脑出血常见后遗症，如何康复治疗？

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，约占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

日常生活中，引发脑出血的因素：

1.冬秋季比夏季好发，这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升，而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑，出汗增多也会促发脑出血。

2.情绪激动会使血压突然升高，引起脑出血。

3.过度疲劳和用力过猛引起血压升高，成为脑出血后遗症的诱因。

4.过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多，血液循环加快，血压突然上升，因而可导致脑出血。

脑出血后引起不同程度的脑组织破坏，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。此与以下因素有关：

①出血量  出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。

②出血的部位  不同部位的出血，脑功能受损的程度不一。

③康复期的治疗和护理  及时规范的康复治疗可以大大降低后遗症的发生。

脑出血最主要的两个原因一是高血压，另一是动脉粥样硬化。

所以说，脑出血不管有没有后遗症首先必须遵从高血压及动脉粥样硬化的饮食原则。同时如果已经出现后遗症，还要主动一些饮食细节。

脑出血的饮食原则:

1、戒烟戒酒:烟酒是引起高血压和动脉粥样硬化的危险因素，而且是可以百分百控制的因素。如果都已经脑出血还不戒烟戒酒，试问还想怎么样？

2、低盐高钾:也就是低钠盐，不仅仅是盐少放一点，我们平均吃盐每天约10-12g，健康建议是5-6g，我们远远超标。盐不仅是食盐，还包括酱菜、咸菜、酱油等等。同时多吃一点蔬菜水果、五谷杂粮等含钾较高的植物类食物。

3、低脂低糖低油:高脂肪高热量高油高糖都是动脉粥样硬化形成和加重的重要原因，所以，脑出血建议减油减糖减脂。

4、营养全面:只要没有糖尿病，就没有绝对不能吃的食物，但要控制量。而且饮食要全面，无论是主食还是辅食，都要交替更换，换着花样。

饮食的细节:

因后遗症有时候偏瘫、半身不遂，所以活动量肯定下降，故饮食要相对好消化，以免增加胃肠负担。对于吞咽困难或进食缓慢的人，更要细心照顾，以免发生呛咳，甚至引发窒息。

总之，脑出血后遗症要更加爱护他们，多一些关爱，多一些细心。生活上的无微不至，才能让他们感觉到温暖，比每天山珍海味还管用。

脑出血后遗症的 康复 锻炼方法主要有:

一)面瘫的功能锻炼:用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。

二)语言功能训练:要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。

三)偏瘫的功能锻炼:

1、按摩与被动运动:对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。

2、力量锻炼:病人在搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动;还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧 上肢 平举、抬高、上举等运动。平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离。

3、灵活性和协调性:对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。下肢锻炼可以可让病人坐在凳子上，肢踩竹筒来回滚动。

4、进行日常生活活动能力的训练:如自主饮食能力，自己如何穿脱衣物，如何进行个人卫生清洁，排泄大、小便动作的自立，洗澡、做家务等。除运动康复外，尚应注意计算、综合、推理、认知、心理、职业与社会康复治疗等。