脏腑标本寒热虚实用药式
肝部
肝，藏魂，属木，胆炎寄于中。主血，主目，主筋，主呼，主怒。本病：诸风眩运，僵仆、强直、惊、痫、两胁肿痛，胸胁满痛，呕血，小腹疝痛，徵瘕，女人经病。标病：寒热疟状，头痛吐涎，目赤面青多怒，耳闭颊肿。筋挛，卵缩，丈夫颓疝；女人少腹肿痛，阴病。行血：红花、鳖甲、桃仁、莪术、京三棱、穿山甲、大黄、水蛭、虻虫、苏木、牡丹皮。镇惊：雄黄、金簿、铁落、真珠、代赭石、夜明砂、胡粉、银簿、铅丹、龙骨、石决明。搜风：羌活、荆芥、薄荷、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、防风、皂荚、乌头、白附子、僵蚕、蝉蜕。补母：枸杞、杜仲、狗脊、熟地黄、苦参、萆解、阿胶、菟丝子。补血：当归、牛膝、续断、白芍药、血竭、没药、芎穷。补气：天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。心藏神，为君火。包络为相火，代君行令。主血，主言，主汗，主笑。本病：诸热瞀瘛，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡，健忘，诸痛痒疮。标病：肌热，畏寒战栗，舌不能言，面赤，目黄，手心烦热，胸胁满，痛引腰背肩胛肘臂。脾，藏意，属土，为万物之母，主营卫，主味，主肌肉，主四肢。本病：诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄疸痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。标病：身体[月付]肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强。吐：豆豉、栀子、萝卜子、常山、瓜蒂、郁金、薤汁、藜芦、苦参、赤小豆、盐汤、苦茶。下：大黄、芒硝、青礞石、大戟、甘遂、续随子、芫花。气，人参、黄芪、升麻、葛根、甘草、陈橘皮藿香、葳蕤、缩砂仁、木香、扁豆。血、白术、苍术、白芍药、胶饴、大枣、干姜、木瓜、乌梅、蜂蜜。本湿除之（湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之）燥中宫：白术、苍术、橘皮、半夏、吴茱萸、南星、草豆蔻、白芥子。本病：诸气贲郁，诸痿喘呕，气短，咳嗽上逆，咳唾脓血，不得卧，小便数而欠，遗失不禁。标病：洒淅寒热，伤风自汗，肩背痛冷，[月需]臂前廉痛。通滞：枳壳、薄荷、生姜、木香、厚朴、杏仁、皂荚、桔梗、紫苏梗、苏梗润燥：蛤蚧、阿胶、麦门冬、贝母、百合、天花粉、天门冬。清金：黄芩、知母、麦冬、栀子、沙参、紫菀、天门冬。温肺：丁香、藿香、款冬花、檀香、白豆蔻（益智仁）、（砂仁）、糯米、百部本病：诸寒厥逆，骨痿腰痛，腰冷如冰，足[月行]肿寒，少腹满急，疝瘕，大便闭泄，吐利腥秽，水液澄彻，清冷不禁，消渴引饮。标病：发热不恶热，头眩头痛，咽痛舌燥，脊股内后廉痛。血：黄柏、枸杞、熟地黄、锁阳、肉苁蓉、山茱萸、阿胶、五味子。命门为相火之原，天地之始，藏精生血，降则为漏，升则为铅。主三焦元气。本病：前后癃闭，气逆，里急疝痛。奔豚，消渴，膏淋，精漏精寒，赤白浊，溺血，崩中带漏。泻相火：黄柏、知母、牡丹皮、地骨皮、生地黄、茯苓、玄参、寒水石。益阳：附子、肉桂、益智子、破故纸、沉香、川乌头、硫黄、天雄、乌药、阳起石、舶茴香、胡桃、巴戟天、丹砂、当归、蛤蚧、覆盆。涩精：牡蛎、芡实、金樱子、五味子、远志、山茱萸、蛤蚧。三焦为相火之用，分布命门元气，主升降出入，游行天地之间，总领五脏六腑营卫经络上下左右之气，号中清之府，上主纳，中主化，下主出。本病：诸热瞀瘛，暴病暴卒暴暗，躁扰狂越，谵妄惊骇，诸血溢血泄，诸气逆冲上，诸疮疡痘疹瘤核。上热则喘满，诸呕吐酸，胸痞胁痛，食饮不消，头上出汗。中热则善饥而瘦，解[人亦]，中满，诸胀腹大，诸病有声，鼓之如鼓，上下关格不通，霍乱吐利。下热则暴注下迫，水液浑浊，下部肿满，小便淋沥或不通，大便闭结，下痢。标病：恶寒战栗，如丧神守，耳鸣耳聋，嗌肿喉痹，诸病付肿，疼酸惊骇，手小指次指不用。汗：麻黄、柴胡、葛根、荆芥、升麻、薄荷、羌活、石膏。下焦：附子、桂心、硫黄、人参、沉香、乌药、破故纸。上焦：黄芩、连翘、栀子、知母、玄参、石膏、生地黄。胆属木，为少阳相火，发生万物；为决断之官，十一脏之主。主同肝。本病：口苦，呕苦汁，善太息，澹澹如人将捕状，目昏，不眠。标病：寒热往来，[病占]疟，胸胁痛，耳痛鸣聋，瘰疬结核马刀，足小指次指不用。泻胆：龙胆草、牛胆、猪胆、生蕤仁、生酸枣仁、黄连、苦茶。温胆：人参、细辛、半夏、炒蕤仁、炒酸枣仁、当归、地黄。本病噎膈反胃，中满肿胀，呕吐泻痢，霍乱腹痛，消中善饥，不消食，伤饮食，胃管当心痛，支两肋。标病：发热蒸蒸，身前热，身前寒，发狂谵语，咽痹，上齿痛，口眼[口呙]斜，鼻痛鼽衄，赤齄。饮食：巴豆、神曲、山查、阿魏、石卤砂、郁金、三棱、轻粉。寒湿：干姜、附子、草果、官桂、丁香、肉豆蔻、人参、黄芪。本病：大便闭结，泄痢，下血，里急后重，疽痔，脱肛，肠鸣而痛。标病：齿痛、喉痹，颈肿，口干，咽中如核，鼽衄，目黄，手大指次指痛，宿食发热寒栗。燥：桃仁、麻仁、杏仁、地黄、乳香、松子、当归、肉从蓉。脱：龙骨、白垩、诃子、粟壳、乌梅、白矾、赤石脂、禹余粮、石榴皮。本病：大便水谷利，小便短，小便闭，小便血，小便自利，大便后血，小肠气痛，宿食，夜热旦止。膀胱主津液，为胞之府，气化乃能出，号州都之官，诸病皆干之。本病：小便淋沥，或短数，或黄赤，或白，或遗失，或气痛。面色(白光)白，心悸气短，动则易汗，舌质较谈，体倦乏力，舌体胖嫩，苔白脉虚。治宜补心气。人参、炙黄芪、党参、孩儿参、茯苓、五味子、炙甘草。形寒肢冷，面色苍白，心胸憋气，心悸气短，经常自汗，舌淡或紫暗，脉细弱或结代。甚则大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝。治宜温心阳。面色不华，头晕目眩，心悸易惊，健忘失眠，唇舌色淡，脉细弱。治宜补心血。心悸心烦，五心烦热，低热盗汗，口干，健忘失眠，脉细数。治宜补心阴。心血虚，心阴虚均可导致心神失养．而出现失眠，健忘，易惊等症。除可用补心血，补心阴的药物以外，还可用养心安神或镇心宁神的药物。琥珀、朱砂、煅龙骨、煅龙齿、煅珍珠母、磁石。飞铁落、生牡蛎。心中烦热，急躁失眠，口渴，口舌糜烂疼痛，舌尖红或舌质红，脉数。治宜清心火。水牛角、牛黄、黄连、马尾连、生栀子、莲子心、百合、竹叶、木通、连翘、生地、丹皮。神志错乱，意识不清，或神呆目滞，自言自语，举止失常，脉沉弦滑，苔白腻。严重者可昏倒在地，不省人事，喉口痰鸣，漉漉有声。治宜开窍化痰。麝香、人工麝香、苏合香、牛黄、冰片、蟾酥、菖蒲、炙远志、郁金、细辛、猪牙皂、竹沥、青礞石。心悸、心前区刺痛或闷痛，并向左臂内例放射，时发时愈，严重者并有面、唇、指甲青紫，四肢逆冷，舌质暗红或见紫色斑点，苔少，脉微细或涩。治宜活血祛瘀、理气止痛。丹参、桃仁、酒红花、酒川芎、三七、赤芍、郁金、毛冬青、银杏叶、鱼腥草根、荜苃、檀香、降香、沉香、公丁香、乳香、麝香、人工麝香、苏合香。小腹疼痛，腹脹腸鳴，排氣則舒，或疝氣作痛，苔白脈弱。治宜溫小腸寒。2．小腸實熱、心移熱於小腸，心胸煩熱，尿頻而痛，口舌糜爛疼痛。治宜清小腸熱。木通、竹葉、小薊、澤瀉、白茅根、生地、赤茯苓、豬苓、燈芯、滑石、玉米須、赤小豆。頭痛眩暈，兩脅隱痛，耳鳴失眠，五心煩熱，口幹咽操，盜汗，舌紅少苔，脈弦細或數。治宜滋養肝陰。山茱萸、枸杞子、女貞子、旱蓮草、白芍、生地、熟地、沙苑子、龜甲、鱉甲。眩暈頭痛，四肢發麻或震顫，失眠，兩目幹澀，月經少或經閉不行，面色萎黃，唇舌色淡，脈沈細。治宜補養肝血。當歸、白芍、制首馬、阿膠、雞血藤，枸杞子、木瓜、懷牛膝。脅肋脹痛，胸悶不舒，情緒低沈，食欲不振，頭暈目眩，脈弦，舌苔白滑。婦女可有月經不調、痛經或經前乳房作脹等癥。治宜疏肝解郁。柴胡、醋制香附、郁金、川楝子、延胡索、木香、青皮、麩炒枳殼、橘葉、佛手柑、八月紮、綠萼悔、玫瑰花、炒白蒺藜、薄荷、蘇梗。頭痛，頭脹，眩暈，時輕時重，耳鳴耳聾，口燥咽幹，兩目幹澀，失眠健忘，肢麻震顫，舌紅少津，脈多弦而有力。治宜滋陰平肝潛陽。生地、熟地、山茱萸、枸杞子、女貞子、旱蓮草、菟絲子、懷牛膝、沙苑子、鱉甲；頭痛眩暈，耳鳴耳聾，面紅耳赤，口苦，尿黃。舌紅苔黃，脈弦數。甚則咳血，吐血，衄血。治宜清肝瀉火。桑葉、菊花、決明子、龍膽草、生梔子、丹皮、夏枯草、青黛、大黃。脅肋滿悶疼痛，黃疽，小便短赤或尿黃而渾濁。或帶下色黃腥臭，外陰瘙癢，或辠丸腫痛，紅而灼熱，舌苔黃膩，脈弦數。治宜清肝膽濕熱。龍膽草、黃芩、梔子、茵陳、木通、澤瀉、車前草、柴胡、金錢草。頭暈，肢麻，抽搐，震顫，舌體抖動，舌紅而光，脈弦。肝陽化風可見卒然昏倒，舌強，語言不利，半身不遂；熱極生風可見高熱抽搐，神誌昏迷；血虛生風可見面色萎黃，視物模糊，手足抽搐。治宜平肝熄風，補養肝血。天麻、鉤藤、菊花、白芍、羚羊角、山羊角、蜈蚣、全蠍、地龍、僵蠶、蟬蛻、制南星、白蒺藜；當歸、制首烏、白芍、酒熟地、阿膠、雞血藤、枸杞子、黑芝麻。小腹脹痛，牽引辠丸，或辠丸脹大下墜，或陰囊冷縮，舌潤苔白，脈多沈弦。治宜溫肝散寒。制吳萸、肉桂、小茴香、臺烏藥、淫羊藿、肉蓯蓉、花椒、橘核、荔枝核。肝膽相表裏，在發病上肝膽多同病，而以肝病為主，治療上也多從治肝入手。其主要臨床癥狀有黃疸，脅痛，往來寒熱，口苦，嘔吐苦水等。實火瀉之(瀉膽)：龍膽草、牛膝、豬膽、生蕤仁、生酸棗仁、黃連、苦茶。虛火補之(溫膽)：人參、半夏、約辛、當歸、炒蕤仁、炒棗仁、地黃。可見飲食減少，食後作脹，大便溏瀉或肢體浮腫，小便不利，並伴有身倦無力，氣短懶言，面色萎黃。舌質淡嫩苔白，脈緩弱。治宜健脾益氣，並助消化。黨參、白術、茯苓、山藥、炒薏苡仁、炒扁豆、廣木香、砂仁、半夏、陳皮、雞內金、焦六曲、焦山楂、焦麥芽。可見子宮脫垂，脫肛、胃下垂，慢性腹瀉，並見飲食減少、食後作脹，小腹下墜，體倦少氣，氣短懶言，面色萎黃。舌淡苔白，脈虛。治宜健脾益氣、補氣升提。黃芪、黨參、太子參、白術、陳皮、升麻、柴胡、葛根。可見面色蒼白或萎黃，飲食減少，倦怠無力、氣短，肌膚出血，便血以及婦女月經過多或崩漏，舌質淡，脈細弱。治宜補脾攝血，引血歸經。人參、黨參、炙黃芪、白術、茯苓、當歸、龍眼肉、大棗、木香、烏賊骨、仙鶴草、旱蓮草、竈心土。飲食減少，氣短懶言，形寒肢冷，身倦無力，面色蒼白，腹中冷痛，腹滿時減，得溫則舒，泄瀉或完谷不化。治宜溫補脾陽.制附子、幹姜、制吳萸、肉豆蔻、砂仁、白豆蔻、益智仁。脘腹脹滿，頭身困重，飲食減少，泛惡欲吐，口不渴，便溏稀薄，小便不利，婦女帶下，舌苔白膩或厚，脈遲緩而濡。治宜溫脾化濕。藿香、佩蘭、蒼術、姜厚樸、清半夏、炒薏苡仁、茯苓、草豆蔻。面目皮膚發黃，鮮明如橘色，脘腹脹滿，不思飲食，厭惡油膩，惡心嘔吐，體倦身重，發熱，口苦，尿少而黃，舌苔黃膩，脈濡數。治宜清化濕熱。茵陳、柴胡、龍膽草、黃柏、梔子、大黃、豬苓、赤茯苓、澤瀉、薏苡仁、車前草、通草。胃脘疼痛，輕則綿綿不止，重則拘急劇痛，陣陣發作，遇寒則重，得熱則緩，嘔吐清水，舌苔白滑，脈沈遲或沈弦。治宜溫胃散寒。高良姜、土良姜、生姜、制吳萸、白豆蔻、公丁香、肉桂。胃脘灼熱而疼痛，煩渴多飲或渴欲冷飲，消谷善饑，牙齦腫痛，口臭，泛酸嘈雜，舌紅苔黃，脈滑數.治宜清瀉胃火.脘腹脹滿，嘔吐酸腐，噯氣反酸，不思飲食，或矢氣酸臭，大便泄瀉或秘結。舌苔厚膩，脈滑。治宜消食導滯。焦六曲、焦山楂、焦麥芽、焦谷芽、炒雞內金、炒萊菔子、檳榔、茶葉、雞嗉子果、番木瓜。可用旋復花、代赭石、蘇梗、陳皮、清半夏、生姜、枇杷葉、竹茹、公丁香、柿蒂、沈香。口咽發幹，多以睡後明顯，不思飲食，或知饑不食，並有心煩，低燒，大便不通，幹嘔作呃。舌紅少苔或無苔，脈細數。治宜滋養胃陰。石斛、天花粉、北沙參、麥冬、白芍、蘆根、制黃精、玉竹、烏梅。咳喘無力，氣短懶言，聲音低微或語言斷續無力，稍壹用力則氣喘，全身乏力，經常自汗，面色(白光)白，舌質淡嫩，脈虛弱。治宜補益肺氣。咳嗽較重，幹咳無痰或痰少而粘，並有咽喉幹癢或聲音嘶啞，身體消瘦，舌紅少津，脈細無力，陰虛火旺者，還可見咳痰帶血，幹渴思飲，午後低熱，盜汗，兩顴發紅，舌質紅，脈細數。治宜滋養肺陰或加止血藥.北沙參、麥冬、天冬、阿膠、石斛、天花粉、百合、百部、玉竹、制黃精。咳嗽或氣喘，咯痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕或發熱惡寒，頭痛、身酸楚等癥狀，舌苔薄白，脈浮或弦緊。治宜宣肺通鼻，散寒化痰。半夏、旋覆花、萊菔子、白芥子、制南星、制白附子、蜜紫苑、蜜冬花。咳嗽，咯黃稠痰，不易咳出，甚則咳吐膿血臭痰，壹般伴有咽喉疼痛，鼻流濁涕，口渴欲飲，舌尖紅，脈浮數。治宜清肺熱，化痰熱。黃芩、射幹、知母、生梔子、瓜蔞皮、地骨皮、桑白皮、蘆根、白茅根、冰糖草。咳嗽痰多，色白而粘，容易咯出或見氣喘胸悶，嘔惡，苔白膩，脈滑。治宜燥濕化痰。腹痛下痢，裏急後重，或便膿血，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數。治宜情利濕熱。黃連、黃芩、黃柏、大黃、白頭翁、秦皮、苦參、馬齒莧、鐵莧萊、炒槐花、炒地榆、敗醬草。大便秘結幹燥，難於排出，往往數日壹次，可兼見頭暈，口臭，脈細，舌紅少津等癥。治宜潤腸通便。火麻仁、郁李仁、桃仁、杏仁、瓜萎仁、柏子仁、松子仁、生首烏、肉蓯蓉、當歸、玄參、麥冬、生地、桑椹、蜂蜜。頭暈目眩，耳鳴耳聾，牙齒松動，失眠，遺精，口咽發幹，五心煩熱，盜汗，腰膝酸痛，舌紅，脈細數。治宜滋補腎陰。熟地、山茱萸、枸杞子、女貞子、旱蓮草、玄參、天冬、制黃精、制首烏、知母、阿膠、龜板、鱉甲。形寒肢冷，精神不振，腰膝酸軟或陽萎不舉，舌淡苔白，脈沈遲，尺脈無力。治宜溫補腎陽。制附子、肉桂、鹿茸、鹿角膠 酒仙茅、淫羊藿、補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、草蓯蓉、狗脊、續斷、沙苑子、鎖陽。滑精早泄，尿後余瀝，小便頻數而清, 甚則不禁，腰脊酸軟，面色淡白，聽力減退，舌淡，苔白，脈細弱。治宜固澀腎氣。五味子、山茱萸、復盆子、麩芡實、金櫻子、蓮須、益智仁、桑螵蛸、煆龍骨、煆牡蠣。氣虛喘促，動則喘甚，易汗，四肢不溫，惡風寒，面部虛浮，脈虛而浮，舌質淡。治宜補腎納氣。全身浮腫，下肢尤甚，按之凹陷沒指，腰酸痛，腹脹滿，尿少或兼呼吸氣促，喘咳痰鳴，舌質淡，舌體胖，苔白，脈沈細。治宜溫陽利水。制附子、肉桂、豬苓、茯苓、澤瀉、白術、補骨脂、胡蘆巴、五味子、車前子、懷牛膝。杜仲、續斷、桑寄生、懷牛膝、狗脊、南五加皮、老鶴草。腎陰虛，虛火易起，睡眠不安，頭暈心悸，陽事易舉。治宜滋陰瀉火。鹽知母、鹽黃柏、玄參、熟地、山茱萸、澤瀉、蓮子心、丹皮。小便不利，尿頻，尿急，尿痛，尿黃渾濁或有膿血。治宜演化濕熱。車前子、車前草、木通、茵陳、扁蓄、瞿麥、赤茯苓、萆薢、澤瀉、防己、滑石、地膚子、鴨趾草、玉米須。小便淋瀝或見砂石，膀胱裏急，痛引小腹，甚則塞痛。治宜利濕化石。金錢草、廣金錢、海金沙、石韋、木通、冬葵子、滑石、甘草梢、萆薢、鉤藤、勝紅薊。
