了解一点刘绍武四脉

1:溢脉
脉象:溢脉又称为上鱼脉,凡寸口脉超越腕横纹,甚至直达鱼际的,就可以诊为溢脉。轻则按之微微跳动,重则突出皮肤,可见跳动,更甚者如蚯蚓一团,盘卧于鱼际之上。
主病:多见于外向性格,常见心烦易怒,头痛头晕,少寐多梦,恶梦尤多,心慌耳鸣,口苦咽干,记忆减退等,病位多在上焦,现代医学的植物神经功能紊乱病相似,且以亢奋型多见,多见于植物神经功能紊乱,癔病,精神分裂症和高血压。
治法:协调整体,燮理阴阳。
主方:调神汤。
组成:柴胡15g,黄芩15g,苏子30g,党参30g,炙甘草10g,大枣10枚,川椒10g,桂枝10g,生石膏30g,生牡蛎30g,车前子30g,大黄10g
方解:本方是柴胡龙牡汤化裁而成,是方以变通小柴胡汤,宣畅气机,和解阴阳,协调整体”。以车前子易茯苓,利湿而有补阴之用,以生石膏易龙骨,有清降之用而无敛降太过之弊,去有毒之铅丹,使方剂平和,利于久服。
此方寒有生石膏黄芩,温有桂枝川椒,升有柴胡降有苏子,散有柴胡敛有牡蛎,泻有大黄车前子补有党参大枣,集寒热补泻敛散升降于一方,其调理之功莫此为大,既可协调阴阳,又可调理寒热升降,具多向调节之能,令失衡者复归于衡,失和者复归于和,是以投剂辄中。
2:聚脉
脉象:聚脉又名聚关脉,诊脉时,尺寸俱弱,关部独盛,或宛如豆状,甚至象杏核突起于关部。
主病:多见于内向性格,常见心情抑郁,忧思少言,胸胁痞满,胃脘胀闷,纳差叹息,失眠多梦,神情倦怠,病位多在中焦,类似植物神经功能紊乱的抑郁型,常见于神经衰弱,慢性胃炎,胃溃疡等病。
治法:协调整体

,平复阴阳,疏肝解郁,温通止痛。
主方:调胃汤
组成:柴胡15g,黄芩15g,苏子30g,党参30g,炙甘草10g,大枣10枚,川椒10g,大黄10g,陈皮30g,白芍30g,川楝子30g,五灵脂15g
方解:本方由大柴胡汤化裁而成,方以变通小柴胡汤,“宣畅气机,和解阴阳,协调整体”。陈皮白芍有芍药枳实散之意,平肝缓急,治心下痞满,川楝子取金铃散之意,理气止痛,五灵脂取失笑散之意,活血化瘀,全方共奏协调整体,平复阴阳,疏肝解郁,温通止痛之功。
3:弦长脉
脉象:三部端直以长,绷紧如弦,超越尺部。
主病:常是痰湿瘀滞所致,多为消瘦体质,常见腹满纳呆,腹中雷鸣,少腹胀痛,或喜热食,渴不欲饮,大便稀溏,身困疲乏,或阳痿早泄等,病位多在下焦,现代医学之慢性肠炎,过敏性结肠炎,十二指肠炎,前列腺炎等病多属之。
治法:协调整体,疏肝理脾,温中散寒。
主方:调肠汤
组成:柴胡15g,黄芩15g,苏子30g,党参30g,炙甘草10g,大枣10枚,川椒10g,大黄10g,陈皮30g,白芍30g,川楝子30g,小茴香15g。
方解:本方仍由大柴胡汤化裁而成,是方以变通小柴胡汤,宣畅气机,和解阴阳,协调整体”。陈皮白芍有芍药枳实散之意,平肝缓急,治心下痞满,川楝子小茴香则取三核二香汤之意,寒热并用,协调整体,平复阴阳,疏肝理脾,温中止痛之功,使寒热得化,配大黄使肠胃湿积得以荡除,推陈生新。
4:涩脉
脉象:诊脉时脉象时大时小,时快时慢,时有力时无力等等即是。
主病:多见心慌心烦,胸痛憋闷,身重短气,少寐恶梦,疲乏无力,或四肢麻木等症状,现代医学之冠心病,心律失常,心肌炎,心血管神经官能症各月经不调等病多属之。
治法:和解阴阳,协调整体,
主方:调心汤
组成:柴胡15g,黄芩15g,苏子30g,党参30g,炙甘草10g,大枣10枚,川椒10g,生牡蛎30g,麦冬10g,五味15g,丹参30g,郁金15g,百合30g,瓜蒌30g,乌药15g
方解:本方由变通小柴胡汤合生脉散百合乌药汤加味而成,方中以变通小柴胡汤,宣畅气机,和解阴阳,协调整体,生脉散强心健脑,丹参郁金活血化瘀,疏肝益气,百合乌药瓜蒌宽胸宣肺,行气止痛,生牡蛎安神定悸,诸药合用,共奏和调阴阳,协调整体,益气养心,安神定悸,理气宽胸,
解郁疏肝,活血止痛之效,故能用于以上诸疾。

四脉验案的体会 刘氏的四脉定治,尚有许多技巧以及用药的经验,限于篇幅不能尽述。现仅收验案中的一些经验剖秘如下:
1、以脉求证,多有神验临床上切脉后,常不用病家开口,便能探知其证,从心理上征服病人,多得神验。如一位四十岁的农村妇女就诊时,见两手关脉似杏核突起,当时疑为腱鞘囊肿,触之跳动,即知为气病之候,便问病人:“你心里有气?”不语。又同:“有大气”!仍淡然处之。再问:“至少在10年以上”!病人猛地站起,反问:“你咋知道?”刘老笑指脉说:“病都在这。”病人顿时打开话匣子,两眼挂泪,陈述了十年前她丈夫被错判死缓入狱,次年十岁儿子患毒痢夭亡,次年婆母病故,因丧事和兄弟们闹气,

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