得了甲状腺结节不要慌！使用此药可以调节好

原创 唐玙璠 医学之声 3天前

中西结合才是好。

【基本信息】男，23岁

【疾病类型】鼻咽癌放疗后出现甲状腺结节

【治疗医院】上海市龙华医院 中医耳鼻喉科

【治疗方案】中成药物夏枯草胶囊长期调理

【治疗周期】六个月

【治疗效果】两个结节消失

患者小毕那天非常着急地跑来我的诊室。“医生怎么办？我又长了新生物。”我和他的父亲是旧交，对于孩子鼻咽癌的大病我也非常关注，但这次我的职业素养告诉我，孩子一定是搞错了，原来孩子在第一次复查时，查出了数枚甲状腺结节。有两个大的，大小分别是7mm*5mm、10mm*5mm、还有数枚无回声甲状腺结节，最大直径为1-4mm。其实在鼻咽癌放疗后查出甲状腺结节是在所难免的正常事情。因为甲状腺对放疗射线非常敏感，还有很多患者甲状腺功能也会因此出问题。由于小毕的奶奶患有甲状腺癌，加之年纪轻轻就深受癌症的侵扰，他非常害怕甲状腺结节恶化。

我查阅了他的彩超报告，我发现几个关键词—“无明显血流信号”、“未见明显占位”、“彗星状”、“边界清晰”，基于这些关键词之上，我告知他目前看来甲状腺结节恶化的可能性几乎没有，但小毕的甲状腺结节还是要密切随访。

抛开甲状腺癌不提，其实治疗甲状腺结节非常简单，有手术切除或者服用中成药物，鉴于他的结节并不大，而且刚刚从大病中恢复过来，用手术切除反而会出现问题。

于是，我决定给让他服用中成药物，即夏枯草胶囊，服药方式为早晚各两粒。前面也提到过，有些患者在放化疗后甲状腺功能也会异常，还需要综合考量甲状腺功能增减药物。小伙子平时有健身习惯，饮食注意营养又十分清淡，作息也十分规律，这也让他的甲状腺功能非常好，方便我的治疗。

此外，夏枯草也可以散结化淤，也有抗癌的功效。这对他的鼻咽癌的原发病灶也有非常大的好处。

服用三个月后，在第二次鼻咽癌复查时，他依旧做了颈部彩超。他的三个甲状腺结节都没有变大，保持原样，他还是很欣喜的，但无奈深受癌症迫害的小毕还是非常害怕这个“定时炸弹”，我告诉他千万不要着急，三个月内没有变大就说明几乎不存在恶化的可能。

就在第三次复查时，也就是服药六个月后。“奇迹”发生了，他的两个甲状腺结节已经消失了两个，还剩一个也逐渐变小，仅剩一个而且直径大小仅有2.5mm。小毕非常欣喜，高兴地去吃了自助餐。

那像小毕这样的患者在平时要有哪些注意事项呢？

1.治疗期间切记要有耐心，中成药物虽然做成了“西药”的样子，但药理与中药类似，我常告诉患者，太上老君的仙丹还有生有熟，不可能药一吃下去就马上消失的，需要长时间的调理，不可操之过急。（我的老师在当年坐诊时也常常告诉病人：“要吃久半年，有耐心等吗？”）

2.千万不能生闷气，注意休息。清淡饮食，也要注意自身的甲状腺功能水平。积极随访、密切关注。

3.有甲状腺结节的患者可以在平日里尽量食用无碘盐，也可以多吃芋头，进行散结化淤。

治疗效果可以说是非常成功，小伙子的甲状腺结节几乎消失，原发病灶无恙，甲状腺功能良好，可以说恢复得非常好。

送走小毕后，我也很有感悟：

一提到癌症大家总是非常害怕，何况是像小毕这样已经为此受过很多苦头的人呢？但我告诉大家，千万不要恐癌。

首先，现在科技发达，各类癌症早期的治愈率还是比较高的。其次，癌症现在有很多治疗手段，甚至是中西医结合科也有很多治愈的病例。第三，许多癌症预后良好，患者可以像正常人一样长期生存。尤其是甲状腺癌，由于预后良好甚至被许多保险公司踢出了大病行列。不用太过恐惧，真的害怕时也可以尝试音乐疗法放松一下。据研究音乐疗法对放松心情，提高癌症治愈率已经散结消肿有一定的帮助。

结节在中医看来都是有“郁结”而导致的，所以平时不要生闷气。我常常与患者打趣，告诉他们真的生气千万别憋着，可以买块豆腐往地上砸。话糙理不糙，我希望大家都能养成良好的作息习惯和心态。多多运动，多干自己喜欢的、健康的事情，少生闷气。

当然，有甲状腺结节不用过于紧张这个不假。但也不能过于放松，要记住按时随访，如果报告出现“明显血流信号”、“占位”、“与周围组织粘连”等字眼。或者患者出现肿块质硬且迅速发展，出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征，侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛或其他症状。应尽快就医。