你会如何对待流感?

流感所思

小邱

近期,流感大范围爆发,可以说到了肆孽的地步。不管是三甲医院还是乡镇卫生院亦或是私人诊所就诊人数皆爆满,有些医院甚至连急诊都需要等待五六个小时以上。往往因为感冒去医院就需要花一整天的时间(就诊第一天),其中儿科门诊尤为突出。输液大厅更是拥挤忙碌,甚至有些病人取了药剂还需要排队等侯输液。

这次流感风波卷袭中家里孩子也未能幸免。发热、咽痛、咳嗽、流鼻涕等症状来势汹汹,赶紧带着他们去医院做具体检查,结果出来是季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。若是往常必定急着让医生给他们输液,那样能快些病愈,孩子也能少受点罪。 然而,在此之前有幸结识了某市地区医院从业二十多年的外科主任。他告诉我感冒发烧有90%都是属于病毒性引起的,大多数都属于自限性疾病(指发展到一定程度会自动停止逐渐愈合),只需对症治疗无需特殊(输液)医治,自身免疫通常会在一周左右自动全愈(生病期间要注意多喝水多休息)。不过不管是何种病症最好都需要经由医生诊断,才能对症下药。

很多人遇到发热第一时间就会想着输液,觉得那样能好的快点,实际则不然。医院输液一般都是使用抗生素(阿奇霉素和头孢等),但事实上抗生素对病毒是没有效果的,它的主要作用是预防进一步细菌感染,而输液时输入的大量液体才是真的有利于退烧  。且滥用抗生素会增强细菌的抗药性,免疫系统也会产生依懒性,导致免疫力减低,影响人体建立完善免疫机制。就好比蚊香最初进入人民生活时,一小节蚊香就能杀死一群蚊子,当大量使用蚊香后蚊子对蚊香的成分产生了抵抗力(俗称抗体),从而大大的降低蚊香的灭蚊效用。

实际上输液是最不安全的给药方式。注射器是否严格消毒,药液浓度、输液速度,针管中是否混入气泡等种种因素都可能引发高血压、心脏衰竭等危险。长期输液会刺激血管可能导致静脉发芽、红肿疼痛,甚至血管硬化。而且输液是通过血液直接进入人体的,当出现不良反应时往往会因为没有经过肠胃管道、缺少防御系统的屏障导致来不及抢救。有时输液的不良反应还有后发性 (指经过皮试无过敏症状,但输完液的当天或过两天才出现不良反应)。另外输液时液体中的微颗粒通过血液直接进入体内,当这些微颗粒的直径大于4微米时甚至会堵塞人体最小毛细血管造成肉芽肿。

在我国每年人均输液多达8瓶,远高于国际年人均输液水平的2.5到3.3倍。有些发达国家甚至将输液视为小手术,其危险性不言而喻。

既然输液有那么多的危害那又是什么原因导致它在我国成为最普遍的治疗方式呢?这有两方面;一方面是病人自身原因(快节奏的生活方式让人们追求更高效的治愈方式。特别是小孩,有些孩子不爱吃药,家长迫于无奈只能选择输液。);另一方面是以药养医,医生迫于科室压力(医院创收指标,将输液与奖金挂钩)主动选择的,私人诊所往往也都是为了获取更高的收益。毕竟输液比吃药的费用高了许多。

“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织的合理用药原理。为了自身的健康请谨慎输液,小感冒就轻易输液无异于杀鸡取卵。

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