组织学技术 (血)涂片标本
一、涂 片标本(血膜)制作
(一)血涂片
⑴玻片接血后,或将静脉血取一滴放在洁净的载玻片上,立即把两端平托在左手拇指与食指之间,右手取另一张洁净且边缘无破痕的载玻片,将一端斜立于左手玻片的血滴前方,两张玻片成30~45°角
⑵右手将所持玻片稍向后拉,接触血滴使夹角处充满血液
⑶将右手玻片略向左右晃动,血滴即充填于两玻片相接处的全长
⑷将右手载玻片在左手载玻片面上推向前方,推片时保持两玻片短夹角
注意:
①血滴大小适宜; ②两玻片间的来角适宜; ③推片速度快慢合适,一次完成
(二)骨髓涂片
加5~10倍血清稀释骨髓,充分摇匀,取一滴在玻片上,制成涂片
二、血涂片染色
(一)试剂
1.Wright液:
Wright粉0.1克放在研钵内,充分研磨,越细越好
逐滴加甲醇60毫升。边加边磨,直到数剂全部溶解
置棕色瓶密封保存,1周后可用,1个月后最佳
如吸收水分则染色效果差
Wright染料1克,甲醇(AR)600毫升,甘油15毫升
将染料全部倒入清洁干燥的研钵或乳钵中,加少量甲醇慢慢研磨,使染料充分溶解,再加少许甲醇混匀。如此重复多次,直到染料全部溶解、甲醇用完,最后加甘油密封保存。
2.Giemsa液
Giemsa粉0.8克,甘油50毫升,甲醇50毫升
将粉剂溶解于甲醇,在研钵中充分研磨,溶解后再加甘油,混合摇匀,置37°C温箱8~12小时,有棕色瓶密封保存。
稀释液:用时取5毫升,加1/15M磷酸盐缓冲液(pH6.4~6.8)50毫升。
3. Wright-Giemsa混合液:
Wright液5毫升,Giemsa液1毫升,双蒸水或磷酸盐缓冲液(pH6.4~6.98)6毫升.不能有沉淀,否则重配
4.磷酸盐缓冲液:
A(1/15M磷酸二氢钾):称磷酸二氢钠(KH2PO4分子量136.08)9.072克溶于蒸馏水1000毫升
B(1/15M磷酸氢二钠):称磷酸氢二钠(Na2HPO4 12H2O分子量358.14)23.876克溶于蒸馏水1000毫升
1/15M磷酸盐缓冲液 (Sörensen)
(二)Wright染色
⑴将涂好的涂片左右两面用玻璃蜡笔划出染色区,防止染液在染色中溢出
⑵涂片放在桌上或架上,滴加Wright液刚好 布满划线内的血膜,染色2~5分钟
⑶加入等量磷酸盐缓冲液(pH7)或蒸馏水染色3~10分钟
⑷倾去染液,以蒸馏水洗至血膜呈淡红色
⑸甩干或直立晾干,中性树胶或香柏油或盖玻片封固,或不封片直接镜检
结果:红细胞橘红色;中性粒细胞颗粒 蓝紫至紫红色;嗜酸性粒细胞颗粒鲜红色至橘红色;嗜碱性粒细胞颗粒深蓝紫色;淋巴细胞核深蓝紫色,胞质天蓝色;单核细胞核蓝紫色,胞质灰蓝色
红细胞呈紫红色则染色时间过长;白细胞核呈天蓝色则染色时间过短
涂片在加染液后干涸会发生洗不掉的沉淀,应保持湿润
Wright液稀释应用pH7磷酸盐缓冲液或中性的蒸馏水
(三)Giemsa染色
⑴涂片晾干,用甲醇或乙醚酒精(1:1)固定2~3分钟
⑵入Giemsa稀释液染15~30分钟或更长(冬天37°C温箱)
Giemsa染液:
Giemsa染料1克,甘油66毫升,甲醛66毫升
将染料全部倒入盛有甘油的圆锥形烧瓶内,在56°C水浴锅内加热90~120分钟,使染料与甘油充分溶解混匀。加入预热60°C甲醇,充分摇匀,放棕色瓶内,室温下静置7天,过滤后使用。放得越久,染色效果越好
⑶磷酸盐缓冲液(pH6.9-7.0)分色至着色分明清晰(镜检),晾干
⑷若长期保存,可用香柏油或树胶封片。
结果:红细胞呈橘红色;中性粒细胞核蓝色,颗粒紫色;嗜酸性粒细胞核蓝色,颗粒红色;嗜碱性粒细胞核暗蓝色,颗粒暗紫红色
(四)Wright-Giemsa染色法
⑴涂片用甲醇固定2~5分钟,晾干
⑵Wright-Giemsa混合液染色5~10分钟
⑶蒸馏水速洗,晾干
⑷95%酒精分色10~30秒。可不分色,经脱水、透明、封片 ,直接镜检
⑸无水酒精脱水10~30秒
⑹二甲苯透明,香柏油或DPX封片
染色鲜艳、分明,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞颗粒最清晰
Wright-Giemsa复合染色法
⑴血膜于Wright液染5分钟
⑵加蒸馏水再染5分钟或直接用自来水冲洗
⑶滴加Giemsa稀释液(原液1份加蒸馏水9份)染15分钟
⑷空气中干燥
结果:红细胞颜色较浅, 白细胞较清楚
(五)Paulette-Vaner 伊红-Giemsa染色法
⑴人血涂片空气中干燥,甲醇固定。
⑵1%伊红Y(Eosin Y)水溶液5分钟,蒸馏水洗2分钟。
⑶Giemsa稀释液30分钟。
稀释液:Giemsa原液30滴,0.71%磷酸氢二钠(无水)pH7.6 10毫升
⑷蒸馏水洗3分钟,室温干燥。
⑸木馏油-二甲苯脱水、二甲苯透明,树胶或DPX封固。
结果:白细胞核蓝色,中心体红色至深红色。
二、脱落细胞巴氏染色法
详见脱落细胞染色法。
三、Pappenhein染色法
⑴组织涂片或切片用Helly液或Maximow液固定。
⑵切片入May-Grünwald液(May-Grünwald伊红-美蓝粉0.25克溶于甲醇100毫升)10毫升用80毫升蒸馏水稀释于35℃染20分钟。
⑶蒸馏水或Balint磷酸盐缓冲液15毫升加Giemsa液0.2毫升,于35℃染40分钟。
⑷0.15%冰醋酸速洗,蒸馏水洗。
⑸用滤纸吸干。
⑹用丙酮无水酒精等量混合液脱水,二甲苯透明,香柏油封固。
Giemsa液可换成Panchrom染液:美蓝1克,甲苯胺蓝0.5克,天青Ⅰ 1 克,次甲基紫0.5克及伊红0.75克溶于甲醇250毫升,加甘油200毫升及丙酮50毫升。用时取0.15毫升加蒸馏水10毫升。
染后用0.1%苦味酸水溶液分色至切片呈红色,蒸馏水洗5分钟,脱水,透明,封固。
结果:细胞核紫红色;淋巴细胞细胞质淡蓝色;天青颗粒淡紫红色;中性颗粒棕色或蓝色中玫瑰红色;嗜酸性颗粒棕黄色至鲜红色;嗜碱性颗粒暗蓝色;红细胞玫瑰红色;肥大细胞颗粒紫色。