UC头条:长期服用阿托伐他汀能给我们的身体带来什么变化? 医生说了大实话
“王医生听说这阿托伐他汀,对肝脏不好,还能长期吃吗?”
有不少患者拿着阿托伐他汀这个药问王医生。
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王医生:任何药都有一定的副作用,关键咱们得看这个药能够我们带来的好处多,还是坏处多。如果没有不可接受的副作用,好处远远大于坏处,那我们就服用;如果坏处多,也就是副作用大于正作用,那自然我们没必要吃。
所以我们有必要了解阿托伐他汀都能治疗什么疾病。
这还不简单,不就是降脂药吗?
说的没错,说的也错。阿托伐他汀不仅仅是降脂药。
阿托伐他汀作为第三代他汀的代表药物之一,在调血脂、预防和治疗心脑血管疾病方面发挥着越来越重要的作用,不管是好处还坏处,王医生提醒您,需要了解这些事。
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阿托伐他汀的3个好处
1、高脂血症:
阿托伐他汀不是降血脂,而是调血脂的,因为阿托伐他汀不仅可以降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等坏血脂,而且还可以升高高密度脂蛋白这个好血脂。对于大部分的胆固醇升高的人都可能需要长期服用他汀,因为停药后胆固醇就会再次升高。
2、治疗心脑血管疾病
阿托伐他汀有抗炎、稳定斑块的作用,如果您是冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、支架术后、搭桥术后、周围血管严重狭窄,即使您血脂正常,您也需要长期服用阿托伐他汀,且低密度脂蛋白的目标是小于1.8,而不是看到化验单上的数据。
3、预防心脑血管疾病
对于尚未发生心血管疾病,但有心血管疾病风险,如糖尿病、慢性肾病、高血压、吸烟、肥胖等情况,合并高胆固醇血症的患者,可以根据风险评估,长期服用阿托伐他汀作为一级预防。也就是预防为主,当然作为预防一定要仔细评估后才能决定是否用药。
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阿托伐他汀能够治疗这么多疾病,但阿托伐他汀和其他药物一样,都会有潜在的副作用,下面我们说说长期服用阿托伐他汀可能对身体造成的损害:
阿托伐他汀的4个害处:
1、肌肉损害
对肌肉可能造成损害是所有他汀存在的潜在副作用,我们在服用期间如果出现肌痛、乏力的情况,请就检查磷酸肌酸激酶,如果出现超标10倍以上的情况,应立即停药。但我们在临床上不能冒险高出十倍,一般我们在服用前需要检查,服用后1-3个月必须复查,早发现早处理,以免造成不可挽回的损失,在以后长期服用阿托伐他汀期间也必须每年复查肌酶。
2、肝损害
长期服用阿托伐他汀期间注意监测肝功能,阿托伐他汀对肝脏的影响,主要表现是导致转氨酶升高,理论上3倍需要停药,且和药量有一定关系,也就是吃的阿托伐他汀的量越大,肝脏受损的可能性也就越大,但一般停药后肝功逐渐恢复正常。所以,在长期服用阿托伐他汀之前一定查一下肝功能,在随后1-3个月需要复查,之后每年复查。
3、新发糖尿病
长期服用他汀类药物,确实可能引起血糖代谢的异常,阿托伐他汀也不例外。因此,长期服用阿托伐他汀期间,定期监测血糖,及时发现,及时纠正,但在一般不因担心血糖问题,就停服他汀类药物。因为他汀能给服用的患者带来更多的好处,远远大于带来糖尿病的风险。如果发现血糖升高,要按照新发糖尿病对待。
4、其他少见问题
当然除了上述常见的几个问题,阿托伐他汀还可能会引起便秘,胃肠胀气,消化不良,恶心,腹泻,失眠,健忘症,头痛,头晕,感觉异常,感觉迟钝等等。如果有上述症状,且用其他原因无法解释,或许是阿托伐他汀造成的。
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阿托伐他汀不但有给我们身体造成潜在危害的风险,而且在我们生活中也需要注意阿托伐他汀与饮食的关系以及与其他药物的关系。
阿托伐他汀服用期间不能吃2种东西?
1、不能吃柚子
服用阿托伐他汀期间不能吃柚子,会增长阿托伐他汀的毒副作用;虽然存在着争论,但目前我们尽量避免与喝西柚汁、橙汁,吃柚子、橙子等水果,这些水果中所含的呋喃香豆素会导致阿托伐他汀在体内的血药浓度升高,导致药物安全性问题或副作用增大的风险。虽然服用阿托伐他汀期间不能吃柚子只是理论上禁忌,说明书提示服用1.2L柚子汁才会造成阿托伐他汀的副作用,但为了安全期间尽量少吃。