妇科会阴胀痛

外科正宗【 明 陈实功】

　　总论

　　妇人阴疮，乃七情郁火，伤损肝脾，湿热下注为患，其形固多不一，总由邪火所化也。阴中有如挺出一条蛇形尺许，坠重流水溺濇者，乃脾气下陷，汗火从之，朝服补中益气汤，晚服龙胆泻肝汤，外涂雄黄藜芦散，其患渐收。阴中突出如菌子，如鷄冠，四边肿痛者，乃肝郁脾虚所致，先以补中益气汤加山栀、茯苓、青皮，清肝补脾，兼升中气;更以归脾汤加山栀、川芎、茯神、香附、陈皮调理。阴户忽然肿突作痛，因劳伤血分，湿火下流，宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡治之。除中生虫(上匿下虫)如小蛆者，乃心气郁而邪火所化，宜四物加黄连、胆草、木通、石菖蒲以通散心窍郁滞，外以银杏散纳入阴中。阴器外生疙瘩，内生细虫，作痒不可忍者，此虫食入臟腑即死，令人多发寒热，与痨瘵相似。有此证之妇人，畏羞都不肯说，因循日久，面黄肌瘦，身发寒热，欬嗽生痰，往往不治者多矣。如有此证，急与逍遥散吞芦荟丸，早晚二服，外用银杏散绵裹塞入阴中，杀虫止痒，半月渐愈。阴户开而不闭者，忧思过也，通遥散、归脾汤，俱加柴胡、山栀、白芍、丹皮间服。交接出血者，肝虚有火不能藏血，四物汤加胆草、黄芩、山栀、柴胡。新交房事伤而肿痛者，珍珠散猪嵴髓调搽。又妇人久居寡室，淫火动而又郁，郁而又动，邪火久注，多致阴中作痒生虫，此虫食入内臟，阴中腐烂，攻刺疼痛，臭水淋漓，口乾发热，形削不食。有此证者，非药能愈，终归于死。又名失合证也。

　　石室秘录【 清 陈士铎】

　　治法

　　女人阴内生虫，乃湿热也，用鷄肝入药末引之亦妙，终不若用蚯蚓叁四条，葱数根，各火上炙乾为末，用蜜一碗煮成膏，将药捣于其中，纳入阴户，虫尽死矣，自然随溺而下。又妇人阴门边生疮，作痒作痛不止者，以此方煎水洗之立效。方用蛇牀子一两，花椒叁钱，白矾叁钱，水十碗，煎五碗，乘热熏之，温则洗之。一次即止痒，二次即止痛，叁日即全愈。分作五日洗之，每日止须洗一次，神效之极。

　　妇人羞隐之处，不便明言，然大约非寒则热耳。今有一方，先用归、芍各叁钱，川芎一钱，熟地五钱，甘草、柴胡、白芥子各一钱，黄芩、炮姜各叁分，水煎服。服后较前平善，则是虚证也。随用四物汤治之可也。未好则是热病作祟，方中加栀子叁钱，治之必奏效。