『百病宜忌大全』66子宫脱垂

　　子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈下垂到坐骨棘水平以下，甚至脱出于阴道口外。

　　造成子宫脱垂的原因主要有以下几种：

　　(1)支持子宫的盆底肌、筋膜和韧带在分娩时受到较为严重的损伤或过度的伸展，而在产褥期内又未得到充分休息使之恢复。产妇在分娩以后过早地参加体力劳动，因承受不住腹压的增加而引起子宫脱垂。

　　(2)产妇在产后由于经常仰卧，因盆底组织松弛，可以造成子宫后位，使子宫纵轴与阴道纵轴相一致，在腹压的影响下，子宫往往容易沿着阴道方向下垂。

　　(3)绝经期或长期哺乳的妇女，因卵巢功能不足，雌激素水平低落，子宫萎缩，盆底组织松弛；产妇体质虚弱，也可使子宫支持组织的张力降低，若有腹压增加的因素出现，如便秘、慢性咳嗽或长期从事蹲站劳动等，也可以引起子宫脱垂。

　　子宫脱垂的患者，自觉阴部下垂，阴道有块物脱出，睡觉时可缩回，劳动及行走则脱出，严重者不能自行还纳。子宫长期脱出于阴道口外，不仅妨碍走路，而且使局部循环障碍，加之内裤的摩擦，导致表面糜烂或破溃感染，局部肿胀，白带增多并有臭味，黄水淋漓，或有脓性分泌物。

中医治疗宜忌

　　子宫脱垂属于祖国医学的“阴挺”、“阴茄”、“阴脱”等范畴。中医认为子宫脱垂的原因为：劳倦，多产，损伤脾肾，脾气不足，中气下陷，肾气亏损，以致带脉失约，冲任不固，无力维系胞宫，致子宫失去悬吊而下降。其治疗，宜升提举陷。

　　处方举例：黄芪60克，枳实30克，党参30克，菟丝子30克，升麻10克，柴胡10克，陈皮10克，当归10克。水煎服。

　　中医治疗子宫脱垂，在一般情况下，忌用大黄、芒硝等攻下药。

预防、摄生、饮食宜忌

　　一、宜做膝胸卧式及缩肛运动等锻炼

　　膝胸卧式有助于子宫收缩。方法如下：俯卧床上，双脚并拢，把臀部抬高，双手举过头部并将手臂平放在床上，头侧向左边。每日做两次，每次做15分钟。

　　缩肛运动即用盆底肌肉收缩法将肛门向上收缩，就像大便完了时收缩肛门那样，也就是练习忍住大便的动作，继而放松，一紧一松，交替进行，一天2～3次，每次lO分钟。

　　下蹲运动也有助于子宫收缩。方法是：双手扶住床边，两足并拢，做下蹲与起立动作，每日1～2次，每次5～15次。

　　二、宜注重饮食调理

　　子宫脱垂患者应根据“虚者补之，陷者举之”的食疗原则，选用下列食疗方法，加强饮食调理。

　　(一)气虚型

　　子宫脱出阴道外，小腹坠胀不舒，神疲乏力，小便频数，气短。

　　方一：升麻黄芪炖鸡肉：鸡1只，去毛及肠杂，洗净。将升麻15克，黄芪30克，纳入鸡腹中，置缶本内，加水500毫升及调料少许，隔水用旺火炖熟，每料分3天服食，连服3料为一疗程。

　　方二：姜汁黄鳝饭：黄鳝150克，姜汁20毫升，大米350克，将黄鳝洗净切段，以姜汁20毫升、花生油适量拌匀，酌加调料，备用。淘米入锅，待饭煮至水分将干时，把黄鳝平铺于饭面，小火焖20分钟即可。以上为1日量，分3顿食用，7天为一疗程。

　　方三：金樱柿蒂桂圆汤：金樱子根30克，柿蒂20个，洗净切碎，纳入纱布袋中，与桂圆(干品)20个同置砂锅内，加水500毫升，煎煮20分钟，去药袋，加白糖适量。喝桂圆汤，吃桂圆肉。每日l料，7～10天为一疗程。

　　(二)肾虚型

　　除子宫脱垂外，尚有腰膝酸软、小便频数、头晕耳鸣等症状。

　　方一巴戟炖猪大肠：将猪大肠200克，洗净去油，把巴戟35克纳入猪大肠内，加清水适量、调料少许，隔水炖服。每日1料，7天为一疗程。

　　方二何首乌煨鸡：将母鸡宰后去肠杂，首乌50克研末，用纱布包裹纳入鸡腹内，加清水适量，放砂锅内煨熟。取出首乌袋，加盐、油、姜、酒等调味，饮汤吃肉，每料可服用3天，连服2。3料为一疗程。

　　三、宜及时治疗习惯性便秘、慢性咳嗽

　　四、子宫脱垂患者三忌

　　(1)忌产后休息不充分即参加体力劳动。子宫脱垂的原因之一即分娩后过早地参加体力劳动，腹压增加可使未复原之子宫下垂而脱出阴道外。因此，产后即参加劳动应列为禁忌。

　　(2)忌长时间站立或下蹲。因其可使腹压增加，导致子宫下垂。

　　(3)忌哺乳时间过长。