我治疗感冒常用的几张经方(一)

今天下午去泰安市做了一个经方治疗感冒的讲座,广大基层医生听后还是感到非常受益的。我讲的都是我在日常门诊中常用的几张经方,他们分别是葛根汤、小柴胡汤、银翘散、葛根汤合小柴胡汤,这是核心的东西,另外,桂枝汤、麻黄汤等虽然用的不多,也讲了一下。每个方子都有每个方子的应用标准,用经方不是乱用,而是要有严格的标准,所以,做一个经方医生首先自己要明确经方的使用标准,这也是我一直致力研究的东西。感冒经方在山东省境内及江苏省讲过很多次了,但每次讲自己也有新的收获。

首先,我认为感冒的病因皆因风寒。也就是说受热是不会导致感冒的,之所以有风热感冒,也是感受风寒以后入里化热而已。

我把常见感冒分为风寒、风热、外寒内热和虚人感冒四个方面。当然,虚人感冒的治疗也是根据个人体质不同,分为阴虚、阳虚、气血、血虚,其感冒本身也是风寒和风热。

先说一下风寒感冒和风热感冒的区分问题。按说这个一个非常简单的问题,我们课本上也学过,看的患者这么多,每个人自己都亲身感受过感冒。但是,很多西医医生还是不能分清,这也是所料未及的。风寒感冒就是怕冷怕风比较严重,头疼、身疼,流清鼻涕,口不干(这点很重要),舌淡或淡红,舌尖不红,舌苔薄白,或稍有黄色,但绝不干;风热感冒与此相反,稍怕风,头痛身疼也比较轻,甚至没有,流黄鼻涕,口干,咽痛、咽红,舌略红,舌尖红,苔薄黄或黄干,或黄厚、黄腻;寒包火证,也就是外寒内热证,就是外面有风寒的症状,比如怕冷比较严重,里面有化热的症状,比如口干、咽痛,热度也比较高,那么,这就是寒包火。虚人感冒的问题,这里就暂且不谈了,遇到具体的方子再说。

(作者:孟小斐,方剂学硕士,中医内科学博士)

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