【标准】医院感染监测、消毒灭菌内容及标准
整理的以下内容包括院感常规监测标准(参考值)和消毒灭菌效果监测。
一、各种水的监测
1、生活饮用水:菌落总数(cfu/mL)<100 cfu/mL,不得检出致病菌。
2、纯化水质量标准:细菌、霉菌和酵母菌总数每1ml不得过100个。
3、无菌蒸馏水:也称“注射用水”。纯化水经再蒸馏,内毒素<0.25EU/ml。
4、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机、婴儿暖箱的湿化装置使用无菌水。
5、口腔用水:细菌菌落<100cfu/ml的水进行牙科治疗。
6、透析用水:细菌总数不超过100cfu/ml,透析用水的内毒素含量不超过0.25EU/ ml。
二、医院重点科室环境监测标准
1、非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区:空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)。
2、儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)。
3、集中空调系统送风质量细菌总数、真菌总数≤500cfu/m3,β溶血链球菌、嗜肺军团菌不得检出。集中空调系统风管内表面卫生指标细菌总数、真菌总数≤100cfu/cm2。
4、洁净用房Ⅰ级:手术区洁净度5级,沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度0.2cfu/30min·Φ90皿(5cfu/m3 )、周边区洁净度6级,沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度0.4 cfu /30min·Φ90皿(10cfu/m3)。
5、洁净用房Ⅱ级:手术区洁净度6级,沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度0.75 cfu /30min·Φ90皿(25cfu/m3)、周边区洁净度7级,沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度1.5 cfu /30min·Φ90皿(50cfu/m3)。
6、洁净用房Ⅲ级:手术区洁净度7级,沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度2 cfu /30min·Φ90皿(75cfu/m3)、周边区洁净度8级,沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度4 cfu /30min·Φ90皿(150cfu/m3)。
7、洁净用房Ⅳ 级:手术区洁净度8.5级,沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度,6cfu/30min·Φ90皿
三、消毒灭菌效果监测
四、消毒灭菌剂监测
五、医护人员手卫生
六、输血科冰箱监测