『体检手册』眼底出血不容忽视

眼底出血是眼底检查中最常见的现象之一，患者有的会有视觉模糊、眼睛酸痛、怕光流泪等症状，但大多数并无特别不适感觉。

眼底出血主要有三种来源：毛细血管、静脉和动脉。其中，毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出；其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，血液动力学的改变、血液黏稠度增高，静脉血流迟缓或滞留，静脉血栓、静脉壁的炎症等；由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。

所以，眼底出血也因病因的不同而有轻重缓急，它不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的“暗语”。专家提醒，被查出眼底出血者，需要听从专业并有经验的眼科医生的建议，配合去做相应部位的身体检查及治疗。_般来说，高血压、动脉粥样硬化症患者容易发生眼底出血，很多患者都没有明显的症状，在眼底检查时才能被发现，遇到这种情况，并无特异性疗法，应该积极针对病因进行治疗。

体检指南

高血压、高血脂、肾病、糖尿病、某些血液病、中枢神经系统疾病i等均会发生眼底病变。眼科医生会从眼底图的细微变化中发现许多问题。从而为全身疾病提供诊断和治疗的重要资料。

眼病的自我诊断法

当眼睛出现下列症状时，要及时去看医生，及时治疗。

(1)眼睑或睑结膜红肿，俗称“偷针眼”，是眼睑的一种急性化脓性炎症。

(2)眼周围有疼痛或眼动时微痛，视野缩小，甚至部分视野缺损，红绿色野受累，发生偏盲或暗点，常一眼发病，另一眼视力急剧减退，甚至短期内完全失明，常有头痛和眶内疼痛。眶内疼痛在眼球转动或压眼球后加重，可能是患了视神经炎。

(3)自觉眼睛刺痒及灼热感，睑缘皮肤发红，多为睑缘炎，又称“烂眼边”或“红眼边”。

(4)早晨醒来时，上下眼睑常被多量黏性或脓性分泌物所粘住，直觉眼内有异物感或灼热感，并有轻微流泪或疼痛，多为急性传染性结膜炎，俗称“红眼病”。

(5)眼睛有显著的刺激症状，怕见光、流泪、疼痛，视力减退，角膜表面有灰白色或黄白色溃疡，多为角膜炎。

(6)夜间或在暗处看不清东西，球结膜干燥，失去湿润的光泽，多为夜盲症。夜盲症常发生于营养不良的儿童，常伴有全身营养不良表现，如消瘦、哭声低微而嘶哑、精神萎靡等。

(7)自觉眼前有飞蝇，眼前有黑点或黑色块状物浮动，视力减退等症状，应考虑为玻璃体出现液化、混浊或变性的可能。

(8)眼外形无改变，突然一夜失明，甚至无光感，有可能是视网膜中央动脉硬化或静脉血栓形成。如果自觉眼前出现黑点浮动，视力下降，或突然视力减退，或仅余光感，应考虑视网膜静脉周围炎。

体检指南

“酸、涩、痛、胀”，这是眼睛在向你提出抗议。如果仍持续过度使用眼睛，视力将会显著下降，不适的症状也会越来越严重。缓解眼睛疲劳的最佳方式是让眼睛休息。