『泌尿系统』处方:三金排石汤(印氏方)

三金排石汤(印氏方)[方药组成] 海金沙6O克(包),川金钱草60克,鸡内金l2克.石苇12克.冬葵子l0克,滑石l 5克(包),车前子l2克(包)。[功用] 利尿排石。[主要症状]尿中挟有砂石.小便刺痛窘迫,或突然尿中断.少腹连腰而痛,或尿中带血。舌红苔白,脉数。[辨证要点] 本证属于“石淋范畴,系因肾或膀胱结石.小者如砂,大者如石,此砂石刺激膀恍、尿道,故小便刺痛.堵塞尿道则小便断续不畅;由于腰为肾之府.肝脉绕阴器、循少嚏,故痛连少腹及腰部f砂石剌伤尿道,可见尿血。[适应证]:泌尿系统结石加减:尿石不尽加煅鱼脑石3O克(黄花鱼头脑颅腔之两块硬骨),以加强排石作用,痛甚者加琥珀末3克(分冲)。验案:郭某,女,43岁。中日友好医院病案号627297 初诊:1993年6月17日。主诉:排尿不畅,左侧腰胀痛1个月余病史:近一个月来,排尿不畅,每次小便须数次方能排尽;伴有左侧腰部胀痛、口干而苦.寐少萝多.大便干结,2~3日1次,小便黄少检查:腰部左侧叩击痛阳性。B超示:左肾积水.右肾结石。舌质红.苔黄.脉细数。辨证:下焦湿热,郁久成石。西医诊断 右肾结石,左肾积水。冶法:清热祛湿.利尿排石。处方川金钱草60克,掉金沙6O克(包).川牛膝l0克,鸡内金10克·生薏仁3O克,滑石l5克(包),通草3克.石苇l2克.冬葵子10克,车前子12克(包),泽泻30克。7剂.每日l剂,水煎分2次服。二诊:1993年6月26日药后腰胀痛明显减轻。排尿已通畅,大便恢复正常,每日1次。舌红。舌苔微黄,脉细数。上方有效.嘱患者连续服用1个月,并注意观察小便时有无砂石排出.1个月后复查B超,以观察结石变化。按语:该患者既有左肾积水,又有右肾结石。故见腰部胀痛,排尿不畅,系因结石梗阻所致。方中石苇、冬葵子、骨石、车前子、泽泻、生薏仁、通草利尿通琳,梅金沙、金钱草除能清热利尿外,更有排石作用}鸡内金有消磨结石作用,牛膝可引诸药F行,直达肾与膀胱。凡尿中发现砂石状物.或B超发现肾与膀胱结石者,均可使用本方。一般砂石较小者,效果明显.而砂石过大者,药物排石则有定困难,必须采取中西医结合治疗。

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