跟师一日一得之医海点滴-96-以静制动与动中求静
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96、以静制动与动中求静
6月29日，河北一个女的，过来治鼻炎失眠，她三十来岁，长期的鼻炎鼻子不通气，搞得她烦躁晚上难卧，头痛，容易生气。
一个病人一来通常是好几种疾病相互出现，这时就要考验医生是如何去抓主症，把握病机了。
老师一摸她的脉，便跟她说，这脉还是静不下来，偏躁。双关郁，左寸脉也无力。
本来烦躁郁滞脉象的人，应该上亢的，但为何这病人脉上亢得不明显呢？
原来亢久过后，身体消耗的大量能量气血就亢不起来了，好比一只跳骚，它可以跳得高出身体几十倍的高度，但你用一个小杯子把它罩住，它烦躁得在里面每跳一次就撞到杯顶被打下来，这样亢盛数次过后，也被撞累了，就再也跳不高了，反而跳得比杯子要低很多，这是典型的盈久必亏之象。
我们看老师给她开：
柴胡15克，黄芩15克，穿破石60克，枳壳12克，桔梗12克，木香15克，羌活5克，蔓荆子5克，苍耳子15克，辛夷花15克，川芎10克，绿茶1克，银杏叶50克，芦根10克，泽泻10克。七剂。
我们原以为老师对这个烦躁亢盛的病人，应该用以静制动，以安神重镇的龙骨、牡蛎之类让它收一收，这样她言语举止间就不会那么焦虑，但我们却发现老师居然用一派风药，非但没有去收它，反而还让它发越上来。这样病人不就更难睡觉，更烦躁了吗？
这病人是河北过来的，所以老师一次给她开七付药，她又坐火车回去，想不到事隔半个多月，她在7月21日，又来到任之堂。
轮到她看病时，她第一句话就很兴奋地说道，医生，我鼻炎好了，晚上睡觉也比以前好多了。所以再从河北赶过来，还想调调，这药吃了人舒服。
我们就纳闷了，失眠的常规治法是以静制动，你阳不入阴嘛，我就用这些潜阳入阴的药，如龙骨、牡蛎、磁石，或者用一些酸甘化阴的药，如枣仁、白芍、五味子，最起码也要让她脑子静不下来，浮越焦躁之象收敛收敛下来，这也是常规治法啊！
但老师这次却是纯一派风药跟气药，用风药气药来安神，治好失眠鼻炎，这是何道理呢？
像羌活、蔓荆子、苍耳子、辛夷花、川芎、柴胡这些都有明显辛散之性，会让你兴奋起来，让气血上走于头表，这些药按道理是常规安神治失眠里头所不用的啊，哪有焦躁了，还给它再焦躁的呢？
后来我们读朱步先老先生注的《普济本事方发微》，才豁然开朗，原来唐宋的时候，用风药来镇惊安神是很常见的，一般安神定志治失眠用的是静摄法，说白了就是以静制动，以阴潜阳。
但用风药却是动中求静，因为动静互根，静极复动，动极复静，此阴阳相互转化之妙也。就像太极圈里头，升已而降，降已而升，升降相因，互为根本。
常言道，不读内经伤寒，学医不能固其本。不读千金外台普济本事方等唐宋名著，学医不能通其变。
唐宋时期用风药，如独活、羌活、防风、川芎来做安神定志之用，配合枣仁、珍珠母、绿茶，这种见识冠绝一时，影响深远，但后人却慢慢对这方面失去了传承，这种动静结合，调畅情志，升降相因，拨转气机的法门，通常在治病之中能别开生面，打开学者悟性之机。
文源:罾事物语