骨质疏松会累及心脏！预防骨质疏松，要从儿童做起

骨骼不健康心脏有风险

保健时报记者 燕声

骨骼的健康程度往往反映一个人的行动能力，老年人最容易发生骨质疏松等骨骼病变，但骨骼不仅影响行动，还跟心脏病有密切联系。近日，研究人员通过对英国生物银行队列进行分析发现，骨密度低增加心血管健康风险。

心脏病与骨质疏松症存在关联

研究显示，不论男女，骨密度低均与动脉僵硬度增加有关。此外，骨骼健康状况差的人缺血性心脏病死亡风险增加。

对于骨骼和心脏的研究已有很多。如德国一项研究对13666人随访9.3年后发现，骨密度每降低1个标准差（19.1dB/MHz），心力衰竭风险增加23%。还有研究显示，动脉粥样硬化心血管疾病患者发生骨质疏松的比例较高；而因骨质疏松髋部骨折的患者，有10%会在骨折1周内发生心肌梗死。德国研究者认为。“对于骨密度降低的人群，或许应常规进行心脏评估。”

此前，一项发表在《国际骨质疏松杂志》上的英国南安普顿大学研究也发现，心脏病与骨质疏松症之间存在着关联，与没有心脏病史的人相比，有心脏病史的人腕骨的骨密度明显低于前者。研究团队选取了350名年龄在70~85岁之间的老年人，他们都患有冠心病（或缺血性心脏病）。之后研究人员对这些老年人的骨密度进行了评估。结果显示，冠心病患者的骨矿物质密度明显偏低，这一效应在女性患者中更为突出。

心脏治疗药物或对骨骼造成不良影响

此外，研究还显示，慢性心力衰竭患者的药物治疗，如袢利尿剂会导致钙流失，循环中的一些炎性因子也会抑制骨骼生成。就此有学者建议，心力衰竭的患者应该常规检查骨密度，以识别骨折高危人群，从而做好预防。

不仅如此，补钙也可能增加脏病风险。瑞士和德国研究人员发布的一份报告认为，服用钙补充剂会增加人们患心脏病的风险。越来越多的证据表明，这类补充剂在给服用者带来微量益处的同时，还会增大他们的健康风险。有许多人，尤其是年老的女性仍在服用钙剂以期减小骨密度的流失。而现在这些证据似乎表明，正常饮食中摄入的钙确实可以提高骨密度并且有可能降低血压，但是对大多数人来说，服用钙剂就有点太冒险了。

发布在《心脏》杂志上的研究论文中，研究团队发现，定期服用钙补充剂的人群，其心脏病风险要比那些不服用钙补充剂的人群高出86%。研究者推测食物中的钙和补充剂中的钙对人体的不同影响，是由它们的吸收方式引起的。

维护骨骼健康应从合理膳食、坚持运动做起

目前中国加速进入老龄化社会，骨质疏松日益成为影响中老年人生活的突出问题。预防骨质疏松需长期坚持。

北京大学第三医院骨科副主任医师张志山建议，骨质疏松预防应从小做起，要从儿童、青少年时期开始，到30~35岁达到一生中所获得的最高骨量（峰值骨量），尽量增加峰值骨量。以避免或减轻骨质疏松的发生为目标，主要有以下几种方式：

一是合理的膳食结构。牛奶是最理想的钙源，成人每日摄入500毫升、儿童750毫升、青春期800毫升可保证每日钙摄入量。

二是选择含钙量高的食品。芝麻酱、虾皮、海米、海带、银耳、牛奶、豆制品和奶酪等都是钙含量较高的食品。

三是维生素D的摄入。人体每日维生素D摄入量为400IU，鱼肝油、沙丁鱼罐头、蛋黄、鲮鱼和鸡肝等食品维生素D含量较高。阳光照射也是补充维生素D的重要方式之一，在柔和阳光下散步40分钟可保证机体所需维生素D。

人到中年，就到了骨质疏松的二级预防未雨绸缪阶段。此阶段预防的核心是延缓中年人骨量丢失，以尽量避免初次骨质疏松性骨折为目标。主要的预防方式除了食补、坚持体育锻炼和良好的生活方式外，还需要额外补充维生素D和适量钙剂。但药补不如食补，钙要尽量从天然食品中获取，是否需要补充钙剂应该去正规医院咨询专科医师及做骨密度检查。