UC头条:清代妇科圣手“善待女子”的经典名方! 5味药, 补虚、活血、散寒
当今的月子餐中,最火的不是小米红糖粥,也不是花生猪蹄汤,而是今日的主角:生化汤。
在当今的时代中如果您在坐月子时没能喝上几碗“生化汤”,似乎这个月子都是不完整的。生化汤真的这么神奇吗?是什么样的能力可以使它红遍当下的妇产科,成为全网热卖的网红汤呢,您不想探究一下吗?
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生化汤
《盘珠集胎产症治》称生化汤为:“产后第一妙方,保全产妇之圣药也”,它可以祛瘀血、生新血、散寒邪、止腹痛。这样简单的描述,似乎还是有些距离感,我们来试想一下:刚刚生产后的新手妈妈们都要经历些什么,她们的体质状况会是什么样子?
或许您没有真的经历过生产的过程,但这件事在体力值的消耗上,绝不亚于一口气登上黄山光明顶,或者是一场万米马拉松。这样的体力消耗后,伤津耗气是一定的,这还只是新手妈妈们需要面对的第一层级挑战。接下来就是持续的疼痛。疼痛划分标准为10级,有人说分娩的痛是9~10级,相当于严重烧伤,没有体会过的人是很难通过语言描述去感知的。但这也不是最难的,因为在新手妈妈们的身上,这个疼痛是持续的,从见红、阵痛开始,她们的体力消耗就是不间断的,有的是几个小时,更多的是几天。
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就算是这样,产妇们的挑战还没有结束,体力消耗殆尽的她们还要尽力躲避风寒之邪的侵袭,否则祸根会就此埋下。我们再设想一下:背着十余斤重的行李,从黄山脚下开始攀登,身上带着数十条疼痛伤口,不能停歇地走到山顶,大汗淋漓时周围还会有冷风拂面。相信这样的场景在脑中想想,很多人都已经难以坚持了,何况新手妈妈们还要面对情绪上的失控和对于未知的恐惧。
如果您害怕了,想着剖腹产或许会轻松一些,那您又错了。剖腹产是真正的手术,比自然分娩还要耗气伤身,阳气亏虚时,更容易受到外寒侵袭,而且所处的手术室也是冰冷的环境,也为寒邪提供了致病条件。手术造成的实质性伤口,也更加容易使瘀血内留。
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1、新产后的体质特点
所以,无论是自然分娩、剖腹产、小产还是流产,经历了生产过程的妈妈们十有八九都是:多虚、多瘀、多寒的身体状况。而且接下来迎接她们中大多数人的也不是休息调整,而是睡眠剥夺和喂奶,因此,尽快把身体调整过来才是当务之急。
虚就补,瘀就散,而难点就在于多虚要怎么补虚才不滋腻?多瘀用什么化瘀才安全?散寒大多伤津,产妇本就体虚,似乎不适合过汗,要怎么办?
这时众望所归的生化汤就来了。
2、生化汤是什么?
生化汤历经数朝,流传于世的有多种版本,现流传最广、应用最多的当属清代妇科名医傅青主所著《傅青主女科》一书中记载的生化汤。
此方仅有五味药物组成,具有化瘀生新,温经止痛之功,可以养血活血,促进产后瘀血排出,新血生成,还可温经散寒,祛除因生产而入侵体内的寒邪。用以治疗产后小腹怕冷、疼痛,恶露不净,产后发热等问题。
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接下来我们就看看生化汤是怎么补虚、活血、散寒的。
生化汤组成:当归24克,川芎9克,桃仁6克,炮姜2克,炙甘草2克。——傅山《傅青主女科》
新产后的虚应该是全方位的虚了,大汗伤津,脱力伤气,生产伤血,想要一下子都补上来,也是不可能的,而且恶露未排,不宜过早补气,这也就是为什么强调“用生化汤勿用参芪”的原因。所以,要先补血。确定了方向,大家再想一下,什么药物最擅长补血呢?是大枣、阿胶、龙眼肉吗?都不是。
生化汤君药是当归。
当归,辛甘温,味甘可补血调经,体润可通便润肠,又是辛温之药,可以活血行瘀止痛,当归一药三用,直切产后病机,实为新产后最恰当的理血药,也是生化汤中当之无愧的君药。
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补血之剂确定了,接下来是臣药的工作,它需要行血不伤正,活血不留瘀,最好还可以兼具理气、止痛,相信说到这里,很多人已经知道它是谁了。
没错,具备这些功效的就是川芎。川芎辛散温通,是“血中之气药”,它既能活血化瘀,又能行气止痛,还是妇科之要药,可以“上行头目,下调经水,中开郁结,旁达四肢。”
再配上善于润肠通便、止咳平喘的活血调经药桃仁,共同为臣药,一起负责活血行气止痛之责。
炮姜
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又名黑姜,是我们常见的姜的炮制品。经过炮制后的姜更善于走血分,温经止血,暖脾胃,温中止痛。“炮姜守而不走,燥脾胃之寒湿,除脐腹之寒痞,暖心气,温肝经,能去恶生新,使阳生阴长,故吐衄下血有阴无阳者宜之。”
五味药物相合,“温、补、通”法并用,以应产后虚、寒、瘀的体质特点,补虚又不碍恶露排出,理气散寒又不至于过汗伤津,实为“产后第一妙方”。
3、生化汤怎么用?
流派各异
古代女子生产是一等一的大事,作为产后调养的生化汤更是历史悠久,流派各异。其实,无论是新产后还是小产、流产后,此时女子的体质都是多虚、多瘀、多寒的,适合服用一周左右的生化汤调理。傅氏生化汤也仅是具代表性的一种,若您手中的生化汤与此汤组成不同,也不必惊讶。
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临证要点
不论是剖腹产还是顺产,小产还是流产,生化汤都有着自己独特的功用,其核心在于祛瘀生新。所以,只要是产后出现小腹不适,尤其是肚子痛,喜温喜按者,或恶露排出不畅者,都可以服用一周生化汤以化瘀生新。
傅青主善用生化汤加减化裁治疗产后诸多疾病,乃《女科》特色之一,民间亦有“不论寒热,产后必服生化汤”之说,其实,这句话是不全面的。生化汤全方均是温药,用以补虚散寒,也正应了傅氏的主张“产前宜清,产后宜温”,所以,民间流传的“无论寒热”中的热应为“虚热或瘀热”。若体内有实热者,不宜使用生化汤原方,需要经医生加减辨证。
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煎煮方法
生化汤原方记载的煎煮方法,已不适于今日的生活习惯。现今比较认可的煎药方式是选黄酒(米酒)与水各半煎煮,这样可以借温性的酒力引败血下行,加速恶露排出。
不会煎煮中药,怕药汤难喝也不用怕。现今生化汤的开发也是全方位的,以傅青主的生化汤为基础方的中成药也有很多,如生化丸、新生化颗粒、五加生化胶囊,都是可以选择的。
4、从容应对
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生化汤就是这样一剂“善待女子”的经典名方。
有了宝宝,只是女人身份的又一次华丽转变,风雨兼程,就是为了遇见更好的自己。不用困惑,不要焦虑。每日多学一点,是为了自己能够更加从容地应对“每一次”地盛放。
加油吧,优秀的你!