化疗出现全身过敏反应,也会致死!

我们身体对异物的免疫反应就像一把“双刃剑”,既可以保护我们,也会伤害到我们。它可以使我们免受病毒或细菌等外来物质的侵害,但当先前致敏的个体暴露于同一异物时,它也会导致过度反应,这时候就发生过敏反应了。

不过,今天我们要来说说全身过敏性反应,属于过敏反应中的“王者”。这是一种IgE介导的急性致死性过敏反应,发生在致敏者再次接触该过敏原时。典型诱发因素有:药物、食物、动物毒液等。部分人群在化疗过程中,也有可能出现全身过敏反应。

全身过敏反应的典型症状在一般在接触过敏原15分钟之内出现,涉及皮肤、呼吸道、心血管系统和消化道,一个或多个系统受累。

不过,大家的症状可能轻重有所不同,可能出现的症状有面部潮红、瘙痒、荨麻疹、喷嚏、流涕、恶心、腹部绞痛、腹泻、窒息感或呼吸困难、心悸和眩晕等。

一般有不明原因的低血压、呼吸道症状、或两种以上的过敏性表现,则考虑为全身过敏反应。可在数分钟内发生休克,严重者可从抽搐发作发展到意识丧失,甚至出现死亡。

不过,也可能存在迟发性过敏反应,可以发生在暴露过敏原后4至8小时或更久,即接受化疗药物后4至8小时甚至更长时间内发生过敏反应。不过,这个时候的病情通常比早期发生要来的轻,可能仅仅为荨麻疹,但是也有可能更为严重、更为致命。

因此,我们不可以掉以轻心,碰到上述症状时,及时与医生联系,及时处理。那么,在日常生活中,我们有哪些注意要点,以尽量减少化疗引起的过敏反应的影响呢?

1、主动告知医生自己已知的药物、食物过敏情况。特别是过去曾对特化疗药物的过敏,医务人员。当然,还有一种可能是,疑似过敏,既往诊疗中使用的化疗药物后出现皮疹、瘙痒等,但是不清楚是药物的副作用还是过敏反应导致的,也要提前告知医生,尽可能减少化疗引起的过敏性反应的影响。

2、注意导致不良症状的原因。每一次用药时、用药后出现的副反应都及时反馈给医生,由医生来判断是否为过敏性反应,是否需要处理,在下次进行化疗的时候是否需要更换药物。

当然,一旦出现全身过敏反应,需要马上处理,这里我们可以了解一下常见的处理方法,避免了临场恐慌,增加医务人员抢救的难度:

1、立即使用肾上腺素;

2、必要时气管插管;

3、低血压时给予静脉补液和血管升压药;

4、使用抗组胺药物;

5、存在支气管痉挛,给予吸入β-激动剂。

尽管,全身过敏反应出现的可能性微乎其微,但也不是没有。因此,我们能做的是小心、再小心,尽可能地避免全身过敏反应的出现。

最后,我们来进行一下小测,看看大家对今天的知识是否有一个大概的了解。

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答案:C、全身过敏性反应不会延迟发生

解析:

全身过敏反应的典型症状在一般在接触过敏原15分钟之内出现,涉及皮肤、呼吸道、心血管系统和消化道,一个或多个系统受累。不过,也可能存在迟发性过敏反应,可以发生在暴露过敏原后4至8小时或更久,即接受化疗药物后4至8小时甚至更长时间内。

肾上腺素是治疗全身过敏反应的首选,可以帮助缓解症状,必须立即使用;如果出现喘鸣和喘息的话,在肾上腺素治疗无反应的情况下,需要予以吸氧和气管插管;如果出现喉头水肿导致窒息时,应立即进行气管插管。

临床上推荐尽早插管,若等待肾上腺素发挥作用而上呼吸道发生水肿,将很难插管而不得不行环甲膜切开术。

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