名医印会河教授：带状疱疹就用这张方治疗

带状疱疹是种让患者颇为痛苦的疾病，不仅在患病期间皮肤灼热疼痛难忍，如果病情复杂或治疗不及时，还可能长期存在后遗痛。中医学的汤药、针灸、拔罐等疗法对于治疗带状疱疹都有独特疗效，如何在患病早期尽早控制病情？解决后遗痛可以用哪张方子？名老中医印会河教授对此颇有心得。

病例1

刘某，女，35岁，1993年9月3日初诊。

病史：患者4天前右下胸部皮肤岀现成簇水疱，呈带状分布，累累串珠，水疱周围红色浸润，见破溃及糜烂面，疼痛剧烈，夜不成眠，口干思冷饮，尿黄而少，脉弦数。

辨证：湿热蕴毒。

治法：解毒利湿。

处方：普济消毒饮加味。

黄芩12g，黄连6g，牛蒡子12g，玄参15g，生甘草10g，桔梗10g，板蓝根30g，升麻3g，柴胡6g，马勃6g，连翘15g，僵蚕10g，薄荷3g。

1993年9月8日二诊：患者服药5剂，皮疹未新发，水疱样皮损渐扁平，疼痛火灼感减轻，舌淡苔薄、脉弦数。上方加生薏苡仁30g，再进5剂。

1993年9月13日三诊：患者疱疹已退，局部残留皮肤发红，有痒感、口微干，加土茯苓30g，再服5剂，临床治愈。

病例2

狄某，男，50岁，1991年9月6日初诊。

病史：患者左侧胸壁疼痛3个月。今年5月左侧胸部起红色水疱，疼痛明显，经某医院诊断为带状疱疹。治疗后，疱疹消退，但该处疼痛仍不减轻，触之如针刺样疼痛。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。

辨证：毒热蕴结，气血凝滞。

治法：解毒清热，凉血通络。

处方：黄芩12g，连翘15g，玄参15g，桔梗10g，生甘草10g，蒲公英30g，僵蚕10g，桑叶10g，丹参30g，元胡10g，板蓝根30g，赤芍30g。5剂，水煎服。

1991年9月12日二诊：患者服药5剂，疼痛减半，已能入睡，上方加伸筋草30g，继服5剂。

1991年9月18日三诊：患者用药后疼痛已止，色素沉着斑触摸无痛感，可以龙胆泻肝丸清肝胆实火，泄热解毒。

按

带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒感染所引起的神经和皮肤同时受累的皮肤病。表现为皮肤出现成簇水疱、痛如火燎，沿身体一侧周围神经带状分布，伴神经痛或局部淋巴结肿大，愈后极少复发。中医又名“缠腰火丹”“火带疮”或“蛇丹”，属“湿热毒”范畴。

病例1，患者刘某，证属湿热蕴毒所致，印老以清热解毒为法，选普济消毒饮加味，疏风散邪、清热解毒。方中黄芩、黄连苦寒，泄心肺之热为君；牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏风热为臣；玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功；配生甘草、桔梗以清利咽喉；玄参并有防止伤阴的作用配升麻、柴胡，取其疏散风热“火郁发之”之意。黄芩、黄连得升麻、柴胡、桔梗引药上行，升、柴配芩、连可防其升发太过，二者相辅相成，共收散风清热解毒之功。

病例2，患者狄某，诊为带状疱疹后遗神经痛。印老认为，疱疹虽已消退，但热毒未清，日久气血凝滞，经络阻隔，“不通则痛”。方中丹参、赤芍、元胡、伸筋草凉血活血、舒通经络；蒲公英、板蓝根、黄芩、连翘、生甘草清热解毒、燥湿和中；桑叶、僵蚕疏风散热；玄参滋阴生津。诸药合用，解毒清热，活血通络而止痛。后以龙胆泻肝丸清肝胆实火、泄热解毒以善其后。

印老认为，带状疱疹对中、西医都是治疗比较棘手的病证。炎症的四大特点是红、肿、热、痛，解毒消炎即可止痛。本案选普济消毒饮解毒清热消炎定痛，故疗效颇佳。