中医笔记 010 人身三宝
精、气、神,中医称为三宝,就是说明这三者对于人体极为重要。
气在上面已经说过,现在先谈精,精是人体生长、发育以及生殖能力的物质基础。中医把精归于肾脏,《内经》说:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。”又说:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”
精为生命的基础,所以称肾为 “先天”。待到出生以后,便靠饮食来给养,这是脾胃的作用,故称脾胃为“后天”,并在临症上认为先天不足,可用后天来调养。
中医书上有很多地方是指广义的精,就是指人体的精气。如 《内经》说:“精气夺则虚。”又说:“精气竭绝,形体毁沮。”在疾病方面,如说 “冬不藏精,春必病温。”及 “尝富后贫,名曰失精”等等。也有单指一种物质的,如说:“热者邪气也,汗者精气也。”这些都不能和狭义的精混为一谈。
次谈神,前人认为人体的各组织都是有形的,还有一个高级的、无形的一种能力在主持活动,称它为“神”。
假使神能充旺,内脏和形体就活泼,神一涣散,一切都不起作用了。神在内脏方面的活动,《难经》上曾指出:“脏者人之神气所舍藏也,肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意与智,肾藏精与志也。”可知中医所说的魂、魄、意、志等是用来区别各脏的活动现象的,名称虽有不同,总的说来只是一个神。
由于心脏统率内脏,故一般以心脏的神来概括其它四脏的神,而且彼此之间有密切关系。
神发生病变,便会产生胸膈烦闷,两胁不舒,精神不能自主,手足无力,狂妄不识人,记忆力衰退,腰脊痠痛不能俯仰转侧等一系列的症状。成方中如朱砂安神丸、琥珀定志丸等,均是治疗这种病的。
但是,神不是空洞的,需要物质来营养,《内经》所说:“五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自主。”这就在治疗神病时候,不能单靠安神定志,必须结合养血、补气等方法了。
精、气、神三者有着链锁性的关系。气生于精,精化为气,精气充盛,神自活跃,反之,神不充旺,定然精气不足。同时神如活动过度,也能影响精气,从而使形体衰弱。所以在养生和治疗方面,又须互相照顾。
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