老年人、男性、重度酗酒和免疫抑制状态（如同时感染人类免疫缺陷病毒）。一旦出现肝硬化，肝细胞癌（HCC）风险每年增加到1％至4％。因此，纤维化加速的危险因素也是HCC发展的危险因素。

最近，流行病学和其他研究表明，慢性肝病引起肝癌的可能危险因素包括性别、年龄、肝脏炎症、纤维化严重程度以及种族。此外，非酒精性脂肪性肝病研究调查了其他可能的危险因素。Muto等人和Ioannou等人也报道，BMI高于25 kg/m2是肝癌发生的危险因素。虽然以前的报告没有评估HCV阳性患者的肝癌发生率，但可以推测，较高的BMI是慢性丙型肝炎患者发生肝癌的独立危险因素。

因此，Takamasa Ohki等研究人员对患者进行了回顾性随访研究，评估肥胖对慢性丙型肝炎患者肝癌发生率的潜在影响。

N'Kontchou等人报道，超重是慢性丙型肝炎患者肝癌发病的独立危险因素。Takamasa Ohki等发现，即使在BMI正常患者中其HCC风险也高于BMI偏低者。

最近有报道称，HCV阳性患者肝脏脂肪变性与肝癌有关。肝脏脂肪变性也与肥胖密切相关，可导致肝脏炎症。较高的BMI与较高的ALT水平相关，脂肪变性相关的肝脏炎症也可能影响慢性丙型肝炎患者的肝癌发生过程。目前正在研究慢性丙型肝炎脂肪变性促进纤维化的机制。